Plaušu iekaisums (oficiāli - pneimonija) ir iekaisuma process vienā vai abos elpošanas orgānos, kas parasti ir infekciozs dabā un ko izraisa dažādi vīrusi, baktērijas un sēnītes. Senos laikos šī slimība tika uzskatīta par vienu no bīstamākajām, un, lai gan mūsdienu ārstēšanas līdzekļi var ātri un bez sekām atbrīvoties no infekcijas, slimība nav zaudējusi savu nozīmi. Saskaņā ar oficiāliem datiem, mūsu valstī katru gadu aptuveni miljons cilvēku cieš no pneimonijas vienā vai otrā veidā.

Slimības apraksts

Pazīmes par pneimoniju, kas aprakstītas viņa traktējumos, ir leģendārais Hipokrāts, bet reālais izrāviens šīs infekcijas ārstēšanā notika tikai 20. gadsimta sākumā pēc Aleksandra Fleminga atklātā penicilīna. Plaušu slimība ir ļoti viltīga: tā strauji attīstās, vienlaikus veiksmīgi noslēpta kā gripa vai klasisks aukstums, tāpēc to ne vienmēr ir viegli atpazīt.

Zinātnieki nošķir 2 galvenos pneimonijas veidus - primāro, kas sākas kā neatkarīga slimība, un sekundārais - attīstās akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai citu slimību fonā, visbiežāk ar samazinātu imunitāti. Slimību var pārnest trīs veidos - visbiežāk - klasiskā gaisā, kad infekcija nonāk veselīga bērna vai pieaugušā plaušās no pacienta.

Vēl viens veids ir hematogēns, patogēns iekļūst kopā ar asinīm (inficējot ar asinīm un citām nopietnām infekcijām). Trešā metode ir endogēna, kad aktivizējas deguna un kakla baktērijas un kļūst par infekcijas avotu. Tādējādi jautājums par to, vai pneimonija ir lipīga, ir nepārprotams: jā, tā ir lipīga.

Šķirnes

Pneimonijas pazīmes gan pieaugušajiem, gan bērniem bieži ir atkarīgas no infekcijas veida:

1. Fokālais (neliela daļa plaušu cieš - viens vai vairāki alveoli).
2. Segmentācija (skar vienu vai vairākus plaušu segmentus).
3. Lobārs (iekaisums visā plaušu daivā).
4. Kopā (infekcija pilnībā uztver elpošanas orgānu).

Viens no plaušu daivas bojājumu veidiem ir bīstams lobar pneimonija, kas bez pienācīgas ārstēšanas bieži kļūst par divpusēju pneimoniju.

Iemesli

Bērnu un pieaugušo pneimonijas cēloņi ir vienādi - tieši infekcijas izraisītājs un samazināta imunitāte.

Galvenie plaušu infekcijas izraisītāji ir:

• Streptokoki;
• Enterobaktērijas;
• Staphylococcus;
• Mycoplasma;
• Legionella;
• Hlamīdijas;
• Hemofīls zizlis.

Pirmie trīs patogēni izraisa tipisku pneimoniju, pēdējās 4 mikroorganismu grupas izraisa netipisku plaušu iekaisumu.

Populārākais patogēns ir streptokoks. Parasti tas ir uz ādas un elpceļos, un, ja to pasliktina imunitāte, citu slimību fona var iekļūt plaušās un izraisīt to iekaisumu. Enterobaktērijas parasti izraisa pneimoniju cilvēkiem ar hroniskām nieru patoloģijām, stafilokoku infekciju galvenokārt diagnosticē gados vecāki pacienti.

Chlamydial pneimonija bieži vien var atrast bērnu pēc 5 gadiem. Visefektīvākā ārstēšanas metode ir antibiotikas, vismaz 3 nedēļas. Mikoplazma parasti izraisa plaušu iekaisumu jauniešiem, un hemophilus bacillus tradicionāli ietekmē smēķētājus. Legionellas infekcija ir retāka, taču šāda patoloģija var izraisīt nopietnas sekas.

Ir papildu riska faktori, kas var izraisīt pneimonijas simptomus:

• Hroniskas plaušu slimības;
• Hroniskas deguna gļotādas infekcijas (piemēram, sinusīts);
• Pastāvīgais bronhīts un tonsilīts;
• Imunitātes trūkums;
• Dzimšanas trauma;
• Sirds defekti.

Simptomi

Pirmais un raksturīgākie pneimonijas simptomi ir klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, drudzis, kam seko svīšana un vēlākas intoksikācijas pazīmes. Kad ķermenis mēģina atbrīvoties no bīstamām baktērijām, parādās sauss klepus, tad rodas elpas trūkums. Īpaši izteikts elpas trūkums gados vecākiem pacientiem ar hroniskām sirds un asinsvadu slimībām.

Temperatūras svārstības ir viena no galvenajām infekcijas pazīmēm plaušās. Pirms pirmās temperatūras paaugstināšanās var parādīties ilgstošs dzesēšana, tad skaitļi uz termometra paaugstinās līdz 38–39 grādiem. Temperatūras svārstības 1,15 grādos dienā parasti ilgst apmēram 10 dienas, pilnīga stacionārā ārstēšana, šo periodu var samazināt līdz 3-4 dienām.

Intoksikācija ar pneimoniju ir organisma saindēšanās ar infekciozo patogēnu un toksīnu sabrukšanas produktiem pēc audu sadalīšanās. Lai identificētu intoksikāciju bērnam un pieaugušajam, var pamatoties uz šādiem simptomiem: galvassāpes, slikta pašsajūta, apjukums un vēlāk - citu orgānu darba traucējumi (slikta izkārnījumi, sāpes vēderā, meteorisms un slikta apetīte).

Lobāra pneimonijas simptomi

Croupous pneimonija ir viena no šīs slimības visbīstamākajām šķirnēm, kurā visa plaušu daiviņa tiek ietekmēta līdz vienreizējai un divpusējai iekaisumam.

Šāda tipa pneimonijas simptomi ir šādi:

• Straujš ķermeņa temperatūras pieaugums;
• Sāpes sānos ar vienu roku ar klepu un iedvesmu;
• Elpas trūkums un sausais klepus attīstās, vispirms reti, tad palielinās;
• Kakla ir pārklāta ar sarkaniem plankumiem uz pacienta plaušu daļu vai pilnībā nokrāsojas;
• Lūpas mazliet zilā krāsā, nasolabial trīsstūris uzpūst;
• Pēc dažām dienām klepus var parādīties brūngani krēpas ar asins svītrām;
• Smagas intoksikācijas gadījumā pacients periodiski zaudē samaņu un maigumu.

Atipiskas pneimonijas simptomi

Ja pneimoniju izraisa netipiski patogēni, pneimonijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem var nedaudz atšķirties no klasiskā attēla.

Ja mikoplazmas infekcija, pirmie pneimonijas simptomi ir rinīts, iekaisis kakls, drudzis, sauss klepus. Vēlāk tiek pievienotas muskuļu un locītavu sāpes, deguna asiņošana, limfmezglu iekaisums. Biežāk šāda slimība tiek diagnosticēta bērnam, piemēram, bērnudārza uzliesmojuma laikā.

Pirmās pazīmes par hlamīdiju plaušu iekaisumu bērnam un pieaugušajam ir rinīts, temperatūras pieaugums līdz 38–39 grādiem, limfmezglu palielināšanās, vēlāk alerģiskas reakcijas, dermatīts un bronhīts var parādīties uz slimības fona.

Acīmredzami leģionellas tipa plaušu iekaisuma simptomi var tikt saukti par spēcīgu drudzi līdz 40 grādiem ar drebuļiem un smagu galvassāpēm un sausu klepu. Šis pneimonijas veids visbiežāk izraisa nāvi (50–60%), parasti cieš vecāka gadagājuma cilvēki.

Hroniskas pneimonijas simptomi

Hroniska vai atkārtota plaušu iekaisums sākas ar akūtu slimību, ja plaušās paliek mazs iekaisuma fokuss vai ir smaga pneimonijas komplikācija.

Kā parādās hronisks plaušu iekaisums? Galvenās iezīmes ir šādas:

• Smaga elpošana;
• Periodiska mitra klepus, dažreiz ar strutainu izlādi;
• Sirds sirdsklauves un elpas trūkums;
• Deguna un mutes iekaisums;
• Vāja imunitāte un polihipovitaminoze;
• Vispārēja vājums un intoksikācijas pazīmes;
• Svīšana naktī;
• Slikta apetīte un svara zudums;
• Paaugstināšanās periodā - nogurdinošs klepus un temperatūra.

Hroniskā plaušu infekcijas formā elpošanas orgāni neiedarbojas ar savu darbu un nespēj pilnībā nodrošināt audus ar skābekli, tāpēc sirds ir jāstrādā dubultā režīmā. Tā rezultātā visbiežāk sastopamā hroniskas pneimonijas komplikācija ir sirds un asinsvadu mazspēja.

Simptomi pieaugušajiem

Lai noteiktu pneimoniju pieaugušajiem, var būt galvenokārt klasisks sausais klepus. Citas tipiskas pneimonijas pazīmes šādiem pacientiem ir:

• Drebuļi, tad strauja temperatūra;
• Elpas trūkums pat ar minimālu piepūli;
• Tahikardija (vairāk nekā 100 sirdsdarbība minūtē);
• Sāpes krūtīs (pleiras izsvīdums);
• Smaga galvassāpes, reibonis;
• Herpes izsitumi vājinātas imunitātes dēļ;
• Sēžas problēmas (caureja vai palielināta zarnu kustība).

Citi pneimonijas simptomi ir atkarīgi no patogēna veida, imunitātes un plaušu bojājumu pakāpes. Smagām plaušu slimību formām var rasties komplikācijas:

• Plaušu tūska;
• Abscess (dobumu veidošanās ar strūklu);
• Psihozes, delīrijs un halucinācijas;
• Pneumotorakss (gaisa uzkrāšanās pleiras reģionā).

Simptomi bērniem

Bērniem plaušu iekaisums reti ir primārā slimība, visbiežāk pneimonija attīstās smagas saaukstēšanās, sliktas gripas, bronhīta uc fona apstākļos. Šajā periodā īpaši svarīgi ir vecākiem atšķirt pneimonijas simptomus un sākt aktīvu ārstēšanu.

Tipiska pneimonija bērnam sākas ar parasto nejaušību, tad vājumu, drudzi, svīšanu un vēlāk - reiboni un apetītes traucējumiem. Papildus temperatūrai novērojama ātra elpošana (vairāk nekā 50 elpu minūtē ar ātrumu 20–40).

Plaušu iekaisuma noteikšana mazam bērnam var būt uz visiem simptomu kompleksiem:

• Pēc gripas vai aukstuma nav uzlabojumu, vai pēc īsa ieskatu, atkal parādās temperatūras lēcieni un stipra vājums;
• Bērnam ir elpas trūkums neatkarīgi no tā, vai ir drudzis vai klepus;
• Papildus klasiskajām ARVI pazīmēm - klepus, drudzis, iesnas, ir spēcīga ādas pakāpe;
• Kad bērna temperatūra paaugstinās, pretdrudža līdzekļi nedarbojas;
• Zīdaiņiem uzvedība mainās: tie ir nerātni, slikti vai, gluži otrādi, gulēt pārāk daudz, atsakās ēst vai kļūt miegaini un apātiski.

Diagnostika

Visbiežāk diagnosticēto aizdomas par plaušu iekaisumu veic ārstējošais ārsts. Bet pacients vienmēr var pieprasīt papildu medicīniskās pārbaudes, ja viņš konstatē vienu vai vairākus klasiskus pneimonijas simptomus.

Visefektīvākās un populārākās pneimonijas diagnostikas metodes ir:

1. Rentgena izmeklēšana. Ļauj atklāt iekaisumu un tā lielumu: vienu vai vairākus bojājumus, segmentus, plaušu plaisu vai kopējo bojājumu.
2. Krēpu satura analīze (ja klepus ir slapjš). Tas palīdz noteikt infekciju, noteikt patogēna veidu un noteikt atbilstošu pneimonijas ārstēšanu.
3. Asins analīze Izmaiņas asins sastāvā un leikocītu skaits palīdzēs noteikt slimības raksturu un pneimonijas patogēna veidu.
4. Bronhoskopija. To veic tikai kā pēdējo līdzekli un ļauj ne tikai veikt precīzu pneimonijas diagnozi, bet arī pilnībā izpētīt skartos bronhus.

Ārstēšana

Kā ārstēt pneimoniju slimnīcā vai mājās? Šis jautājums ir ļoti svarīgs pacientiem un viņu radiniekiem, bet šeit nav skaidras atbildes. Ar progresīvām un sarežģītām slimības formām stacionāra ārstēšana ir nepieciešama, bet vieglas pneimonijas gadījumā ārsts var atļaut kompleksu ārstēšanu mājās ar nosacījumu, ka tiek stingri ievēroti visi viņa ieteikumi un regulāras pārbaudes.

Galvenie pneimonijas ārstēšanas veidi ir:

• Antibakteriālas zāles. Antibiotikas pneimonijai ir galvenā terapeitiskā metode. Vieglajām slimību formām antibiotikas tiek rekomendētas tabletēs un kapsulās, sarežģītiem un netipiskiem iekaisumiem - intravenozai vai intramuskulārai injekcijai.
• Ārstnieciskas ārstēšanas metodes slimnīcā. Šī fizioterapija, ultravioletais starojums utt.
• Mājas apstrāde. Mājās, papildus antibiotikām, varat izmantot tādas efektīvas metodes kā sinepju apvalki, elpošanas vingrinājumi, augu ārstēšana.
• Līdzsvarota uzturs. Ārstēšanas laikā ar pneimoniju gan bērnam, gan pieaugušajam ir nepieciešams komplekss uzturs ar augstu vitamīnu saturu, lielu šķidruma daudzumu un pārtiku zarnu stimulēšanai.

Profilakse

Profilakse pret pneimoniju galvenokārt ir imunitātes stiprināšana mājās: laba uzturs, multivitamīnu kompleksu lietošana ārpus sezonas, regulāras pastaigas, mērena fiziska slodze.

Lai neizraisītu sekundārās pneimonijas attīstību salīdzinājumā ar citām slimībām, šādi profilakses pasākumi palīdzēs:

1. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, - regulāri vakcinācija pret dažiem streptokoku patogēniem.
2. Ikgadēja gripas vakcinācija visai ģimenei.
3. Aukstajā sezonā, lai ierobežotu fizisko slodzi un novērstu hipotermiju.
4. Gripas epidēmiju periodā ARVI bieži mazgā rokas ar ziepēm, lai izņemtu mikroorganismus.
5. Nesmēķējiet - cigaretes samazina plaušu un bronhu rezistenci pret saaukstēšanās infekcijām.
6. Laikā, lai ārstētu tādas hroniskas slimības kā sinusīts, tonsilīts un parastā kariesa.
7. Izvairieties no saskares ar pacientiem ar pneimoniju.

Plaušu iekaisums dažādās formās ir ļoti izplatīta pieaugušo un bērnu slimība. Ikvienam ir jāzina šīs slimības galvenās pazīmes, lai savlaicīgi atšķirtu plaušu bojājumu no aukstuma vai gripas un sāktu pilnīgu ārstēšanu slimnīcā vai mājās.

Pirmās pneimonijas pazīmes

Plaušu iekaisums ir infekcijas slimība, ko var izraisīt vīrusi, baktērijas vai sēnītes. Slimības veids un smagums ir atkarīgs no patogēna, provocējošiem faktoriem, ķermeņa aizsardzības funkcijām un savlaicīgas diagnozes.

Slimības cēloņi

Slimības attīstības iemesls vienmēr ir vienāds - infekcijas ierosinātāja iekļūšana un vairošanās, tikai tie faktori, ar kuriem tas notiek:

• neapstrādātas vīrusu, baktēriju vai sēnīšu slimības;
• komplikācijas pēc slimības;
• elpošanas sistēmas bojājumi ar dažādiem ķīmiskiem reaģentiem vai tvaikiem ieelpojot;
• palielināts radiācijas līmenis, pievienojot infekciju;
• alerģijas, kas ietekmē elpošanas sistēmu;
• saaukstēšanās hipotermijas dēļ;
• plaušu siltuma apdegumi ugunsgrēka gadījumā;
• svešķermeņu iekļūšana elpceļos.

Jebkurš stāvoklis, kas rada labvēlīgu vidi mikrobu reprodukcijai un pneimonijas attīstībai, var tikt uzskatīts par slimības cēloni. Tādēļ ārsti iedala pneimoniju slimnīcās un ārpus slimnīcām.

Turklāt pneimonija tiek sadalīta tipos atkarībā no patogēna, slimības smagums un klīniskais attēls arī ir atkarīgi no tā:

1. streptokoki ir visbiežāk sastopamie patogēni, slimība vienmēr notiek smagā formā, bieži izraisot letālu iznākumu;
2. Mycobacterium - bieži inficē bērnus un jauniešus;
3. Chlamydia infekcija bieži sastopama starp jaunāko paaudzi un pusmūža cilvēkiem, galvenokārt vēdināmās telpās;
4. hemophilus bacillus parasti ietekmē smēķētāju elpošanas orgānus un pacientus ar hroniskām plaušu un bronhu slimībām;
5. infekcija ar enterobaktērijām reti notiek, parasti tā notiek ar diabēta slimniekiem un cieš no sirds, nieru un aknu slimībām;
6. Stafilokoku pneimonija biežāk attīstās gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir bijusi gripa;
7. Ir pneimonija, kuras cēlonis nav zināms vai retas sēnītes un baktērijas.

Slimības cēloņi

Veicot diagnozi un izrakstot ārstēšanu, nepieciešams ņemt vērā pneimonijas, cēloņa izraisītāja, anamnēzes un citu slimību klātbūtni. Bieži vien pneimonija tiek ārstēta ambulatorā veidā, smagos gadījumos pacients tiek hospitalizēts.

Pirmās pneimonijas pazīmes pieaugušajiem

Agrāk starp pacientiem ar pneimoniju bija diezgan augsts mirstības rādītājs. Šodienas zāles slimības ārstēšanā sniedz pozitīvu prognozi, nodrošinot savlaicīgu ārstēšanu. Tādēļ ir jāzina, kā parādās pirmās pneimonijas pazīmes:

• straujš ķermeņa temperatūras pieaugums, drebuļi;
• klepus, pirmās dienas var būt sauss, tad slapjš;
• iesnas;
• vispārēja nespēks;
• smaga elpošana.

Jāatceras, ka pneimonijas inkubācijas periods ir ļoti īss, tikai 2-3 dienas, tad slimība sāk intensīvi attīstīties, un, ja netiek ārstēta laikā, pacients var nomirt. Tādēļ ir svarīgi, lai pirmajās pneimonijas pazīmēs sazinieties ar slimnīcu.

Slimības rašanās vienmēr ir akūta, bet simptomi ir atkarīgi no organisma vecuma, imūnsistēmas un individuālajām īpašībām. Pirmās pneimonijas pazīmes dažādiem cilvēkiem var ievērojami atšķirties. Dažiem var nebūt drudzis vai klepus, īpaši, ja persona iepriekš ārstēta ar antibiotikām citas slimības ārstēšanas laikā.

Papildu simptomi pieaugušajiem pacientiem parādās vēlāk:

• strutains krēpu sāk atdalīties;
• sāpes krūtīs;
• elpošanas mazspēja;
• ādas zilums, īpaši uz sejas, ir saistīts ar skābekļa badu;
• tahikardija, zems asinsspiediens.

Galvenās pneimonijas pazīmes ir dažāda intensitātes klepus. Sākumā tas var būt reti un sauss, tad, ja ārstēšana nav uzsākta, tā kļūst mitra. Ir strutojošs zaļgani krēpas.

Sāpes krūtīs

Ja persona ir slima ar ARVI, tad viņa stāvoklis pēc nedēļas uzlabojas, ja tas nenotiks, un stāvoklis pasliktinājās - var būt aizdomas par pneimoniju. Šādā gadījumā temperatūra parasti ir ļoti augsta, tikai SARS ir saistīta ar zemfrekvences temperatūru. Bieži gadās, ka pacients sāk justies reljefā, bet ir straujš temperatūras pieaugums un stāvoklis pasliktinās. Parasti medikamentu pretdrudža līdzekļiem nav nekādas ietekmes. Tas ir signāls steidzamam ārsta apmeklējumam.

Bieži vien pacients sajūta krūtīs, ja klepus vai elpošana, šis satraucošs simptoms norāda, ka pleiras ir iesaistītas iekaisuma procesā. Cilvēks kļūst bāls, viņam ir grūti elpot, palielinās svīšana, drudzis, delīrijs un citi intoksikācijas simptomi.

Visas šīs izpausmes var uzskatīt par pirmajām pneimonijas pazīmēm, kas prasa tūlītēju izmeklēšanu. Jāatzīmē, ka pirmās pneimonijas pazīmes sievietēm neatšķiras no vīriešiem, vienīgā atšķirība ir tā, ka smēķēšanas dēļ vīrieši biežāk saskaras ar šo slimību nekā sievietes.

Pirmās pazīmes bērniem

Pneimonijā pirmās pazīmes bērniem ir ievērojami atšķirīgas no pieaugušajiem. Vecākiem ieteicams pievērst uzmanību mazākās izmaiņas bērna labklājībā. Var apsvērt pirmos plaušu iekaisuma procesu simptomus:

• augsta, ne zemāka temperatūra, parasti virs 39 0 С, kuru pat pretdrudža līdzekļi nesamazina;
• bērns kļūst miegains, atsakās ēst, pastāvīgi raudāt;
• palielinās svīšana;
• jāņem vērā, ka zīdaiņiem termoregulācijas funkcija vēl nav pilnībā regulēta un temperatūra var nebūt augsta;
• zīdaiņiem elpošanas ritms tiek traucēts, tas kļūst biežs, ja pievēršat uzmanību bērna krūtīm, vienā pusē būs vēlu elpošana. Jaundzimušajiem putas var atbrīvoties no deguna vai mutes, bērns elpas trūkuma dēļ var uzpūst vaigiem;
• ja attīstās netipiska pneimonija, simptomi var būt līdzīgi SARS, bet elpas trūkums un drudzis ir satraucoši faktori;
• klepus parasti notiek pieaug, pirmkārt, klepus, tad sauss klepus, kas pārvēršas par mitru;
• zīdaiņiem var būt caureja un vemšana;
• bērns ir nerātns, atsakās no krūts, bieži raudāšana, nakšņojas labi.

Ar šiem simptomiem Jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, savlaicīgai pneimonijas ārstēšanai parasti ir pozitīva prognoze un bez komplikācijām.

Pneimonijas formas

Plaušu iekaisums saskaņā ar lokalizācijas procesu un slimības smagumu ir sadalīts četrās formās, kurām ir dažādas pirmās pazīmes:

• Akūta iekaisuma forma nav bīstama ar savlaicīgu ārstēšanu. Ārstēšanas laikā var rasties komplikācijas. Izstrādāts sakarā ar infekcijas izraisītāja iekļūšanu, var būt iepriekšējo slimību sekas. Pirmais simptoms ir drudzis un klepus.
• Hroniska pneimonija, kuras cēlonis pastāvīgi atrodas elpceļu audos un gļotādās. Šai slimības formai ir paasināšanās un remisijas fāzes, attīstās retos gadījumos, bet tas ir bīstams ilgstoša kursa un neskaidru simptomu dēļ. Pirmā šīs slimības formas pazīme ir vājināta imunitāte, un, ja pacients nesāk ārstēšanu laikā, iekaisums var kļūt par pleirītu un beigties nāvē.
• Kolektīvo pneimoniju raksturo lielākas plaušu plaisas sakāve un tiek uzskatīta par visbīstamāko formu. Ārstēšana notiek slimnīcā ārstu uzraudzībā. Šī slimības forma parasti ir akūtas vai hroniskas pneimonijas formas turpināšanās, un pirmā pazīme ir apgrūtināta elpošana un augsts drudzis.
• Fokālais pneimonija attīstās noteiktā plaušu segmentā, tas nerada draudus, bet ārstēšanai jābūt savlaicīgai, pretējā gadījumā akūta vai hroniska forma var attīstīties ar visām sekojošām sekām.

Ko darīt pie pirmās pneimonijas pazīmes?

Zinot, kā parādās pirmās pneimonijas pazīmes, jūs varat savlaicīgi konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu. Dažas slimības formas ir gandrīz bez simptomiem, tāpēc tās ir grūti diagnosticēt. Ja runa ir par bērniem vai gados vecākiem cilvēkiem, terapija ir nepieciešama nekavējoties, kad parādās raksturīgās pneimonijas pazīmes.

Pirmkārt, ir nepieciešams nodrošināt pacientam gultas atpūtu un atpūtu. Ja ķermeņa temperatūra ir ļoti augsta, jums ir nepieciešams veikt febrifūgu. Jūs varat dzert tēju ar citronu.

Antimikrobiālo terapiju jāparaksta ārstam pēc krēpu pārbaudes un patogēna noteikšanas. Tas var prasīt arī pretvīrusu terapiju.

Mājās varat dzert augu tēju, āpšu taukus un medu. Nekādā gadījumā nedrīkst veikt iesildīšanas procedūras uz krūtīm. Pēc pirmajām pneimonijas pazīmēm nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, pasākumi, kas tiks veikti, lai ārstētu slimību pirmajās 7-9 stundās, nosaka ārstēšanas ilgumu un prognozi.

Komplikācijas, kas izraisa pneimoniju

Elpošanas sistēmas iekaisuma procesi var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tas ir saistīts ar to, ka asinis izmazgā plaušas un var izplatīt infekciju visā ķermenī, tādējādi izraisot:

• asins saindēšanās, sepse;
• smadzeņu iekaisums, meningīts;
• sirds muskulatūras iekaisums, endokardīts, perikardīts.

Ja pēc ķirurģiskas ārstēšanas gados vecākiem cilvēkiem rodas pneimonija, tas rada dubultu apdraudējumu. Plaušu iekaisums grūtniecības laikā var izraisīt augļa infekciju ar Staphylococcus vai Pneumococcus, kas izraisīs aborts vai priekšlaicīgu dzemdību. Ja grūtniecei ir elpošanas problēmas, nekavējoties sazinieties ar klīniku.

Jūs nevarat pašārstēties, pneimonija nevar izārstēt ar tautas metodēm. Ārstēšana mājās var iznīcināt simptomus un dot maldinošu priekšstatu par uzlabošanos, bet iekaisuma process pakāpeniski palielināsies.

Ārstēšana

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ieskaitot dažādas aktivitātes. Pirmkārt, tā ir zāļu terapija:

• antibiotikas, lai cīnītos pret slimības izraisītāju, ja tās lieto ilgāk par nedēļu, ieteicams to aizstāt ar citu narkotiku, lai izvairītos no baktēriju rezistences pret zālēm;
• ja nepieciešams, izrakstīt pretvīrusu vai pretsēnīšu līdzekļus;
• pretiekaisuma līdzekļi, pretdrudža līdzekļi (lieto temperatūrā virs 38 0 C);
• mucolītiskie un bronhodilatatori, lai atšķaidītu krēpu un noņemtu to no elpošanas trakta, šo līdzekļu izmantošana ir nepieciešama, uzkrātā krēpas var izraisīt iekaisumu jaunā lokā;
• ārsti bieži izraksta inhalācijas, izmantojot eikalipta, priedes un ciedra ēteriskās eļļas;
• novērst toksīnus lietot antihistamīnus un asins attīrīšanas līdzekļus;
• paralēli ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu;
• gadījumos, kad komplikācijas ir saistītas ar sirdi un asinsvadiem, izraksta sirds un asinsvadu zāles.

Pašapstrādi nevar pārtraukt, ja nav simptomu, iekaisuma process laika gaitā var turpināties un pasliktināties tikai smagā formā. Atveseļošanās periodā ieteicams veikt elpošanas vingrinājumus, pārraudzīt diētu un iet pastaigās svaigā gaisā.

Plaušu iekaisums: galvenie dažādu slimību simptomi

Plaušu iekaisums, kas pazīstams kā pneimonija, attīstās sakarā ar infekcijas vairošanos bērna vai pieaugušā ķermenī. Šo patoloģiju raksturo iekaisuma process, kas notiek tieši plaušu audos. Kā parādās plaušu iekaisums, un mēs mācāmies no šī panta ārstēšanas pamatprincipiem.

Pneimonijas raksturojums un veidi

Kopš seniem laikiem medicīnas zinātnieki ir zinājuši, ka ir ļoti viltīga slimība, kas bieži vien ir letāla. Pneimonijas simptomus aprakstīja Hipokrāts, bet viņi sāka ārstēt šo slimību tikai no 20. gadsimta sākuma, kad A. Flemings atklāja penicilīna ārstnieciskās īpašības.

Plaušu iekaisumu maskē dažādas vīrusu slimības. To var sajaukt ar gripu, dažādām vīrusu slimībām. Tas noved pie pacientiem, lai nokļūtu pie ārsta vēlu. Plaušu iekaisums pieaugušajiem un bērniem attīstās ļoti ātri, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt kvalificētu speciālistu palīdzību.

Infekcijas izplatīšanas metode ir divu veidu pneimonija:

• primārais - tas rodas pats par sevi kā neatkarīga patoloģija;
• sekundārs - patoloģisks process parādās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju, bronhīta un citu patoloģiju (īpaši elpošanas orgānu) fona. Bieži vien ar zemu aizsardzību ķermenis attīstās pneimonija.

Pneimonijas veidi atkarībā no tā, kā tas ietekmē plaušu audus:

• fokusa - vairāki alveoli cieš no iekaisuma procesa, kas ir neliela plaušu platība;
• segmentālā - plaušas ir sadalītas segmentos, un šāda veida pneimonija ietekmē noteiktu orgāna segmentu vai vairākus segmentus;
• lobārs - patoloģiskais process attiecas uz visu orgānu daļu;
• kopā - infekcija izplatās visā organismā.

Pneimonijas etioloģija

Iekaisuma procesa sākumu plaušās izraisa vairāki faktori. Galvenie slimības cēloņi:

• Hipotermija - ja cilvēks, kas pārpilda organismu, ievērojami pasliktinās, infekcija iekļūst caur bronhiem, un ķermenim nav spēka pretoties.
• Bieža stresa situācija cilvēkam rada arī ievērojamu aizsardzību. Vīrusu uzbrukums neatspoguļojas, pneimonija var rasties kā ARVI komplikācija un tā tālāk.
• Hormonālas problēmas pacientam.
• Hronisku elpošanas orgānu slimību gadījumā pastāv liela varbūtība, ka pneimonija izraisīs pastāvīgu paasinājumu.
• Imunitātes vājināšanās.
• Sirds defekti.
• Jaundzimušajiem radušies ievainojumi.
• Ar spēcīgu ietekmi uz cilvēka indīgo gāzu un tvaiku elpošanas orgāniem.
• Alerģiskas reakcijas komplikācija bronhos.
• Pārtikas gabalu dziļi ieelpojot, ja cilvēks smidzina šķidrumu, svešķermenis iekļūst viņa elpošanas orgānos, plaušās notiek iekaisuma process, ko sauc par aspirācijas pneimoniju.

Bieži ir situācijas, kad neliela augšējo elpceļu slimība izraisa akūtu pneimoniju. Ar nepareizu ārstēšanu vai tās trūkumu tas var notikt pat ar rinītu. Tas ir daudz pneimonijas izraisītāju, viņi visur ieskauj cilvēku. Nav iespējams aizsargāt pret vīrusiem un baktērijām, bet ar labu imunitāti cilvēka ķermenis var pretoties tiem. Pieaugušajiem ir vairāki patogēnu veidi, kas izraisa pneimonijas pazīmes.

1. Streptococcus ir mikroorganisms, kas dzīvo elpceļos un zarnās. Ja viņi kļūst par pneimonijas cēloni, ārstēšana pieaugušajiem ir sarežģīta. Uzbrūkot šai baktēriju grupai, simptomi attīstās ātri, personai nav laika, lai sāktu atbilstošu efektīvu ārstēšanu, un daudzi nāves gadījumi tiek reģistrēti.
2. Mycoplasma - daudzas šāda veida baktērijas, tās atrodas elpošanas orgānos un gļotādu dzimumorgānos. Pneimoniju izraisa baktērijas Mycoplasma pneumoniae, kas dzīvo elpceļos, ir biežāk sastopamas bērniem.
3. Hlamīdijas - patogēnas baktērijas cilvēkiem. Elpošanas orgānu hlamīdijas izraisa pneimonijas simptomus bērniem un jauniešiem. Tās ir toksiskas, vairojas šūnās.
4. Legionella ir baktērijas, kas pieaugušajiem izraisa plaušu iekaisuma procesa intensīvus simptomus. Tās pavairojas elpošanas orgānos, ņemot vērā vāju imunitāti, tāpēc nāves gadījumi reģistrēti 1/3 no visiem infekcijas gadījumiem, kad inficējas ar baktērijām. Tas izraisa ne tikai specifiskus pneimonijas simptomus pieaugušajiem, bet arī caureju, problēmas ar pacienta nervu sistēmu.
5. Hemofīls bacillus ir pneimonijas izraisītājs un pieaugušajiem izraisa pneimonijas pazīmes, ja tam ir atkarība no nikotīna (smēķē gadu desmitiem), hroniskas plaušu un bronhu slimības.
6. Enterobaktērijas ir liela baktēriju grupa, kas izraisa ne tikai pneimoniju. Nelielā daudzumā baktērijām no šīs grupas ir katrs cilvēks organismā. Bet ar samazinātu imunitāti, nieru, sirds un aknu mazspējas klātbūtni, diabētu, tie var izraisīt pneimoniju.
7. Staphylococcus ir baktēriju veids, kas veido cilvēka ādas normālo mikrofloru. Šīs ģints patogēnās baktērijas aktīvi pavairojas deguna, oropharynx, izraisot iekaisuma procesus. Tie izraisa pneimoniju gados vecākiem pacientiem un pacientiem pēc gripas.

Tie ir galvenie slimības patogēni. Ārsts novērtē simptomus un nosaka ārstēšanu atkarībā no plaušu iekaisuma procesa patogēna un tā rašanās iemesla.

Pavisam nesen pneimonija vairumā gadījumu izraisīja pacientu nāvi. Pat mūsdienās ir zināmas mūsdienīgas diagnostikas metodes, antibakteriālas zāles, kas ietekmē dažādas baktēriju grupas, kas ļauj cilvēkam atveseļoties no pneimonijas.

Galvenās slimības pazīmes

Pirmās pneimonijas pazīmes ne vienmēr noved pie cilvēka pie speciālista. Tie ir līdzīgi citu slimību simptomiem, ne visi zina, kā sākas pneimonija. Slimība sākas ar galveno simptomu - klepu. Katram pacientam ir klepus individuāli: dažiem pacientiem tas ir sauss, citos tas ir produktīvs, atbrīvojot viskozu dzeltenzaļo krēpu. Mēs aprakstām pneimonijas simptomus:

• Klepus obsesīvi, noturīgi, slimības sākumā, tas var būt reti, tad palielinās.
• Aizdusa parādās klepus. Īpaši to var dzirdēt ar sausu klepu vecāka gadagājuma cilvēkiem.
• Drudzis un drebuļi, cilvēks un karstuma laikā pastāvīgi auksts.
• Pacients jūtas izsmelts, pastāvīgs vājums un nogurums.
• Dziļas ieelpošanas laikā rodas sāpes krūšu kaulā.
• Temperatūras lēcieni. Ir svarīgi zināt, kāda var būt pneimonijas temperatūra. Tas ļoti ātri sasniedz maksimālos rādītājus, periodiski var būt 1-1,5 grādu atšķirības.
• Pacients sūdzas par gaisa trūkumu, viņam ir grūti elpot.
• Pirmie iekaisuma simptomi var būt saistīti ar aizsmakumu, elpas skaļumu.
• Pacients kļūst gaišs, var nedaudz zils nasolabial trīsstūris.
• Drebošs balss ir raksturīga pneimonijas pazīme. Pieredzējis ārsts bez īpašām diagnostikas metodēm šai simptomam var veikt diagnozi. Slimā gadījumā, kad tiek izrunāts burts “p”, drebēšana balsī ievērojami palielinās. Tas ir saistīts ar plaušu vai visa ķermeņa strauju saspiešanu iekaisuma procesa laikā. To var noteikt, liekot roku uz krūtīm.

Šīs ir galvenās pazīmes, kas parādās iekaisuma procesa attīstībā pieaugušajiem. Tie ne visi parādās dažos pneimonijas veidos.

Atipiska pneimonija

Tam ir šis nosaukums, jo tas plūst ārpus kastes. Ir pazīmes tikai 5-10 dienas, tāpēc ir grūti nekavējoties diagnosticēt patoloģiju. Slimība izpaužas:

Pneimonija: pneimonijas simptomi un ārstēšana

Pneimonija vai pneimonija attiecas uz akūtām infekcijas slimībām. Pneimonijas izraisītāji var būt vīrusu šķirnes, baktērijas, sēnītes. Ir arī tādas sugas kā aspirācijas pneimonija vai parakanulāra pneimonija, kas plaušu audos attīstās ap vēzi. Pēc pirmajām pneimonijas pazīmēm steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Iekaisuma process plaušās - slimība, kas var nopietni kaitēt veselībai. Pirms antibiotiku izgudrošanas mirstība no pneimonijas sasniedza 80%. Šobrīd dažādos reģionos pneimonijas attīstības rezultātā mirstība ir robežās no 5 līdz 40%, un vecāka gadagājuma cilvēkiem tas ir vislielākais.
Nesarežģītu slimības formu ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu var izārstēt 10-14 dienu laikā. Mūsdienu zāles palīdz izvairīties no nopietnām komplikācijām un izārstēt gandrīz jebkuru pneimonijas formu bez sekām. Tomēr ir jāatceras, ka efektīvai ārstēšanai un veiksmīgai komplikāciju profilaksei šīs slimības ārstēšanā jāiesaista speciālists.

Foto: radīt darbavietas 51 / Shutterstock.com

Kas ir pneimonija

Pneimonija ir iekaisuma process ar lokalizāciju plaušu audos. Vairumā gadījumu izraisītājs ir infekcijas līdzeklis. Infekcijas veidi organismā ir atšķirīgi, visbiežāk tā ir gaisā, retāk izplatīta caur asinsriti.

Cilvēka organismā pastāvīgi ir daļa no mikroorganismiem, kas ir atbildīgi par pneimonijas attīstību. Ar pareizu imūnās aizsardzības līmeni, organisms veiksmīgi cīnās ar šādām infekcijām, vienlaikus samazinot aizsardzības spēku līmeni (hipotermija, primārā slimība) plaušās attīstās iekaisuma process.
Visbiežāk pneimonijas etioloģijā ir augšējo elpceļu slimības. Šajā gadījumā, ņemot vērā aukstuma, traheīta, akūtu, hronisku bronhītu vai citu elpošanas orgānu infekcijas avotu simptomus, plaušās attīstās iekaisuma process. Slimības rašanās var būt arī citu orgānu un sistēmu iepriekšējās slimības sekas, komplikācija pēc operācijas, citas situācijas, kas nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem

Slimības simptomātika ir atkarīga no tā izraisītiem iemesliem, pacienta vecuma un veselības stāvokļa. Slimība ir akūta vai attīstās nēsā, var būt klasiski simptomi vai asimptomātiska, netipiska pneimonija. Smagāko slimības gaitu ar smagām plaušu komplikācijām novēro gados vecākiem pacientiem, cilvēkiem ar pavājinātu imūnsistēmu un bērniem ar nepilnīgu imūnsistēmu.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klīniskais pneimonijas attēls: simptomi pieaugušajiem

Visbiežāk sastopamais iekaisuma procesa izraisītājs plaušās pieaugušo daļai ir hipotermija. Šādos gadījumos raksturīgie pneimonijas simptomi ietver šādas izpausmes, kas rodas secīgi:

• pēkšņi attīstās ķermeņa hipertermija, straujš temperatūras pieaugums līdz febriliem indeksiem;
• intoksikācijas simptomi (nogurums, vājums, galvassāpes);
• 3-5 dienas parādās sauss klepus, kas pārvēršas par mitru, ar krēpu;
• sāpes krūtīs no plaušu audu bojājuma puses (ar divpusēju pneimoniju abās pusēs) ar klepu, elpošanu. Dažreiz ir skaidri dzirdama sēkšana;
• elpas trūkums, ko izraisa plaša plaušu bojājumi un elpošanas mazspējas rašanās.

Slimības attēls var neatbilst klasiskajam slimības modelim. Slimības klīniskās izpausmes un smagums lielā mērā ir atkarīgas no iekaisuma procesa patogēna veida. Tādējādi starp netipiskajiem patogēniem ir zināms H1N1 gripas vīruss, kas ir “cūku gripas” infekciozais aģents, kas izraisa nopietnu komplikāciju vīrusu divpusējas pneimonijas formā, kam pievienoti nozīmīgi plaušu audu bojājumi ar plašu iekaisuma fokusu, akūtu elpošanas mazspēju.

Ar augstu pneimonijas biežumu attīstās akūtu elpceļu infekciju fona SARS, kam seko gripai līdzīgi simptomi. Ar neatkarīgu „ārstēšanu”, kas visbiežāk sastāv no pretdrudža līdzekļu lietošanas, ievērojami palielinās pneimonijas risks un citu komplikāciju klātbūtne. Tas veicina infekcijas izplatīšanos uz elpošanas ceļu un plaušu inficējošu fokusu veidošanos. Tādējādi pneimonijas profilakse infekcijas slimībās kļūst par pilnīgu ārstēšanas kursu un savlaicīgu diagnozi.

Bērnu pneimonijas simptomi

Bērnu saslimstības koeficients sakrīt ar vecumu: bērni līdz trīs gadu vecumam biežāk kā 2-3 gadus vecāki (1,5-2 gadījumi uz 100 cilvēkiem) nekā bērni, kas vecāki par 3 gadiem. elpceļos, dzimšanas traumas, anomālijas.
Arī pneimonijas simptomi bērnībā atšķiras atkarībā no iekaisuma procesa vecuma, etioloģijas un izplatības.
Viena gada vecumā ir šādas pazīmes:

• miegainība, letarģija, vispārēja slikta pašsajūta, apetītes trūkums;
• uzbudināmība, bieža cēlonis bez sauciena;
• hipertermija, bieži vien subfebrilās robežās;
• paaugstināts elpošanas ritms;
• vienpusējā procesā - pazīmes, kas liecina par nepietiekamu vienas plaušu piepildīšanu, atslābinot pusi no krūtīm elpošanas kustību laikā;
• elpošanas mazspējas simptomi - nasolabial trijstūra cianoze, pirkstu galiņi it īpaši raudāšanas, barošanas laikā, pastiprināts uztraukums.

Gados vecākiem bērniem ar pneimoniju simptomi ir līdzīgi pneimonijas izpausmēm pieaugušajiem: drudzis, vājums, miegainība, pastiprināta svīšana, apetītes zudums, interese par hobijiem, izteikta vispārējā nespēks, elpošanas mazspēja var attīstīties plaušās plaušās plaušās vietās vai bērna individuālajām īpašībām.

Foto: Āfrika Studio / Shutterstock.com

Pneimonija klasifikācija

Pneimonijas kā labi izpētītas slimības klasifikācija balstās uz vairākiem faktoriem, kas ļauj precīzāk diagnosticēt un efektīvāk ārstēt pneimoniju pacientiem.

Klasifikācija pēc stāvokļa

Atšķiras ambulatorās pneimonijas un slimnīcu pneimonijas. Nosokomiāls tiek uzskatīts par formu, kas attīstās slimnīcā, klīnikā 48 stundas pēc pacienta hospitalizācijas citu iemeslu dēļ. Šāda veida pneimonija ir raksturīga kursa un ārstēšanas īpatnību dēļ, jo slimnīcu un slimnīcu apstākļos bieži rodas infekciozo patogēnu celmi, kas ir rezistenti pret antibakteriālo terapiju.

Aspirācijas forma, kas attīstās mutes dobuma, deguna un kuņģa satura uzņemšanas rezultātā, kā arī svešas daļiņas cieto vielu veidā apakšējos elpceļos. Baktēriju patogēni, kas ir aspirācijas masās vai priekšmetos, attīstās un izraisa smagu iekaisumu ar strutainām komplikācijām: strutainu krēpu veidošanos, grūtības transportēt to un būtiski bojāt plaušu audus.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Plaušu tilpuma klasifikācija

Atkarībā no iekaisuma procesa izplatības, iesaistīto plaušu audu tilpums ir vairāki slimību veidi.

Fokusa pneimonijas simptomi

Fokālo formu raksturo skaidra iekaisuma procesa lokalizācija. Visbiežāk šī suga attīstās kā vīrusu slimības komplikācija. Ir sauss klepus, pārejot uz mitru formu, augsta ķermeņa temperatūra, sāpes klepus, krēpu klātbūtne ar strutainiem plankumiem.

Vienpusēja slimības forma

Process aptver tikai labo vai kreiso plaušu, un tas var paplašināties līdz nelielam segmentam vai iesaistīt visus orgāna cilpas. Simptomoloģija ir atkarīga no bojājuma apjoma, patogēns, pacienta vispārējais stāvoklis var būt izteikts vai asimptomātisks.

Divpusēja pneimonija

Iekaisuma fokusa lokalizācija tiek konstatēta gan labajā, gan kreisajā plaušā. Šajā gadījumā iekaisuma process var būt segmentāls, lobārs vai iesaistīt visu ķermeni. Galvenā atšķirība ir tā, ka tiek ietekmētas abas plaušu puses neatkarīgi no bojājuma apjoma.

Croupous pneimonija

Šajā formā pneimoniju raksturo viens no izteiktākajiem klīniskajiem attēliem. Atšķirīgi ārējā lobara formas simptomi ir strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz robežvērtībām (40 ° C un augstāka), izteikta sāpju sindroms, raksturīgs dzeltenīgi oranžs krēpu izvadīšanas tonis.
Kroniskā pneimonijas izraisītājs visbiežāk kļūst par pneimokoku, un savlaicīga antibakteriālo zāļu recepte (visbiežāk noteiktās penicilīna sērijas antibiotikas) rada atveseļošanos gan krūšu, gan citās pneimokoku pneimonijas formās.

Lobāra iekaisums

Plaušas ir orgāns, kas sastāv no nosacītām daivām: labajā plaušā ir trīs, pa kreisi - divi. Ja tiek ietekmēta viena orgāna daiviņa, tad tā ir lobāra forma, lokalizācija divās daivās nozīmē divpusēju formu, vienpusēju vai divpusēju. Ar abu kreisās plaušu lūpu sakāvi runājiet par kopējo pneimoniju, divas labās apakšstilba formas.
Iekaisuma veidi raksturo procesa lielumu un audu bojājumu smagumu. Jo vairāk iesaistīto segmentu un akciju, jo izteiktāki ir slimības simptomi.

Pneimonijas klasifikācija slimības dēļ

Slimības diagnosticēšana ar patogēnu lielā mērā nosaka ārstēšanas metodes un narkotiku izvēli. Atkarībā no infekcijas izraisītāja cēloņiem un veida ir vairāki slimību veidi.

Vīrusu etioloģijas plaušu iekaisums

Vīrusu izraisīta infekcijas pneimonija var būt gripas, parainfluenza vai ARVI (adenovīrusa forma) komplikācija vai primāra etioloģija. Ņemot vērā diagnostikas metožu nepilnību, ne vienmēr ir iespējams noteikt, kurš vīruss ir atbildīgs par slimības rašanos, tāpēc ārstēšanu visbiežāk veic ar plaša spektra pretvīrusu zālēm un ir simptomātiska.
Ja vīrusu formai tiek izrakstīti antibakteriāli līdzekļi, tas nozīmē, ka ir simptomi vai bakteriālas infekcijas iespējamība.

Bakteriālas infekcijas pneimonijas etioloģijā

Bakteriāla pneimonija ir viens no visbiežāk sastopamajiem pneimonijas veidiem. Ir vairākas baktēriju grupas, kas var izraisīt apakšējo elpceļu iekaisumu. Starp tiem visbiežāk sastopamais pneimonijas cēlonis ir pneimokoki, streptokoki, stafilokoki, mikoplazma, hlamīdijas, pirocianoze un citi.
Pareizi identificējot patogēnu un izvēloties efektīvu medikamentu, baktēriju forma tiek veiksmīgi ārstēta ar antibiotikām. Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka jāizvēlas terapija, kuras pamatā ir baktērijas jutīgums pret konkrētas grupas zālēm.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Ietver stafilokoku pneimoniju

Stafilokoku forma visbiežāk ir komplikācija pēc ARVI. Slimību raksturo būtiskas ķermeņa intoksikācijas simptomi, krēpu izplūdes sarkanā krāsa, vājums, reibonis.

Mikoplazmas pneimonijas cēlonis

Plaušu plaušu mikoplazmas forma attīstās, kad plaušu audos iekļūst specifiskas baktērijas, mikoplazmas. Visbiežāk šī slimības forma skar bērnus un pusaudžus.
Slimībai nav izteikta simptomātika, kas apgrūtina diagnozi, tiek ārstēta veiksmīgi, lai gan pats ārstēšanas process ir diezgan garš, jo mikoplazmas kā patogēna īpatnības.

Chlamydial infekcija pneimonijas etioloģijā

Hlamīdijas pneimonijas attīstības cēlonis ir elpošanas ceļu un hlamīdiju plaušu, baktēriju, kas parasti izraisa maksts hlamīdijas, iedarbība. Visbiežāk sastopamais infekcijas veids no mātes uz bērnu, kad tas iziet cauri dzemdību kanālam, ja maksts nav pirmsdzemdību reorganizācija un ir kaitīga flora, kas satur hlamīdijas.
Šis veids ir biežāk sastopams bērniem, īpaši zīdaiņiem un pusaudžiem, un sākotnējā stadijā nav izteikts klīnisks attēls, kas ir līdzīgs akūtu elpceļu infekcijām. Terapija šai slimības formai tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu un īpašības.
Kopā ar mikoplazmas infekcijām šīs divas formas ietilpst netipiskās pneimonijas kategorijā, ko raksturo arī alveolu un intersticiālo audu bojājumi. Intersticiālās pneimonijas raksturs bieži ir ilgstošs, pārejot uz hronisku formu.

Sēnīšu infekcijas

Dažādi sēnīšu patogēni var izraisīt plaušu iekaisuma procesu. Tajā pašā laikā diagnoze prasa rūpīgu pārbaudi, jo klīniskais attēls nav izteikts, simptomi ilgu laiku var būt diezgan „neskaidri” un neatbilst klasiskajām bakteriālās etioloģijas slimības izpausmēm. Ilgstoša ārstēšana ar pretmikotiskām zālēm.
Jebkurš pneimonijas veids un stadija tiek uzskatīta par nopietnu slimību, bīstamām komplikācijām un negatīvi ietekmējot organismu kopumā. Pareizi izraudzītas terapijas gaita ļauj izārstēt pacientus ar augstu efektivitāti, ar nosacījumu, ka tos ārstē nekavējoties diagnosticēšanai un atbilstoši speciālām receptēm.

Pirmās pneimonijas pazīmes, simptomi pieaugušajiem un ārstēšana

Pneimonija ir nopietna un izplatīta slimība. Tas notiek jebkurā vecumā un visā pasaulē. Tas ir īpaši bīstams gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar līdzīgām slimībām (diabētu, sirds slimībām) pēcoperācijas periodā ar onkoloģiskām un hematoloģiskām slimībām.

Pastāv daudzi pneimonijas veidi, kas atšķiras pēc smaguma pakāpes no vieglas līdz smagas, vai pat tie, kas var būt letāli.

Kas tas ir?

Pneimonija, pneimonija - plaušu audu iekaisums, kas parasti ir infekcioza izcelsme, ar alveolu primāro bojājumu (iekaisuma eksudācijas attīstību) un intersticiālu plaušu audu.

Termins "pneimonija" apvieno plašu slimību grupu, no kurām katrai ir sava etioloģija, patoģenēze, klīniskais attēls, radiogrāfiskās pazīmes, raksturīgi laboratorijas pētījumu dati un terapijas pazīmes.

Cēloņi

Pneimonija ir slimība, kuras izcelsme ir infekcioza un kam raksturīga plaušu audu iekaisums, ja rodas fiziski vai ķīmiski faktori, piemēram:

• Starojums, ko inficē infekcija.
• Siltuma faktori - hipotermija vai elpošanas ceļu apdegumi.
• Ietekme uz dažādu ķīmisko vielu - toksisko dūmu un gāzu - elpošanas sistēmu.
• Komplikācijas pēc vīrusu slimībām (gripas, ARVI), netipiskas baktērijas (hlamīdijas, mikoplazma, legionella).
• Alerģiskie procesi plaušās - alerģisks klepus, HOPS, bronhiālā astma.
• Šķidrumu, pārtikas vai svešķermeņu ieelpošana var izraisīt aspirācijas pneimoniju.

Pneimonijas attīstības cēlonis ir labvēlīgu apstākļu rašanās dažādu patogēnu baktēriju vairošanai apakšējos elpceļos. Sākotnējais pneimonijas cēlonis ir Aspergillus sēne, kas ir vainīgo pēkšņu un noslēpumaino nāves gadījumu skaits Ēģiptes piramīdās. Mājputnu īpašnieki vai pilsētas baložu cienītāji var saņemt hlamīdiju pneimoniju.

Klasifikācija

Medicīnā pastāv atšķirība starp vairākiem galvenajiem apskatāmā iekaisuma procesa veidiem, kas savukārt ir sadalīti vairākās apakšsugās:

Nosokomiāla pneimonija:

• pacientiem, kuri ir plaušu mākslīgā ventilācija (ar ventilāciju saistīta pneimonija);
• pēc pacienta uzturēšanās slimnīcā ilgāk nekā divas dienas pēc kārtas;
• diagnosticēts pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem - piemēram, pēc orgānu transplantācijas.

• tipisks - attīstās cilvēkiem ar normālu imūnsistēmu;
• netipiski - pacientiem raksturīgi izteikti imūnsistēmas traucējumi (piemēram, ir diagnosticēts cilvēka imūndeficīta vīruss);
• ko izraisa mikoplazmas, hlamīdijas un legionella - kam raksturīgi netipiski simptomi: vemšana, slikta dūša, caureja un citas gremošanas pazīmes;
• aspirācijas pneimonija - rodas, ja plaušās nonāk svešķermeņi vai vielas. Bieži attīstās cilvēki, kas ir intoksikēti, koma vai narkotisko vielu ietekmē.

Saistīts ar pirmo palīdzību:

• Personas, kas dzīvo pansionātos;
• pacientiem, kas ir ilgstošas ​​dialīzes (asins attīrīšanas aparāti);
• slims ar brūces virsmām.

Turklāt uzskatītā akūta infekcijas slimība tiek klasificēta pēc smaguma pakāpes:

• viegla plūsma;
• mērena plūsma;
• smags kurss.

Svarīgi: pneimonijas smagumu var noteikt tikai speciālists - secinājums būs balstīts uz simptomu smagumu un plaušu audu bojājumu līmeni.

Pirmās pazīmes

Sākotnējās slimības pazīmes nav viegli atpazīt. Tie var nebūt vispār, reti vai vāji izteikti. Tas viss ir atkarīgs no patogēna veida. Tāpēc ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību izmaiņām organismā.

Pirmās pazīmes pieaugušajiem var rasties:

• vājums un ātrs nogurums;
• neliels temperatūras pieaugums;
• dispnijas izpausme (gaisa trūkums);
• ilgstoša klepus (vairākas dienas).

Slimība, kas nebija pamanīta laikā, draud kļūt par smagu formu ar plašu simptomātiku.

Pneimonijas simptomi

Gandrīz katram pneimonijas veidam piemīt raksturīgi simptomi, kas saistīti ar mikrobu iedarbību, slimības smagumu un komplikāciju klātbūtni.

• "Tipisks" pneimoniju raksturo strauja temperatūras paaugstināšanās, klepus ar lielu strutainu krēpu un dažos gadījumos pleiras sāpes. Pētījumā: trieciena skaņas saīsināšana, skarbu elpošana, pastiprināta bronhofonija, pastiprināts balss trīce, vispirms sausa un pēc tam slapjš krepitus, tumšāki uz rentgena. Šādu pneimoniju izraisa Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
• „Netipisku” pneimoniju raksturo pakāpeniska sākums, sauss, neproduktīvs klepus, sekundāro simptomu klīniskā attēla izplatība - galvassāpes, mialģija, sāpes un iekaisis kakls, vājums un nevēlēšanās ar minimālām izmaiņām rentgenogrammā. Šādu pneimonijas veidu parasti izraisa Mycoplasma pneumoniae (mikoplazmas pneimonija), Legionella pneumophila (legionellas pneimonija), Chlamydia pneumoniae (hlamīdijas pneimonija), Pneumocystis jirovecii (pneumocystis pneimonija).
• Aspirācijas pneimonija - attīstās pēc ieelpošanas svešas masas plaušās (vemšana operācijas laikā, samaņas zudums, traumas, jaundzimušo aspirācija amnija šķidrumā dzemdību laikā), kamēr mikrobi - pneimonijas izraisītāji - iekļūst plaušās kā daļa no šīs ārējās masas. Aspirācijas pneimonija attīstās kā fokusa pneimonija.
• "Sekundārā": aspirācija, septisks, imūndeficīta, hipotētiska, pēctraumatiska utt.

Posmi

Ir trīs pneimonijas posmi, caur kuriem visi pacienti iziet. Katram posmam ir savi raksturīgie simptomi un klīniskās izpausmes.

Pneimonijas posmi ir:

• Pneimonijas sākumposms. Iekaisuma procesa sākums plaušās ir raksturīgs ar strauju, pēkšņu pacienta stāvokļa pasliktināšanos pilnīgas veselības fona dēļ. Pēkšņas izmaiņas organismā skaidrojamas ar tās hiperergisko (pārmērīgo) reakciju uz pneimonijas izraisītāju un tā toksīniem. Pirmais slimības simptoms kļūst par subfebrilu ķermeņa temperatūru (37 - 37,5 grādi). Pirmajās 24 stundās tas ātri palielinās līdz 38–39 grādiem vai vairāk. Augsta ķermeņa temperatūra ir saistīta ar vairākiem simptomiem, ko izraisa vispārēja ķermeņa intoksikācija ar patogēna toksīniem. Dažos gadījumos slimība sākas ar gremošanas traucējumiem - sliktu dūšu, vemšanu, reti caureju. Arī svarīgi slimības sākuma stadijas simptomi ir klepus un sāpes krūtīs. Klepus parādās no slimības pirmajām dienām. Sākotnēji tas ir sauss, bet noturīgs. Pateicoties pastāvīgajam krūšu kairinājumam un spriedzei, parādās raksturīgās sāpes krūtīs.
• Augstas pneimonijas stadija. Stadijas augstumā palielinās vispārējās ķermeņa intoksikācijas simptomi un parādās plaušu audu iekaisuma pazīmes. Ķermeņa temperatūra ir augsta un grūti ārstējama ar pretdrudža līdzekļiem. Smaga sāpes krūtīs, ko izraisa pleiras lokšņu iekaisums (plaušu odere), kas satur lielu skaitu nervu receptoru. Sāpju sajūtām ir precīza lokalizācija. Vislielākā sāpju intensitāte ir vērojama dziļi nopūšot, klepus un, kad rumpis ir sasvērts sāpīgā pusē. Stadijas augstumā pastāvīgs klepus saglabājas. Pleiras lokšņu pastāvīgā kairinājuma dēļ klepus palielinās un kļūst sāpīgs. Slimības vidū ar klepu sāk stāvēt bieza gļotāda.
• Slimības noregulēšana. Slimības atrisināšanas posmā visi pneimonijas simptomi samazinās. Pazūd organisma vispārējas intoksikācijas pazīmes un ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī. Klepus pamazām izzūd, un krēpām kļūst mazāk viskozs, kā rezultātā tā ir viegli atdalāma. Tās apjomi samazinās. Sāpes krūtīs parādās tikai ar pēkšņām kustībām vai stipru klepu. Elpošana pakāpeniski normalizējas, bet turpinās elpas trūkums ar normālu fizisku piepūli. Vizuāli ir vāja puse no krūtīm.

Šie posmi atbilst patoloģiskām izmaiņām plaušās, ko izraisa iekaisums audu un šūnu līmenī.

Komplikācijas

Slimības gaita un tās iznākums lielā mērā ir atkarīgi no attīstītajām komplikācijām, kas ir sadalītas ekstrapulmonālajā un plaušu slimībā.

Ārstnieciskas pneimonijas komplikācijas:

Smagos akūtas pneimonijas veidos ar plašu bojājumu un plaušu audu iznīcināšanu, toksīnu iedarbības sekas attīstās:

• trombohemorāģiskais sindroms;
• akūta sirds, elpošanas un / vai aknu mazspēja;
• izteikta skābes-bāzes bilances maiņa;
• infekcijas šoks;
• nieru mazspēja.

Ja ārstēšana nav savlaicīga un adekvāta, šādas komplikācijas var būt letālas.

Pneimonija ārstēšana

Norādīt pneimonijas ārstēšanu vienmēr jābūt speciālistam. Ja pacients savlaicīgi dodas uz ārstu, pneimonijas ārstēšana pieaugušajiem un bērnam ir veiksmīga. Kā ārstēt un ārstēt šo slimību ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Lai veiksmīgi ārstētu, nepieciešams skaidri zināt, kā sākas pneimonija un kā to atpazīt.

Ārstēšanas režīms, ārstēšanas ilgums, nepieciešamība ievietot pacientu slimnīcā tiek noteikts tikai pēc speciālista diagnozes. Parasti slimības ārstēšana ilgst 7-10 dienas. Divpusējas pneimonijas ārstēšanas ilgumu pieaugušajam nosaka tikai ārsts.

Tiem, kas domā, vai viņi mirst no pneimonijas, ir jāzina, ka vislielākais nāvējošo gadījumu skaits rodas, ārstējot šāda veida slimības mājās, neapspriežoties ar ārstu. Bērniem līdz 1 gada vecumam un gados vecākiem pacientiem jābūt bez slimnīcas hospitalizācijas, jo to darīt pneimonijas gadījumā šādos gadījumos var noteikt tikai speciālists. Šādos gadījumos dažkārt var būt nepieciešama intensīva aprūpe, mākslīgā elpošana.

Pneimonija lipīga vai ne?

Uz jautājumu "Vai tā ir lipīga vai nav pneimonija?" Vairumā gadījumu atbilde ir pozitīva. Tikai spēcīgi imūnie spēki spēj novērst iekaisumu, iznīcinot infekciju, ja norīts, vai pārtraukt pneimonijas attīstību, aprobežojoties ar gripu vai saaukstēšanos.

Sazinoties ar pacientu, jums nevajadzētu pārbaudīt savu imunitāti pret spēku, tomēr nopietna bailes par savu veselību nav pamatotas. Lai mazinātu infekcijas risku (jūsu pašu un apkārtējos), jums jāievēro daži noteikumi:

• Higiēna: roku mazgāšana, individuālie kabatlakatiņi un dvieļi.
• Novērst bērnu, cilvēku ar zemu imūnās aizsardzības līmeni un vecāka gadagājuma cilvēku saskarsmi ar pacientu.
• Uzlabot imunitāti: racionālu uzturu, emocionālo stabilitāti, hronisku infekciju likvidēšanu utt.
• Gripas, tonsilīta un citu elpceļu infekciju savlaicīga ārstēšana.

Vienkāršu noteikumu ieviešana pēc iespējas aizsargā pret infekciju un pneimonijas attīstību. Jāatceras - spēcīga imunitāte - aizsardzība pret daudzām slimībām.