Tamiflu ir pretvīrusu zāles, ko lieto gripas profilaksei un ārstēšanai.

Aktīvā viela - Oseltamivirs (Oseltamyvira).

Tamiflu aktīvā sastāvdaļa ir spēcīgs gripas vīrusa neiraminidāzes klases fermentu selektīvā inhibitora preparāts. Vīrusu neiraminidāzes ir ļoti svarīgas jaunu vīrusu daļiņu atbrīvošanai no inficētām šūnām un vīrusa tālākas izplatīšanās organismā.

Tamiflu lietošana ievērojami atvieglo slimības gaitu, saīsina plūsmas laiku un profilakses nolūkos samazina bronhīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma vai pneimonijas iespējamību.

Klīniskie pētījumi liecina, ka bērniem līdz 12 gadu vecumam slimības ilgums vidēji samazinās par 2 dienām. Nav reģistrēti apstiprināti zāļu rezistences veidošanās gadījumi.

• 1 30 mg kapsula satur 30 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 39,4 mg
• 1 45 mg kapsula satur 45 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 59,1 mg
• 75 mg kapsulas satur 75 mg oseltamivira oseltamivira fosfāta veidā 98,5 mg.
• palīgvielas: kukurūzas ciete, povidons K 30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts;
• apvalks - 30 mg kapsulas: želatīns, sarkans dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
• 45 mg kapsulas: želatīns, melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171)
• 75 mg kapsulas: želatīns, sarkanais dzelzs oksīds (E172), dzeltens dzelzs oksīds (E172), melns dzelzs oksīds (E172), titāna dioksīds (E 171), drukas tinte.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par Tamiflu cenu aptiekās Maskavā un Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties zāles aptiekās Maskavā par cenu: Tamiflu 75 mg 10 kapsulas - no 1197 līdz 1284 rubļiem, Tamiflu pulveris 30 g suspensijas pagatavošanai - no 1124 līdz 1199 rubļiem.

Uzglabāt bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Pulvera derīguma termiņš - 2 gadi, kapsulas - 7 gadi.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas palīdz Tamiflu?

Zāles Tamiflu paredzētas gripas ārstēšanai bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušajiem.

Turklāt zāles lieto gripas profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir paaugstināts vīrusa infekcijas risks (lielās ražošanas grupās, militārajās vienībās, vājinātos pacientos) un bērniem no 1 gada.

Zāļu lietošana neaizstāj vakcināciju pret gripu.

Lietošanas instrukcija Tamiflu devai un noteikumiem

Zāles var lietot ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizes. Dažiem cilvēkiem zāļu pieļaujamība uzlabojas, ja to lieto ēdienreizes laikā.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Tamiflu ieteicamā deva pieaugušajiem ir 75 mg / 2 reizes dienā. Devas palielināšana nepalielina zāļu iedarbību.

Bērniem no 1 gadu vecuma ieteicams pagatavot suspensiju iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulas (bērniem vecākiem par 2 gadiem).

Tamiflu deva bērniem, atkarībā no bērna svara:

• mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg / 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg / 2 reizes dienā.

Suspensijas dozēšanai izmantojiet pievienoto šļirci ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no pudeles ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un paņemts iekšķīgi.

Tamiflu lietošana, lai novērstu, jāuzsāk ne vēlāk kā pirmās 2 dienas pēc saskares ar inficētu personu un jāturpina lietot zāles vismaz 10 dienas.

Sezonas gripas epidēmijas laikā narkotiku lietošanas ilgums ir 6 nedēļas. Tamiflu lieto tādās pašās devās kā ārstēšana, bet ne divas, bet vienu reizi dienā. Narkotiku lietošanas laikā turpinās profilaktiska darbība.

Ir svarīgi

Pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem aknu mazspējas gadījumiem ar nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss vairāk nekā 30 ml / min), kā arī gados vecākiem cilvēkiem nav nepieciešama devas pielāgošana.

Ja kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, devu nepieciešams samazināt līdz 75 mg / reizi dienā, katru dienu 5 dienas (ārstēšanas laikā). Novēršot gripu pacientiem, kam kreatinīna klīrenss ir 10–30 ml / min, suspensijas veidā samaziniet devu līdz 30 mg dienā, un katru otro dienu, lietojot devu 75 mg dienā, pārvietojiet personu uz narkotiku.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Tamiflu blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamo zāļu Tamiflu blakusparādību attīstību:

• Sāpes vēderā, caureja;
• Bronhīts;
• Galvassāpes;
• Reibonis;
• Klepus;
• Vājums, miega traucējumi;
• Augšējo elpceļu infekcijas;
• Dažādas lokalizācijas sāpes;
• Dispepsija;
• Rinoreja.

Lietojot Tamiflu, pieaugušajiem visbiežāk rodas vemšana un slikta dūša (parasti pēc pirmās devas ievadīšanas traucējumi ir īslaicīgi un parasti nav nepieciešama zāļu lietošana).

Bērniem bieži rodas vemšana, iespējams attīstīt dermatītu, caureju, sāpes vēderā, sliktu dūšu, deguna asiņošanu, dzirdes orgānu traucējumus, konjunktivītu, astmu (ieskaitot pasliktināšanos), akūtu vidusauss iekaisumu, pneimoniju, bronhītu, sinusītu, limfadenopātiju.

Pēcreģistrācijas novērojumos tika konstatēts, ka Tamiflu var izraisīt šādas blakusparādības:

• Kuņģa-zarnu trakts: reti - asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
• Neiropsihiskā sfēra: krampju un delīriju attīstība (ieskaitot apziņas traucējumus, disorientāciju telpā un laikā, uzbudinājums, patoloģiska uzvedība, halucinācijas, delīrijs, trauksme, nakts murgi). Reti tiek ievērotas dzīvībai bīstamas darbības;
• Aknas: ļoti reti - aknu enzīmu palielināšanās, hepatīts;
• Ādas un zemādas audi: reti - paaugstinātas jutības reakcijas: nātrene, ekzēma, dermatīts, izsitumi uz ādas; ļoti reti, multiformas eritēma, toksiska epidermas nekrolīze un Stīvensa-Džonsona sindroms, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas un anafilaktiskas reakcijas.

Kontrindikācijas

Tamiflu ir kontrindicēts šādām slimībām vai slimībām:

• Hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC ≤ 10 ml / min);
• Paaugstināta jutība pret zālēm.

Esiet uzmanīgi, parakstot grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā iespējama blakusparādību iespēja. Var rasties slikta dūša, reibonis un vemšana. Pārdozēšanas gadījumā ir jāpārtrauc zāļu lietošana un jālieto simptomātiska ārstēšana.

Tamiflu analogais saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu.

Tamiflu analogi, zāļu saraksts:

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Tamiflu neattiecas uz analogiem. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Tamiflu atsauksmes bērniem ir labas gan ārstnieciskā, gan profilaktiskā nolūkā. Pirms bērna nosūtīšanas uz skolu vai bērnudārzu daži lieto profilakses medikamentus.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.

Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).

Īpaši norādījumi

Zāļu lietošanas laikā Tamiflu ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu uzvedību, lai savlaicīgi atklātu novirzes pazīmes.

Zāļu efektivitāte citām slimībām (izņemot A un B gripu) nav noteikta.

Viens Tamiflu flakons pulvera veidā satur 25,713 g sorbīta. Ieceļot narkotiku devā 45 mg divas reizes dienā, pacientam tiek ievadīts 2,6 g sorbīta. Šis sorbīta daudzums pārsniedz dienas devu, kas atļauta pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību.

Sagatavoto suspensiju var uzglabāt 10 dienas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vai 17 dienas temperatūrā + 2... + 8 ° C.

Tamiflu

Izlaišanas formas

Tamiflu instrukcijas

Tamiflu ir pretvīrusu zāles. Tas ir indicēts gripas ārstēšanai visu vecuma grupu pacientiem, izņemot bērnus, kas jaunāki par 1 gadu. Vīrusu infekciju ārstēšanas problēma, t.sk. gripa gadu gaitā nav zaudējis savu nozīmi. Ietekmējot elpošanas ceļu šūnas, gripas vīruss kļūst praktiski neievainojams pret imūnsistēmas ietekmi. Šajā sakarā, lai efektīvi ārstētu gripu, ir nepieciešama narkotika, kas selektīvi iedarbotos uz vīrusiem, neradot kaitīgu ietekmi uz pašām šūnām. Vēl viens sarežģīts faktors ir gripas vīrusa tieksme uz nemainīgām mutācijām, kas būtiski sarežģī ārstēšanu. Neiraminidāzes inhibitoru radīšana iezīmēja jaunas ēras sākumu pretgripas terapijā. Enzīmu neirominidāze ir iesaistīta vīrusu daļiņu izdalīšanā no skartās šūnas, kas noved pie jaunu šūnu infekcijas un infekcijas eskalācijas. Neiraminidāzes inhibitori selektīvi inaktivē šo fermentu, kas ierobežo vīrusa izdalīšanos no šūnas un infekcijas procesa izplatīšanos, mazina virionu rezistenci pret elpošanas ceļu gļotādu kaitīgo iedarbību, kavē citokīnu veidošanos, kas novērš iekaisuma veidošanos. Šādas zāles ir Tamiflu (oseltamivirs). Stingri runājot, oseltamivirs nav zāles, bet tās priekštecis, kas uzņemts, tiek metabolizēts par "īstu" zāļu - oseltamivira karboksilātu.

Tamiflu inhibē vīrusa augšanu un vairošanos, samazina tā patogēnumu. Tamiflu lietošana ir ieteicama ārstēšanas sākumposmā pirmajās dienās, kad attīstās gripai līdzīgi simptomi. Narkotiku mērķis ir arī novērst gripas infekcijas pacientiem ar dažādu vecumu pēc kontakta ar inficētu personu. Tamiflu efektivitāte un labvēlīgs drošības profils ir apstiprināts vairākos lielos placebo kontrolētos klīniskos pētījumos. Pediatriskiem pacientiem zāles samazina atveseļošanās laiku par 1-2 dienām. Tamiflu ievērojami samazina elpošanas ceļu komplikāciju risku, pieprasot veikt antibakteriālas zāles. Ar profilaktisko zāļu lietošanu gripas izplatība cilvēkiem, kas pakļauti inficētiem cilvēkiem, tika samazināta par 92%. Ir svarīgi, ka saskaņā ar informāciju, kas ir pieejama pašreizējam brīdim, kad Tamiflu lietoja profilaktiskiem nolūkiem, nebija nekādu vīrusu rezistences gadījumu pret šo narkotiku. Oseltamivirs labi uzsūcas gremošanas traktā. Zāles pusperiods ir aptuveni 8 stundas. Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo. Tamiflu ir kontrindicēts personām ar individuālu nepanesību pret aktīvajām vai palīgvielām.

TAMIFLU

Cietas želatīna kapsulas, izmērs №2, ķermeņa pelēks, necaurspīdīgs, vāks gaiši dzeltens, necaurspīdīgs; ar uzrakstu "ROCHE" (lietā) un "75 mg" (uz vāciņa) gaiši zilā krāsā; kapsulu saturs ir balts vai dzeltenīgi balts pulveris.

Palīgvielas: želatinizēta ciete, povidons K30, nātrija kroskarmeloze, talks, nātrija stearilfumarāts.

Kapsulas apvalka sastāvs: korpuss - želatīns, dzelzs krāsu melns oksīds (E172), titāna dioksīds (E171); vāciņš - želatīns, dzelzs krāsu sarkans oksīds (E172), dzelzs krāsu dzeltens oksīds (E172), titāna dioksīds (E171).
Tintes sastāvs drukāšanai uz kapsulas: etanols, šellaka, butanols, titāna dioksīds (E171), alumīnija laka uz indigo karmīna bāzes, denaturēts etanols (metilēts alkohols).

10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.

Piezīme: pēc pieciem zāļu uzglabāšanas gadiem var būt novecojošu kapsulu pazīmes, kas var izraisīt to paaugstinātu trauslumu vai citus fiziskus traucējumus, kas neietekmē zāļu efektivitāti vai drošību.

Pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts (oseltamivira karboksilāts, OK) ir efektīvs un selektīvs neiraminidāzes gripas A un B vīrusu inhibitors - enzīms, kas katalizē jaunu vīrusu daļiņu atbrīvošanu no inficētām šūnām, to iekļūšanu elpceļu epitēlija šūnās un tālāku izplatīšanos vīrusu organismā.

Tas inhibē gripas vīrusa augšanu in vitro un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti in vivo, samazina A un B gripas vīrusu sekrēciju no organisma. OK koncentrācija, kas nepieciešama, lai inhibētu neiraminidāzi par 50% (IC₅₀) ir 0,1–1,3 nM gripas A vīrusa gadījumā un 2,6 nM gripas B vīrusa gadījumā₅₀ B gripas vīruss ir nedaudz augstāks un ir 8,5 nM.

Veiktajos pētījumos Tamiflu neietekmēja anti-gripas antivielu veidošanos, t.sk. par antivielu ražošanu, reaģējot uz inaktivētas gripas vakcīnas ieviešanu.

Dabiskās gripas infekcijas pētījumi

Klīniskajos pētījumos, kas veikti sezonālās gripas infekcijas laikā, pacienti sāka lietot Tamiflu ne vēlāk kā 40 stundas pēc pirmajiem gripas infekcijas simptomiem. 97% pacientu bija inficēti ar A gripas vīrusu un 3% pacientu ar B gripas vīrusu, Tamiflu būtiski saīsināja gripas infekcijas klīnisko izpausmju periodu (32 stundas). Pacientiem ar apstiprinātu gripas diagnozi, kas lietoja Tamiflu, slimības smagums, kas izteikts kā laukums zem līknes kumulatīvajam simptomu indeksam, bija par 38% mazāks nekā pacientiem, kuri saņēma placebo. Turklāt jauniem pacientiem bez vienlaicīgām slimībām Tamiflu samazinājās par aptuveni 50% gripas komplikāciju sastopamības biežuma, kas prasa antibiotiku lietošanu (bronhīts, pneimonija, sinusīts, vidusauss iekaisums). Tika iegūti skaidri pierādījumi par zāļu efektivitāti attiecībā uz sekundāro efektivitātes kritērijiem, kas saistīti ar pretvīrusu aktivitāti: Tamiflu izraisīja gan laika saīsināšanos, kad vīruss atbrīvojās no organisma, gan samazinās laukums zem "vīrusu laika titra" līknes.

Dati, kas iegūti pētījumā par Tamiflu ārstēšanu pacientiem ar vecumu un vecumu, liecina, ka Tamiflu lietošana devā 75 mg 2 reizes dienā 5 dienas bija saistīta ar klīniski nozīmīgu gripas infekcijas klīnisko izpausmju perioda vidējo samazināšanos, līdzīgi kā pieaugušiem pacientiem. vecums, tomēr atšķirības nesasniedza statistisko nozīmīgumu. Citā pētījumā pacienti ar gripu, kas vecāki par 13 gadiem un kuriem vienlaikus bija hroniskas sirds un asinsvadu un / vai elpošanas sistēmas slimības, saņēma Tamiflu vienā un tajā pašā devā vai placebo. Tamiflu un placebo grupās starpperioda pirms gripas infekcijas klīnisko izpausmju samazināšanās mediānas nebija atšķirību, tomēr Tamiflu lietošanas laikā temperatūras pieauguma periods samazinājās par aptuveni 1 dienu. Pacientu skaits, kas 2. un 4. dienā atbrīvoja vīrusu, ievērojami samazinājās. Tamiflu drošuma profils pacientiem ar riska pakāpi neatšķīrās no vispārējā pieaugušo pacientu populācijas.

Gripas ārstēšana bērniem

Bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem (vidējais vecums - 5,3 gadi), kam bija drudzis (≥37,8 ° C) un viens no elpošanas sistēmas simptomiem (klepus vai rinīts) gripas vīrusa cirkulācijas laikā, bija dubultakls placebo. kontrolētu pētījumu. 67% pacientu bija inficēti ar A gripas vīrusu un 33% pacientu ar B gripas vīrusu. Tamiflu (lietojot ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmajiem gripas infekcijas simptomiem) ievērojami samazināja slimības ilgumu (par 35,8 stundām), salīdzinot ar placebo. Slimības ilgums tika definēts kā laiks, lai apturētu klepu, deguna sastrēgumus, drudža izzušanu un atgriešanos normālā aktivitātē. Bērnu grupā, kuri saņēma Tamiflu, akūtu vidusauss iekaisuma biežums samazinājās par 40%, salīdzinot ar placebo grupu. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu, salīdzinot ar placebo grupu, atveseļošanās un atgriešanās normālā aktivitātē bija gandrīz 2 dienas agrāk.

Citā pētījumā iesaistīti bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem, kas cieš no bronhiālās astmas; 53,6% pacientu gripas infekcija tika apstiprināta seroloģiski un / vai kultūrā. Slimības vidējais ilgums pacientu grupā, kas tika ārstēti ar Tamiflu, būtiski nemazinājās. Bet pēdējās 6 Tamiflu terapijas dienās piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē (FEV₁) palielinājās par 10,8%, salīdzinot ar 4,7% pacientiem, kas saņēma placebo (p = 0,0148).

Gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem

Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas A un B infekcijās ir pierādīta 3 atsevišķos III fāzes klīniskajos pētījumos. Aptuveni 1% pacientu saslima ar Tamiflu gripu, un Tamiflu arī ievērojami samazināja vīrusu izdalīšanās biežumu no elpošanas trakta un novērsa vīrusa pārnešanu no viena ģimenes locekļa uz citu.

Pieaugušie un pusaudži, kas bijuši saskarē ar slimu ģimenes locekli, sāka lietot Tamiflu divu dienu laikā pēc gripas simptomu rašanās ģimenes locekļiem un turpināja 7 dienas, kas būtiski samazināja gripas gadījumu skaitu kontaktpersonās par 92%.

Nevakcinētiem un kopumā veseliem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 65 gadiem, lietojot Tamiflu gripas epidēmijas laikā, ievērojami samazinājās gripas sastopamība (par 76%). Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.

Vecāka gadagājuma cilvēki un veci cilvēki, kas bija aprūpes mājās, no kuriem 80% tika vakcinēti pirms sezonas, kad tika veikts pētījums, Tamiflu ievērojami samazināja gripas biežumu par 92%. Tajā pašā pētījumā Tamiflu ievērojami (par 86%) samazināja gripas komplikāciju biežumu: bronhītu, pneimoniju, sinusītu. Pacienti narkotiku lietoja 42 dienas.

Gripas profilakse bērniem

Tamiflu profilaktiskā efektivitāte dabiskās gripas infekcijā ir pierādīta pētījumā par bērniem vecumā no 1 līdz 12 gadiem pēc kontakta ar slimu ģimenes locekli vai kādu no pastāvīgās vides. Galvenais efektivitātes rādītājs bija laboratoriski apstiprinātas gripas infekcijas biežums. Bērniem, kuri saņēma Tamiflu / pulveri, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai / devā 30 līdz 75 mg 1 reizi dienā 10 dienas un neizraisīja vīrusu sākotnēji, laboratorijas apstiprinātās gripas biežums samazinājās līdz 4% (2/47) salīdzinot ar 21% (15/70) placebo grupā.

Gripas profilakse cilvēkiem ar vājinātu imunitāti

Pacientiem ar imūnsistēmu, kuriem ir sezonāla gripas infekcija, un vīrusa izdalīšanās trūkuma dēļ, sākotnēji Tamiflu profilaktiskā lietošana samazināja laboratorijas apstiprinātās gripas infekcijas biežumu kopā ar klīniskiem simptomiem līdz 0,4% (1/232), salīdzinot ar 3% (7/231), salīdzinot ar 3% (7/231). placebo grupā. Laboratorijai apstiprināta gripas infekcija, kam pievienojās klīniskie simptomi, tika diagnosticēta, ja iekšķīgi lietoja temperatūru virs 37,2 ° C, klepus un / vai akūtu rinītu (visi tika reģistrēti tajā pašā dienā, kad lietoja zāles / placebo), kā arī pozitīvs rezultāts transkriptāzes polimerāzes ķēdes reakcija pret gripas vīrusu RNS.

Klīniskajos pētījumos, ko sponsorēja Roche, tika pētīts gripas vīrusu risks ar samazinātu jutību vai rezistenci pret zālēm. Visiem pacientiem ar OK-rezistentu vīrusu nesējs bija pagaidu raksturs, neietekmēja vīrusa izvadīšanu un neizraisīja klīniskā stāvokļa pasliktināšanos.

Tamiflu - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un atbrīvošanas veidi (kapsulas 30 mg, 45 mg un 75 mg vai tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai) zāles gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā jūs varat izlasīt norādījumus par zāļu Tamiflu lietošanu. Ir apskatītas vietnes apmeklētāji - šīs zāles patērētāji, kā arī medicīnas speciālistu viedokļi par Tamiflu lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Tamiflu analogi ar pieejamiem strukturāliem analogiem. Izmantojiet gripas ārstēšanai un profilaksei pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Tamiflu ir pretvīrusu zāles. Oseltamivira fosfāts (Tamiflu zāļu aktīvā viela) ir prodrogs, tā aktīvais metabolīts oseltamivira karboksilāts (OK) ir efektīvs un selektīvs gripas vīrusu A un B neiraminidāzes inhibitors, kas katalizē procesu, kurā tiek atbrīvotas no inficētām šūnām veidotas vīrusa daļiņas, to iekļūšana elpošanas epitēlija šūnās. vīrusa izplatību organismā.

Tas kavē gripas vīrusa augšanu un inhibē vīrusa replikāciju un tās patogenitāti, samazina A un B gripas vīrusu izdalīšanos no organisma.

Farmakokinētika

Tamiflu viegli uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, un tā aknās un zarnu estrāzēs iedarbojas ļoti aktīvā metabolītā. Vismaz 75% no ieņemtās devas iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā aktīvā metabolīta formā, kas ir mazāks par 5% sākotnējās zāļu formā. Gan prodrugu, gan aktīvā metabolīta koncentrācija plazmā ir proporcionāla devai un nav atkarīga no uztura uzņemšanas. Saskaņā ar pētījumiem ar dzīvniekiem pēc oseltamivira fosfāta lietošanas tās aktīvais metabolīts tika konstatēts visos galvenajos infekcijas centros (plaušās, bronhu mazgāšanas līdzekļos, deguna gļotādā, vidusauss un trahejā) koncentrācijās, kas nodrošina pretvīrusu efektu. Izdalās (> 90%) kā aktīvs metabolīts galvenokārt ar nierēm. Aktīvais metabolīts tālāk nemainās un izdalās caur nierēm (> 99%) ar glomerulārās filtrācijas un tubulārās sekrēcijas palīdzību.

Indikācijas

• gripas ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 1 gadu;
• gripas profilakse pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri atrodas grupās ar paaugstinātu vīrusa inficēšanās risku (militārajās vienībās un lielās ražošanas grupās, novājinātiem pacientiem);
• gripas profilakse bērniem, kas vecāki par 1 gadu.

Izlaišanas formas

Kapsulas 30 mg, 45 mg un 75 mg (dažreiz kļūdaini sauc par tabletēm).

Pulveris suspensiju pagatavošanai iekšķīgai lietošanai (zāļu forma bērniem).

Norādījumi par lietošanu un devu

Zāles lieto iekšķīgi, ēdienreizēs vai neatkarīgi no ēdienreizes. Pieļaujamību var uzlabot, ēdot ēdienu.

Pieaugušie, pusaudži vai bērni, kuri nevar norīt kapsulu, var saņemt arī Tamiflu ārstēšanu pulvera veidā, lai pagatavotu perorālu suspensiju.

Gadījumos, kad Tamiflu nav pulvera veidā iekšķīgai lietošanai, vai ja ir redzamas novecojošu kapsulu pazīmes, atveriet kapsulu un ielejiet tās saturu nelielā daudzumā (ne vairāk kā 1 tējk.) Piemērota saldināta pārtikas produkta (šokolādes sīrups ar normālu bez cukura, bez cukura, medus, gaiši brūns cukurs vai galda cukurs, izšķīdināts ūdenī, saldais deserts, saldināts kondensēts piens, ābolu vai jogurts), lai paslēptu rūgto garšu. Maisījums rūpīgi jāsamaisa un jānodod pacientam kopumā. Norijiet maisījumu tūlīt pēc sagatavošanas.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc gripas simptomu rašanās.

Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem, zāles tiek izrakstītas 75 mg (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg vai suspensija) 2 reizes dienā 5 dienas. Devas palielināšana vairāk nekā 150 mg dienā nepalielina efektu.

Bērniem no 8 gadu vecuma vai ar ķermeņa masu, kas pārsniedz 40 kg, kas var norīt kapsulas, var ievadīt arī Tamiflu 75 mg kapsulas (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) divas reizes dienā. dienā

Bērniem no 1 gadu vecuma ieteicams pagatavot suspensiju iekšķīgai lietošanai vai 30 mg un 45 mg kapsulas (bērniem vecākiem par 2 gadiem).

Tamiflu ieteicamā deva 30 mg un 35 mg kapsulu veidā vai bērnu suspensijas veidā atkarībā no bērna svara:

• mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg 2 reizes dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg 2 reizes dienā.

Suspensijas dozēšanai izmantojiet pievienoto šļirci ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no pudeles ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un paņemts iekšķīgi.

Zāles jāuzsāk ne vēlāk kā 2 dienas pēc saskares ar pacientu.

Pieaugušie un pusaudži vecumā no 12 gadiem Tamiflu noteica 75 mg (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg vai suspensija) 1 reizi dienā iekšķīgi vismaz 10 dienas pēc saskares ar pacientu. Sezonas gripas epidēmijas laikā 75 mg 1 reizi dienā 6 nedēļas. Profilaktiskā darbība ilgst tik ilgi, kamēr lietojat zāles.

Bērni vecumā no 8 gadiem vai ar ķermeņa masu vairāk nekā 40 kg, kuri var norīt kapsulas, zāles var nozīmēt arī 75 mg profilaksei (1 kapsula 75 mg vai 1 kapsula 30 mg + 1 kapsula 45 mg) 1 reizi dienā dienā

Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, 30 mg un 45 mg suspensijas vai kapsulu veidā paredzētā zāļu lietošana profilaksei ir paredzēta šādās devās:

• mazāks vai vienāds ar 15 kg - 30 mg 1 reizi dienā;
• vairāk nekā 15-23 kg - 45 mg 1 reizi dienā;
• vairāk nekā 23-40 kg - 60 mg vienreiz dienā;
• vairāk nekā 40 kg - 75 mg 1 reizi dienā.

Suspensijas dozēšanai izmantojiet pievienoto šļirci ar 30 mg, 45 mg un 60 mg. Nepieciešamais suspensijas daudzums tiek ņemts no pudeles ar dozēšanas šļirci, pārvietots uz mērkausiņu un paņemts iekšķīgi.

Tamiflu suspensijas pagatavošana no pulvera

1. Vairākas reizes ar pirkstu uzmanīgi pieskarieties noslēgtai pudelei, lai pulveris būtu sadalīts pudeles apakšā.

2. Izmēra 52 ml ūdens, izmantojot mērkausiņu, piepildot to līdz noteiktajam līmenim.

3. Pievienojiet flakonam 52 ml ūdens, aizveriet vāciņu un labi sakratiet 15 sekundes.

4. Noņemiet vāciņu un ievietojiet adapteri pudeles kaklā.

5. Ieskrūvējiet flakonu cieši ar vāciņu, lai nodrošinātu pareizu adaptera novietošanu.

Pudeles etiķetē jānorāda sagatavotās suspensijas derīguma termiņš. Pirms lietošanas pudele ar sagatavoto suspensiju ir jāsakrata. Lai ievadītu suspensiju, dozēšanas šļirce ir piestiprināta ar etiķetēm, kas norāda devu 30 mg, 45 mg un 60 mg.

Tamiflu kapsulas suspensijas sagatavošana

Gadījumos, kad pieaugušajiem, pusaudžiem un bērniem ir problēmas ar kapsulu norīšanu, un Tamiflu pulvera veidā, lai pagatavotu suspensiju iekšķīgai lietošanai, vai ja ir pazīmes, kas liecina par kapsulu novecošanos, ir nepieciešams atvērt kapsulu un iztukšot tā saturu nelielā daudzumā (maks. 1 tējkarote) piemērota saldināta pārtikas produkta (kā norādīts iepriekš), lai paslēptu rūgto garšu. Maisījums rūpīgi jāsamaisa un jānodod pacientam kopumā. Norijiet maisījumu tūlīt pēc sagatavošanas.

Blakusparādības

• slikta dūša un vemšana;
• caureja;
• bronhīts;
• sāpes vēderā;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• reibonis;
• galvassāpes;
• klepus;
• miega traucējumi;
• vājums;
• dažādu vietu sāpes;
• rinoreja;
• augšējo elpceļu infekcijas;
• astma (ieskaitot paasinājumu);
• akūts vidusauss iekaisums;
• pneimonija;
• sinusīts;
• dermatīts;
• limfadenopātija;
• dermatīts;
• ādas izsitumi;
• ekzēma;
• nātrene;
• multiformu eritēma;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• anafilaktiskas un anafilaktiskas reakcijas;
• angioneirotiskā tūska;
• hepatīts;
• krampji;
• delīrijs (ieskaitot tādus simptomus kā samaņas traucējumi, laika un telpas dezorientācija, patoloģiska uzvedība, murgi, halucinācijas, uzbudinājums, nemiers, murgi).

Kontrindikācijas

• hroniska nieru mazspēja (pastāvīga hemodialīze, hroniska peritoneālā dialīze, CC mazāk par 10 ml / min);
• paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Pētījumos par dzīvnieku reproduktīvo toksicitāti (žurkām, trušiem) teratogēna iedarbība netika novērota. Pētījumos ar žurkām netika konstatēta oseltamivira nelabvēlīga ietekme uz auglību. Ekspozīcija auglim bija 15-20% no mātes iedarbības.

Preklīnisko pētījumu laikā Tamiflu un aktīvais metabolīts iekļuva laktējošo žurku pienā. Vai nav zināma oseltamivira vai aktīvā metabolīta izdalīšanās ar pienu cilvēkiem, bet to daudzums mātes pienā var būt attiecīgi 0,01 mg un 0,3 mg dienā.

Tāpēc, ka dati par zāļu lietošanu grūtniecēm nav pietiekami, Tamiflu jāievada grūtniecības laikā vai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, tikai tad, ja iespējamais ieguvums no tā lietošanas mātei pārsniedz potenciālo risku auglim vai zīdaiņiem.

Lietošana bērniem

Tamiflu nedrīkst ievadīt bērniem līdz 1 gada vecumam.

Īpaši norādījumi

Pacientiem (galvenokārt bērniem un pusaudžiem), kuri lietoja Tamiflu gripas ārstēšanai, tika ziņots par krampjiem un delīrijam līdzīgiem neiropsihiskiem traucējumiem. Šos gadījumus reti papildināja dzīvībai bīstamas darbības. Tamiflu loma šo parādību attīstībā nav zināma. Līdzīgi neiropsihiski traucējumi tika novēroti arī pacientiem ar gripu, kuri nesaņēma Tamiflu.

Lietojot Tamiflu, ieteicams rūpīgi uzraudzīt pacientu, jo īpaši bērnu un pusaudžu, uzvedību, lai noteiktu neparastas uzvedības pazīmes.

Nav datu par Tamiflu efektivitāti jebkurām slimībām, ko izraisa citi patogēni, izņemot gripas vīrusus A un B.

Gripas ārstēšanai un profilaksei pacientiem ar CC no 10 līdz 30 ml / min ir nepieciešama Tamiflu zāļu devas pielāgošana. Ieteikumi devas pielāgošanai pacientiem, kas saņem hemodialīzi, peritoneālo dialīzi un pacientiem ar QA ≤ 10 ml / min, nav.

Viens Tamiflu flakons (30 g pulvera suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai) satur 25,713 g sorbīta. Saņemot Tamiflu devā 45 mg, 2 reizes dienā, tiek uzņemts 2,6 g sorbīta. Pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību šis daudzums pārsniedz sorbīta dienas devu.

Narkotiku mijiedarbība

Saskaņā ar farmakoloģiskajiem un farmakokinētiskajiem pētījumiem klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības ir maz ticamas.

Oseltamivira fosfāts ir pārvērsts par aktīvu metabolītu esterāzes iedarbībā, kas galvenokārt ir aknās. Nav pārstāvētas zāļu mijiedarbības, kas saistītas ar konkurenci un saistās ar aktīvajiem esteru centriem, kas pārvērš oseltamivira fosfātu uz aktīvo vielu. Zema oseltamivira un aktīvā metabolīta saistīšanās pakāpe ar proteīniem nenozīmē, ka pastāv mijiedarbība, kas saistīta ar zāļu pārvietošanu no asociācijas ar proteīniem.

In vitro oseltamivira fosfāts un aktīvais metabolīts nav vēlamais substrāts citohroma P450 sistēmas polifunkcionālajām oksidāzēm vai glikuroniltransferāzēm. Nav iemesla mijiedarboties ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

Cimetidīns, kas nav specifisks citohroma P450 sistēmas izoenzīmu inhibitors un kas konkurē kanālu skrīninga procesā ar sārmu preparātiem un katjoniem, neietekmē oseltamivira un tā aktīvā metabolīta koncentrāciju plazmā.

Klīniski nozīmīgas zāļu mijiedarbības, kas saistītas ar konkurenci attiecībā uz tubulāro sekrēciju, ir maz ticamas, ņemot vērā drošības rezervi lielākai daļai šo zāļu, aktīvā metabolīta oseltamivira eliminācijas ceļu (glomerulāro filtrāciju un anjonu tubulāro sekrēciju), kā arī katra ceļa izejas jaudu.

Probenecīds izraisa oseltamivira aktīvā metabolīta AUC palielināšanos par aptuveni 2 reizes (samazinot aktīvo tubulāro sekrēciju nierēs). Tomēr, ņemot vērā aktīvā metabolīta drošības rezervi, deva nav jāpielāgo vienlaikus ar probenecīdu.

Vienlaicīga lietošana ar amoksicilīnu neietekmē oseltamivira un tā sastāvdaļu koncentrāciju plazmā, kas liecina par vāju konkurenci, novēršot anjonu tubulāro sekrēciju.

Vienlaicīga lietošana ar paracetamolu neietekmē oseltamivira un tā aktīvā metabolīta vai paracetamola koncentrāciju plazmā.

Farmakokinētiskā mijiedarbība starp oseltamivīru, tā galveno metabolītu netika konstatēta, lietojot vienlaicīgi ar paracetamolu, acetilsalicilskābi, cimetidīnu vai antacīdu līdzekļiem (magnija un alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts).

Klīniskajos pētījumos Tamiflu 3. fāze tika parakstīta ar bieži lietotām zālēm, tādām kā AKE inhibitori (enalaprils, kaptoprils), tiazīdu diurētiskie līdzekļi (bendroflumetiazīds), antibiotikas (penicilīns, cefalosporīni, azitromicīns, eritromicīns un doksiciklīns), esmu strādājis, kā esmu strādājis kā laputu. ), beta blokatori (propranolols), ksantīni (teofilīns), simpatomimētiskie līdzekļi (pseidoefedrīns), opioīdu receptoru agonisti (kodeīns), kortikosteroīdi, inhalējamie bronhodilatatori, acetilsalicilskābe, ibuprofēns, paracetāms ol Netika novērotas blakusparādību rakstura vai biežuma izmaiņas.

Tamiflu analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

Anti-gripas efekta analogi:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin-maximum;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• IRS 19;
• Neovirs;
• Nātrija oksodihidroakridinilacetāts;
• Relenza;
• Theraflu gripai un aukstumam;
• Tsitovir-3;
• CigaPan;
• Ergoferons.

Izmanto slimību ārstēšanai: gripa, gripas profilakse

Tamiflu - lietošanas instrukcijas un analogi

Ja Jums ir interese par Tamiflu lietošanas instrukciju - šajā publikācijā jūs atradīsiet visu nepieciešamo informāciju par devu, indikācijām, sastāvu, kontrindikācijām, kā arī jūs varat iepazīties ar zāļu pārskatiem.

Tamiflu - vispārīga informācija

Tamiflu ir efektīvs pretvīrusu līdzeklis, kas cīnās pret A un B tipa gripas vīrusiem. Turklāt zāles satur oseltamivīru (prodrug) - viela tiek metabolizēta cilvēka organismā, palēninot vīrusu šūnu augšanu un aizsargājot veselas šūnas no to iedarbības. Pateicoties Tamiflu, ir iespējams ne tikai uzvarēt slimību īsā laikā, bet arī novērst tās attīstību.

Zāļu lietošana ir efektīva gan bērniem, gan pieaugušajiem. Saskaņā ar zinātnieku iegūto statistiku pētījuma rezultātā tika noskaidrots, ka 92% gadījumu zāles novērš slimību, ja to lieto kā profilaktisku līdzekli.

Šajā gadījumā tiesiskās aizsardzības līdzekļa darbība attiecas uz cilvēkiem, kuri ir spiesti regulāri sazināties ar pacientiem. Narkotika labi uzsūcas organismā neatkarīgi no ēdienreizes, galvenā aktīvā viela nonāk asins plazmā pēc 30 minūtēm pēc lietošanas. Dažos gadījumos Tamiflu tabletes ir paredzētas bērniem no 6 mēnešu vecuma - ja pastāv gripas pandēmijas iespējamība.

Zāļu darbība

Zāļu sastāvs satur:

• aktīvā viela - oseltamivirs;
• palīgkomponenti - atšķiras atkarībā no zāļu izdalīšanās veida.

Oseltamivirs selektīvi inhibē A un B gripas vīrusu neirinidāzi, kā rezultātā tiek novērsta jaunu vīrusu atbrīvošanās no jau inficētām šūnām. Šī iemesla dēļ zāles veiksmīgi novērš slimības attīstību. Oseltamivirs samazina vīrusu šūnu patogenitāti un samazina to replikāciju.

Ja Jūs lietojat zāles pirmo 2 dienu laikā pēc simptomu rašanās, jūs varat atzīmēt, ka slimības ilgums ir ievērojami samazinājies, kā arī samazinās komplikāciju risks pēc slimības. Viela neietekmē antivielu veidošanos pret vīrusiem, tajā pašā skaitā ir vakcinēti pacienti. Ar sezonālu profilaksi nav rezistences pret aktīvo vielu.

Pēc zāļu iekšķīgas lietošanas tā sāk absorbēties zarnās. Aknu esterāzes ietekmē veidojas aktīva asseltamivira forma, ko var noteikt asins plazmā 30 minūtes pēc zāļu lietošanas. Pēc 2-3 stundām viņa sasniedz maksimālo koncentrāciju.

Pēc 6-10 stundām viela izdalās caur nierēm. Zarnu sekcija noņem ne vairāk kā 20 procentus oseltamivira. Pacientiem, kuriem ir smaga nieru mazspēja, eliminācijas periods ir ievērojami palielināts. Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem farmakokinētiskā profila izmaiņas netika konstatētas.

Kad tiek iecelts?

Lietošanas instrukcija Tamiflu norāda, ka šīs zāles ir parakstītas cilvēkiem, kuriem nepieciešama A vai B gripas izraisītu vīrusu infekciju ārstēšana vai profilakse. Šīs zāles var parakstīt bērniem no 1 līdz 1 gadu vecumam, kā arī pieaugušajiem. Akūtas vajadzības gadījumā zāles tiek parakstītas bērniem no 6 mēnešiem.

Pēkšņi parādās tipiski gripas simptomi, un tie ietver:

Zāles ir paredzētas bērniem un pieaugušajiem kā profilakse ar pastāvīgu kontaktu ar vīrusa iespējamiem nesējiem.

Vakcinēti bērni, kas jau ir pagājuši 1 gadu vecumā, tiek izrakstīti medikamentiem, ja ir atšķirības starp cirkulējošajiem vīrusiem un vīrusu, pret kuru tika veikta vakcinācija. Eksperti iesaka veikt ārstēšanas kursu tikai tad, ja pacients noteikti ir pārliecināts, ka slimību izraisīja A un B tipa vīrusi, jo preparāts ir bezspēcīgs pret cita veida vīrusiem.

Lietošanas instrukcija

Tamiflu gripai var lietot gan pieaugušie, gan bērni, vienīgais, kas var mainīties, ir zāļu izdalīšanās forma un devas.

Pulvera veidā. Jau pilnībā sagatavota suspensija tiek ievadīta perorāli. Pirms lietošanas cieši noslēgtu flakonu vairākas reizes enerģiski sakrata, izmērīt 52 gramus attīrīta ūdens istabas temperatūrā un pievienojiet to flakonam. Pēc ūdens pievienošanas burkai jābūt cieši noslēgtai un 20 sekunžu laikā. kratīt - līdz veidojas viendabīga suspensija. Pēc apturēšanas sagatavošanas jums ir jānoņem vāks (kas ir atbildīgs par aizsardzības funkciju), vietā ievietojiet adapteri. Uz pudeles jānorāda šķīduma sagatavošanas datums.

Svarīgi: pirms katras lietošanas reizes pudele jāsakrata. Dozēšana jāveic, izmantojot īpašu šļirci - tas ir iekļauts komplektā. Pēc katras lietošanas reizes šļirci noskalo ar tekošu ūdeni.

• pieaugušajiem - 75 mg / 2 reizes 24 stundu laikā;
• bērniem, kuru ķermeņa masa nepārsniedz 40 kg - 75 mg / 1 reizi 24 stundās.

Ārstēšanas kurss ir 10 dienas. Neatkarīgi palielināt devu ir stingri aizliegta! Nevar panākt izteiktu dzīšanas efektu, bet iespējamas nevēlamas blakusparādības.

Tamiflu bērniem paredzētas šādās devās:

Profilaksei:

• bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 15 kilogramiem, jālieto 30 mg / 1 reizi dienā;
• no 15 līdz 23 kilogramiem - zāles jālieto diapazonā no 45 mg./1 p. dienā;
• no 23 līdz 40 kilogramiem - ir atļauts palielināt devu līdz 60 mg / 1 reizi dienā;
• no 40 kilogramiem - zāles tiek parakstītas tāpat kā pieaugušajiem.

Ārstēšanai deva paliek nemainīga, bet ir nepieciešams lietot zāles 2 reizes dienā.

Pandēmijas gadījumā Tamiflu ordinē zīdaiņiem no 6 mēnešiem līdz vienam gadam ar ātrumu 3 mg / 1 kg. ķermeņa svars divas reizes dienā, stingri uzraudzot ārstējošajam ārstam. Ārstēšanas ilgums ir 5 dienas.

Kapsulu veidā. Lietojiet iekšķīgi ar tīru dzeramo ūdeni. Kapsulas košļāt nav nepieciešams, varat lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Devas kapsulu veidā ir identiskas zāļu lietošanai suspensijā.

Pirms zāļu lietošanas nepieciešams konsultēties ar ārstu! Zāļu lietošana nav alternatīva vakcinācijai, un profilaktiskā iedarbība tiek saglabāta tikai zāļu lietošanas laikā.

Blakusparādības

Lietošanas instrukcija Tamiflu norāda, ka visbiežāk novērotā blakusparādība zāļu lietošanas laikā ir slikta dūša, retāk - vemšana. Šie simptomi var attīstīties ārstēšanas sākumā, viņi paši izzūd un neprasa medikamentus.

Turklāt ir vairākas blakusparādības, kurās jums jāpārtrauc līdzekļu lietošana un jāsazinās ar speciālistu:

1. CNS: smaga galvassāpes, halucinācijas, krampji, reibonis, bezmiegs vai pārmērīga miegainība. Pusaudžiem ir iespējama delīrija (kā encefalopātijas simptoms) iespējamība. Kopā ar šādām novirzēm ir maldinoši stāvokļi, nepietiekama uzvedība, smagi murgi. Kopumā tie var izraisīt nopietnus savainojumus un dažos gadījumos nāvi. Tomēr šajā gadījumā ir jāņem vērā šāds faktors: šādi apstākļi ir novēroti cilvēkiem, kuri slimības laikā nav lietojuši zāles, tāpēc šo parādību pieslēgšana tieši Tamiflu lietošanai nav pierādīta.
2. Elpošanas sistēma: klepus, bronhīts, laringīts.
3. Kuņģa-zarnu trakts: patoloģiska izkārnījumi, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
4. Alerģiskas parādības: dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, ekzēma, nātrene, anafilaktiskais šoks.
5. Citi: otīts, tahikardija, deguna asiņošana, konjunktivīts.

Tamiflu atsauksmes lielākoties ir pozitīvas.

Kontrindikācijas

Tas nav parakstīts cilvēkiem, kuri cieš no aktīvās aktīvās vielas individuālās nepanesības - oseltamivira fosfāta un papildu sastāvdaļām, kas atrodas suspensijā vai kapsulās.

Narkotiku suspensijas veidā paraksta bērni no 6 mēnešu vecuma, bet piesardzīgi un vienmēr ārsta uzraudzībā. Kapsulu veidā tas ir paredzēts tikai bērniem, kuri jau sasnieguši 12 gadu vecumu (svars 40 kg).

Nav datu par to pacientu ārstēšanu, kuri cieš no smagām, nestabilām slimībām, kā arī par cilvēkiem, kuriem ir pavājināta imūnsistēma. Tamiflu terapijas efektivitāte cilvēkiem, kas slimo ar hroniskām elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimībām, nav noskaidrota.

Nav paredzēts personām, kurām ir termiskā nieru mazspējas stadija.

Vadītājiem, kā arī cilvēkiem, kas strādā ar potenciāli nedrošām mašīnām, jābūt uzmanīgiem, lietojot šo narkotiku.

Pirms Tamiflu lietošanas instrukciju lietošanas rūpīgi jāizpēta zāļu sastāvs. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Vai es varu lietot grūtniecības laikā?

Atļauts lietot grūtniecēm, ņemot vērā cirkulējošā vīrusa celmu patogenitāti. Zinātnieku pētījumā ar dzīvniekiem konstatēts, ka Tamiflu nelabvēlīgi neietekmē augli un tā attīstību. Tomēr sievietēm, kas spēj lietot zāles, jābūt piesardzīgām un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Neliela daļa zāļu kopā ar aktīvo vielu iekļūst mātes pienā. Tādēļ, izrakstot ārstēšanas līdzekli, ārstam jāapsver iespējamais risks jaundzimušajam, kā arī jāizlemj par iespējamo HBs pārtraukšanu.

Zāļu analogi un cena

Zāļu vidējās izmaksas ir diezgan augstas - no 1100 līdz 1400 rubļiem (atkarībā no aptiekas un ražotāja). Tāpēc daudzi cilvēki izvēlas meklēt lētus Tamiflu analogus.

Analogs ir citas ražotāja zāles, kurām ir tāda pati aktīvā viela, bet atšķiras palīgelementos un to devās.

Šajā gadījumā mēs varam teikt vienu: narkotika pati par sevi, kas ir aktīvā aktīvā viela (oseltamivirs), ir diezgan dārga. Zāļu sinonīmi nav mazāk efektīvi kā Tamiflu, bet to izmaksas nav īpaši atšķirīgas:

• Relenza no 950 līdz 1200 rubļiem;
• Fluustol no 1050 līdz 1300 rubļiem;
• Arbidols no 500 līdz 800 rubļiem;
• Oseltamivirs - no 1904 līdz 1250 rubļiem;
• Amiksins - no 905 rubļiem.

Neiesakiet atlasīt analogus pats. Tā kā zāļu palīgkomponenti ir atšķirīgi, tie var būt mazāk efektīvi konkrētā gadījumā vai izraisīt komplikācijas vai blakusparādības.

Pārdozēšana

Pirms Tamiflu lietošanas obligāti jāzina norādījumi par narkotikām. Devas palielināšana, lai palielinātu terapeitisko efektu, ir bezjēdzīgas, jo atveseļošanās nenāk ātrāk, bet aktīvā viela var izraisīt pārdozēšanu.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir slikta dūša, vemšana. Specifisks antidots neeksistē, ja pacientam ir izveidojusies pārdozēšana - šajā gadījumā ārsti atceļ zāļu lietošanu. Attiecībā uz jautājumu par turpmāku ārstēšanu pēc tam, kad visi pārdozēšanas simptomi ir pazuduši, tikai ārsts izlems šādus jautājumus.

Norādījumi par lietošanu Tamiflu norāda, ka parasti nozīmīgi devas pārsniegšanas gadījumā rodas tādi simptomi kā vemšana un slikta dūša.

Kā uzglabāt?

Pulveris suspensijas pagatavošanai jāuzglabā tumšā vietā istabas temperatūrā ne ilgāk kā divus gadus. Ja suspensija jau ir sagatavota - to var uzglabāt ne ilgāk kā 17 dienas vēsā vietā (no 2-8 grādiem) vai ne vairāk kā 10 dienas (no 15-25 grādiem).

Kapsulas var uzglabāt ne ilgāk kā 5 gadus no izdošanas dienas, tumšā vietā, temperatūrā 15-25 grādi pēc Celsija. Pēc derīguma termiņa beigām zāles jāiznīcina.

Pārdošanas noteikumi

Zāles tiek izlaistas pēc receptes.

Tamiflu cūku gripas ārstēšanā

Saistībā ar šīs slimības biežajiem paasinājumiem daudzi sāk aktīvi meklēt līdzekļus, kas kalpo kā drošs aizsardzības līdzeklis pret slimības nozveju. Šajā gadījumā ir vērts atzīmēt, ka “cūku gripa” ir gripa, kuras cēlonis ir iepriekš nezināms mikroorganisms. Kā minēts iepriekš, Tamiflu ietekmē tikai A vai B tipa gripas vīrusus. Tas nozīmē, ka pārējiem vīrusiem tas ir pilnīgi neefektīvs.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas vai profilaktisko pasākumu veikšanas ir jāapspriežas ar speciālistu, kurš var noteikt, vai zāļu lietošana būs efektīva.

Tamiflu neaizstās vakcināciju, jo aktīvā viela atrodas organismā apmēram 10-12 stundas, un pēc šī perioda beigām zāles pārtrauc darbību.

Atsauksmes par ārstu Tamiflu norāda, ka zāles ir efektīvas, ir neliels kontrindikāciju saraksts. Krievijas Federācijā nebija pārdozēšanas gadījumu, tāpat kā bērnu centrālajā nervu sistēmā nav pārkāpumu. Vienīgais narkotiku trūkums ir tās izmaksas.

Lietojumprogrammu pārskati

1. pārskata numurs

Tiklīdz sākas gripas epidēmija, es tūlīt nopirku šo narkotiku. Augsta cena mani neuztraucas - veselība ir daudz svarīgāka! Es nepamanīju nekādas blakusparādības, bet pat tad, ja visa darba komanda staigā ar pretīgi sajūtu un augstu temperatūru, es jūtos lieliski. Tikai šis rīks un saglabāšana.

Alena, 36 gadi - Jekaterinburga

2. pārskata numurs

Šis līdzeklis kategoriski neatbilst man - ļoti slims, un uz ķermeņa sāk parādīties izsitumi, īpaši krūšu zonā. Kaut kā mana māte nopirka aptiekā - viņi ieteica, jo tad mēs baidāmies eksperimentēt, es uzskatu, ka es slimu - es eju pie terapeita un jautājums ir atrisināts. Un es ieteiktu visiem - mums ir visas tiesības uz slimnīcu!

Aleksandrs, 22 gadi - Minska

3. pārskata numurs

Mani konsultēja paziņa, kas aptiekā strādā kā farmaceits. Man tiek ārstēti ar Tamiflu, kā arī papildu narkotikas - ja gripa ir pilnīgi nomākta: Paracetamols, Analgin, Streptocīds (rīkles gadījumā), deguna aerosoli.

Mans darbs ir specifisks, ir kategoriski aizliegts ievainot - pateicoties šai zālēm, izrādās, ka ātri iziet.

Karina, 26 gadi - Čeļabinska

4. pārskata numurs

Es nezināju, ka zāles bija atkarīgas... Vienmēr, glābšanas līdzeklis mani glābj (atvieglojums bija jau 2 dienas), tāpēc es to izmantoju tikai. Un pēdējo reizi, kad to nopirku, es biju slims ar standartu, 9 dienas, es nejutu nekādu atvieglojumu.

Iespējams, ka ķermenis tiek izmantots - tas būs jāaizstāj ar citiem līdzekļiem, un tas ir skumji. Terapijas laikā es vienmēr jutos lieliski, blakusparādības nebija.

Margarita, 42 gadi - Maskava

Ārsti atsauksmes par Tamiflu

Pārskats №1

Pašlaik Tamiflu ir pierādījis A un B gripas ārstēšanu. Manā praksē es parakstīju šo narkotiku gan pieaugušajiem, gan bērniem - ievērojami uzlabojumi jau 4 dienas pēc ārstēšanas. Tomēr grūtnieces stingri iesaka izvairīties no farmakoloģijas, jo pat izmēģinājumu ar dzīvniekiem gadījumos mēs nekad nevaram zināt, kā auglis attīstīsies dzemdē.

Tas ir ne tikai par Tamiflu - par visām narkotikām, kopumā. Tas pats attiecas uz barošanu ar krūti - es izrakstu zāles tikai tad, ja ir apdraudēta sievietes veselība bez atbilstošas ​​ārstēšanas, un viņa ir gatava atteikties no zīdīšanas.

Peter Olegovich Vasiljevs, augstākā ģimenes ārsta kategorija - Maskava

2. pārskata numurs

Japānā tika ziņots par garīgiem traucējumiem bērniem, kas ārstēti ar šo narkotiku. Norādījumi par Tamiflu lietošanu un neaizklāj šo faktoru - ja jūs uzmanīgi izlasāt blakusparādības, var atrast brīdinājumu par iespējamo komplikāciju attīstību bērniem. Tomēr Krievijas Federācijas teritorijā nebija neviena šāda noviržu gadījuma.

Iespējams, šis faktors ir saistīts ar to, ka uz Japānu tika nogādāti lieli daudzumi, kuriem beidzies derīguma termiņš. Vēl viens fakts, ko es uzzināju, pētot konkrētu literatūru, ir tas, ka katra tauta reaģē uz narkotikām dažādos veidos. Neskatoties uz to, ka PVO ir apstiprinājusi šo zāļu lietošanu, es baidos, ka to parakstīt zīdaiņiem - pieaugušiem pacientiem zāles ir izrādījušās lieliskas.

Svarīgs punkts, ko es pieminēju savā personīgajā praksē: ar regulāru lietošanu, var attīstīties rezistence pret narkotikām, tāpēc es neiesaka to lietot ilgu laiku.

Inna Al'bertovna Pančenko, augstākās kategorijas terapeita - SPb