apskatīt karti

Instrukcija

Analogi

Atsauksmes

Sastāvs un atbrīvošanas forma

maisos uz 1 g; iepakojumā kartona 30 maisiņi.

maisos uz 1 g; iepakojumā kartona 20 maisiņi.

2 gabaliņos; iepakojumā kartona 5 vai 10 sloksnes.

10 gabalu sloksnē; iepakojumā kartona 1 vai 2 sloksnes.

tumšās 3 ml ampulas; iepakojumā kartona 5 ampulas plastmasas turētājā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Plāno krēpu. Sulfhidrilgrupu klātbūtne acetilcisteīna struktūrā veicina krēpu skābes mukopolisaharīdu disulfīdu saikni, kas izraisa mukoproteīnu depolimerizāciju un samazina gļotu viskozitāti. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.

Acetilcisteīnam ir antioksidanta iedarbība, jo ir nukleofīlā tiola SH grupa, kas viegli izdala ūdeņradi, neitralizē oksidatīvos radikāļus.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, fluimucils labi uzsūcas. Aknas nekavējoties tiek deacetilētas uz cisteīnu. Asinīs ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) dinamiskā līdzsvars. Sakarā ar lielo „pirmās caurlaides” ietekmi uz aknām acetilcisteīna biopieejamība ir aptuveni 10%. Acetilcisteīns iekļūst ekstracelulārajā telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās.

Pēc 600 mg acetilcisteīna iekšķīgas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem C_maks plazmā tas tiek sasniegts aptuveni 1 stundas laikā un ir 15 mmol / l, intravenozas injekcijas veidā - 300 mmol / l. T_1/2 no plazmas - 2 stundas Acetilcisteīns un tā metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm.

Farmakodinamika

Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi ir novērota atsākšanas biežuma un smaguma pakāpes samazināšanās ar acetilcisteīna profilaksi. Acetilcisteīna aizsargmehānisms ir balstīts uz tā reaktīvo sulfhidrilgrupu spēju saistīt ķīmiskos radikāļus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektors, kas aiztur endogēnus un eksogēnus brīvos radikāļus un toksīnus.

Acetilcisteīns novērš izsmelšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzes palielināšanos šūnu redox procesos, t.i. veicināt kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Fluimucils: indikācijas

Elpošanas sistēmas slimības, ko papildina krēpu veidošanās, palielina viskozitāti (akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, bronhektāze, cistiskā fibroze, bronhiālā astma).

Fluimucil: Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā, vecumā līdz 18 gadiem (putojošas tabletes).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Devas un ievadīšana

Granulas šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai Izšķīdina 1/3 glāzē ūdens.

Jaundzimušie - tikai veselības apsvērumu dēļ ar 10 mg / kg devu stingrā ārsta uzraudzībā. Pirmajā dzīves gadā bērni saņem dzeramo šķīdumu no karotes vai barošanas pudeles.

Bērni vecumā no 1 līdz 2 gadiem - 100 mg 2 reizes dienā, no 2 līdz 6 gadiem - 200 mg 2 reizes dienā vai 100 mg 3 reizes dienā, vecāki par 6 gadiem un pieaugušajiem - 200 mg 2-3 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums jānovērtē individuāli. Akūtu slimību ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām un hronisku slimību ārstēšanai līdz vairākiem mēnešiem (kā to iesaka ārsts).

Putojošās tabletes. 1 cilne. izšķīdina 1/3 glāzē ūdens un ņem 1 reizi dienā.

Ārstēšanas ilgums jānovērtē individuāli. Akūtu slimību ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām un hronisku slimību ārstēšanai līdz vairākiem mēnešiem (kā to iesaka ārsts).

Šķīdums injekcijām

Parenterāla ievadīšana. Pieaugušie / m dziļi vai / in - parasti 300 mg (1 ampula 3 ml) 1-2 reizes dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - 1/2 deva pieaugušajiem. Dienas deva bērniem līdz 6 gadu vecumam ir 10 mg / kg. Ārstēšanas ilgumu nosaka pacienta stāvokļa izmaiņu rezultāti. Augsta vietējā un vispārējā tolerance pret zālēm ļauj ilgstoši ārstēt.

Ieelpošana: parasti 300 mg (1 ampula) 1–2 reizes dienā 5–10 dienas vai ilgāk; ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un terapeitiskās iedarbības var mainīt lietošanas biežumu un devu. Bērni un pieaugušie - tā pati deva.

Endobronhijas ievadīšana: lieto atbilstoši pastāvīgām caurulēm, bronhoskopam utt. 300–600 mg (1–2 ampulas) vai vairāk dienā atkarībā no klīniskajām indikācijām.

Fluimucil: blakusparādības

Ļoti retos gadījumos ir iespējama slikta dūša, grēmas, vemšana, caureja, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, deguna asiņošana, troksnis ausīs. Ir aprakstīti bronhu spazmas, sabrukuma, stomatīta, trombocītu agregācijas samazināšanās gadījumi.

Lietojot parenterāli - neliela dedzināšanas sajūta injekcijas vietā, ādas izsitumi, nātrene.

Lietojot ieelpojot - reflekss klepus, lokāls elpošanas ceļu kairinājums, stomatīts, rinīts, reti - bronhu spazmas (parakstīti bronhodilatatori).

Mijiedarbība

Kombinēta acetilcisteīna lietošana ar antitussīviem var palielināt krēpu stagnāciju klepus refleksa nomākšanas dēļ.

Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiola grupu, kas izraisa abu zāļu aktivitātes samazināšanos. Tādēļ intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatoru un pēdējo darbību.

Acetilcisteīns novērš paracetamola toksisko iedarbību.

Pārdozēšana

Acetilcisteīns, lietojot 500 mg / kg dienā, neizraisīja pārdozēšanas pazīmes un simptomus.

Drošības pasākumi

Jāievēro piesardzība pacientiem, kas ir pakļauti plaušu asiņošanai, hemoptysis, ar aknu slimībām, nierēm, pārkāpjot virsnieru darbību, pacientiem ar astmu un obstruktīvu bronhītu (un sistemātiski kontrolējot bronhiālo caurlaidību).

Izšķīdinot acetilcisteīnu, nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāla un gumijas virsmām. Atverot iepakojumu, iespējama sēra smarža, tā ir aktīvās vielas smarža, nevis pierādījums par zāļu slikto kvalitāti.

Ampuls Fluimutsila atvērts pirms lietošanas. Atvērto ampulu var uzglabāt ledusskapī 24 stundas, un preparāta lietošana no iepriekš atvērtās ampulas injekcijām ir aizliegta.

Fluimucil šķīdums nedrīkst nonākt saskarē ar gumijas un metāla virsmām.

Īpaši norādījumi

Zāles satur aspartāmu, tāpēc nav ieteicams to nozīmēt pacientiem ar fenilketonūriju (granulas, putojošas tabletes).

Fluimucila tabletes 600 mg №20

Pieejamība Maskavas aptiekās

Lietošanas instrukcija

1 tablete satur:

Aktīvā viela: 600 mg acetilcisteīns;

Palīgvielas: citronskābe; nātrija bikarbonāts; aspartāms; citronu aromāts.

Plāno krēpu. Sulfhidrilgrupu klātbūtne acetilcisteīna struktūrā veicina krēpu skābes mukopolisaharīdu disulfīdu saikni, kas izraisa mukoproteīnu depolimerizāciju un samazina gļotu viskozitāti. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.

Acetilcisteīnam ir antioksidanta iedarbība, jo ir nukleofīlā tiola SH grupa, kas viegli izdala ūdeņradi, neitralizē oksidatīvos radikāļus.

Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi ir novērota atsākšanas biežuma un smaguma pakāpes samazināšanās ar acetilcisteīna profilaksi. Acetilcisteīna aizsargmehānisms ir balstīts uz tā reaktīvo sulfhidrilgrupu spēju saistīt ķīmiskos radikāļus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektors, kas aiztur endogēnus un eksogēnus brīvos radikāļus un toksīnus.

Acetilcisteīns novērš izsmelšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzes palielināšanos šūnu redox procesos, t.i. veicināt kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Lietojot iekšķīgi, fluimucils labi uzsūcas. Aknas nekavējoties tiek deacetilētas uz cisteīnu. Asinīs ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) dinamiskā līdzsvars. Sakarā ar lielo „pirmās caurlaides” ietekmi uz aknām acetilcisteīna biopieejamība ir aptuveni 10%. Acetilcisteīns iekļūst ekstracelulārajā telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās.

Pēc perorālas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem 600 mg acetilcisteīna Cmax tiek sasniegts aptuveni 1 stundas laikā un ir 15 mmol / l, intravenozi ievadot - 300 mmol / l. T1 / 2 no plazmas - 2 stundas Acetilcisteīns un tā metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm.

Elpošanas sistēmas slimības, ko papildina krēpu veidošanās, palielina viskozitāti (akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, bronhektāze, cistiskā fibroze, bronhiālā astma).

Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā, vecumā līdz 18 gadiem (putojošas tabletes).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Devas un ievadīšana

1 tablete tiek izšķīdināta 1/3 glāzē ūdens un ņemta 1 reizi dienā.

Ārstēšanas ilgums jānovērtē individuāli. Akūtu slimību ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām un hronisku slimību ārstēšanai līdz vairākiem mēnešiem (kā to iesaka ārsts).

Ļoti retos gadījumos ir iespējama slikta dūša, grēmas, vemšana, caureja, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, deguna asiņošana, troksnis ausīs. Ir aprakstīti bronhu spazmas, sabrukuma, stomatīta, trombocītu agregācijas samazināšanās gadījumi.

Zāles satur aspartāmu, tāpēc nav ieteicams to nozīmēt pacientiem ar fenilketonūriju (granulas, putojošas tabletes).

Kombinēta acetilcisteīna lietošana ar antitussīviem var palielināt krēpu stagnāciju klepus refleksa nomākšanas dēļ.

Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiola grupu, kas izraisa abu zāļu aktivitātes samazināšanos. Tādēļ intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatoru un pēdējo darbību.

Acetilcisteīns novērš paracetamola toksisko iedarbību.

Fluimutsils, pa, Blagoveshchensk, (Amur, apvidus)

Izlaišanas veidi:

Aptiekas tuvumā: Novietojiet aptieku kartē

Karte satur aptieku adreses un tālruņu numurus Blagoveščenskā (Amuras reģionā), kur var iegādāties Fluimutsil. Faktiskā cena aptiekā var atšķirties no tīmekļa vietnē redzamās cenas. Mēs lūdzam norādīt cenu un pieejamību pa tālruni.

Tiešsaistes aptieka: ievietojiet tiešsaistes aptieku

Fluimucil piegāde mājās ir aizliegta saskaņā ar 2014. gada 22. decembra Federālo likumu Nr. 429-ФЗ "Par grozījumiem Federālajā likumā" Par zāļu apriti ". Pasūtījums tiek piegādāts tuvākajā aptiekā.

Analogi:

Fluimucila sinonīmi ir zāles ar tādu pašu aktīvo vielu. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo pat zāles ar tādu pašu devu var atšķirties atkarībā no aktīvās vielas attīrīšanas pakāpes, palīgvielu sastāva un attiecīgi arī terapeitiskās iedarbības un blakusparādību spektra.

Fluimucila analogi ir zāles ar tādu pašu farmakoloģisko iedarbību. Nomainīto zāļu aizstāšana ar līdzīgām zālēm var notikt tikai ārstējošais ārsts, jo zāles lieto citu aktīvo vielu.

Fluimutsil - atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi un cenas

Ārsti Atsauksmes - Fluimucil

Fluimucil IT forma nav slikta sinusīta un bronhīta ārstēšanai, kad antibiotiku terapijas gaita, ņemot vērā slimības raksturu konkrētam pacientam, nebija pietiekami efektīva ar standarta ārstēšanas ilgumu

Tas ir pierādījis sevi HOPS progresēšanā, efektīva ACC ir mazāk blakusparādību.

Video

Par aktīvo vielu Acetylcysteine ​​drug Fluimucil:

Fluimucil® (Fluimucil®)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs un atbrīvošanas forma

maisos uz 1 g; iepakojumā kartona 30 maisiņi.

maisos uz 1 g; iepakojumā kartona 20 maisiņi.

2 gabaliņos; iepakojumā kartona 5 vai 10 sloksnes.

10 gabalu sloksnē; iepakojumā kartona 1 vai 2 sloksnes.

tumšās 3 ml ampulas; iepakojumā kartona 5 ampulas plastmasas turētājā.

Farmakoloģiskā iedarbība

Plāno krēpu. Sulfhidrilgrupu klātbūtne acetilcisteīna struktūrā veicina krēpu skābes mukopolisaharīdu disulfīdu saikni, kas izraisa mukoproteīnu depolimerizāciju un samazina gļotu viskozitāti. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.

Acetilcisteīnam ir antioksidanta iedarbība, jo ir nukleofīlā tiola SH grupa, kas viegli izdala ūdeņradi, neitralizē oksidatīvos radikāļus.

Farmakodinamika

Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi ir novērota atsākšanas biežuma un smaguma pakāpes samazināšanās ar acetilcisteīna profilaksi. Acetilcisteīna aizsargmehānisms ir balstīts uz tā reaktīvo sulfhidrilgrupu spēju saistīt ķīmiskos radikāļus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektors, kas aiztur endogēnus un eksogēnus brīvos radikāļus un toksīnus.

Acetilcisteīns novērš izsmelšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzes palielināšanos šūnu redox procesos, t.i. veicināt kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Farmakokinētika

Lietojot iekšķīgi, fluimucils labi uzsūcas. Aknas nekavējoties tiek deacetilētas uz cisteīnu. Asinīs ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) dinamiskā līdzsvars. Sakarā ar lielo „pirmās caurlaides” ietekmi uz aknām acetilcisteīna biopieejamība ir aptuveni 10%. Acetilcisteīns iekļūst ekstracelulārajā telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās.

Pēc 600 mg acetilcisteīna iekšķīgas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem C_maks plazmā tas tiek sasniegts aptuveni 1 stundas laikā un ir 15 mmol / l, intravenozas injekcijas veidā - 300 mmol / l. T_1/2 no plazmas - 2 stundas Acetilcisteīns un tā metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm.

Indikācijas zāļu Fluimucil ®

Elpošanas sistēmas slimības, ko papildina krēpu veidošanās, palielina viskozitāti (akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, bronhektāze, cistiskā fibroze, bronhiālā astma).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā, vecumā līdz 18 gadiem (putojošas tabletes).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Blakusparādības

Ļoti retos gadījumos ir iespējama slikta dūša, grēmas, vemšana, caureja, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, deguna asiņošana, troksnis ausīs. Ir aprakstīti bronhu spazmas, sabrukuma, stomatīta, trombocītu agregācijas samazināšanās gadījumi.

Lietojot parenterāli - neliela dedzināšanas sajūta injekcijas vietā, ādas izsitumi, nātrene.

Lietojot ieelpojot - reflekss klepus, lokāls elpošanas ceļu kairinājums, stomatīts, rinīts, reti - bronhu spazmas (parakstīti bronhodilatatori).

Mijiedarbība

Kombinēta acetilcisteīna lietošana ar antitussīviem var palielināt krēpu stagnāciju klepus refleksa nomākšanas dēļ.

Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiola grupu, kas izraisa abu zāļu aktivitātes samazināšanos. Tādēļ intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatoru un pēdējo darbību.

Acetilcisteīns novērš paracetamola toksisko iedarbību.

Devas un ievadīšana

Granulas šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai Izšķīdina 1/3 glāzē ūdens.

Jaundzimušie - tikai veselības apsvērumu dēļ ar 10 mg / kg devu stingrā ārsta uzraudzībā. Pirmajā dzīves gadā bērni saņem dzeramo šķīdumu no karotes vai barošanas pudeles.

Bērni vecumā no 1 līdz 2 gadiem - 100 mg 2 reizes dienā, no 2 līdz 6 gadiem - 200 mg 2 reizes dienā vai 100 mg 3 reizes dienā, vecāki par 6 gadiem un pieaugušajiem - 200 mg 2-3 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums jānovērtē individuāli. Akūtu slimību ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām un hronisku slimību ārstēšanai līdz vairākiem mēnešiem (kā to iesaka ārsts).

Putojošās tabletes. 1 cilne. izšķīdina 1/3 glāzē ūdens un ņem 1 reizi dienā.

Ārstēšanas ilgums jānovērtē individuāli. Akūtu slimību ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām un hronisku slimību ārstēšanai līdz vairākiem mēnešiem (kā to iesaka ārsts).

Šķīdums injekcijām

Parenterāla ievadīšana. Pieaugušie / m dziļi vai / in - parasti 300 mg (1 ampula 3 ml) 1-2 reizes dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - 1/2 deva pieaugušajiem. Dienas deva bērniem līdz 6 gadu vecumam ir 10 mg / kg. Ārstēšanas ilgumu nosaka pacienta stāvokļa izmaiņu rezultāti. Augsta vietējā un vispārējā tolerance pret zālēm ļauj ilgstoši ārstēt.

Ieelpošana: parasti 300 mg (1 ampula) 1–2 reizes dienā 5–10 dienas vai ilgāk; ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un terapeitiskās iedarbības var mainīt lietošanas biežumu un devu. Bērni un pieaugušie - tā pati deva.

Endobronhijas ievadīšana: lieto atbilstoši pastāvīgām caurulēm, bronhoskopam utt. 300–600 mg (1–2 ampulas) vai vairāk dienā atkarībā no klīniskajām indikācijām.

Pārdozēšana

Acetilcisteīns, lietojot 500 mg / kg dienā, neizraisīja pārdozēšanas pazīmes un simptomus.

Drošības pasākumi

Jāievēro piesardzība pacientiem, kas ir pakļauti plaušu asiņošanai, hemoptysis, ar aknu slimībām, nierēm, pārkāpjot virsnieru darbību, pacientiem ar astmu un obstruktīvu bronhītu (un sistemātiski kontrolējot bronhiālo caurlaidību).

Izšķīdinot acetilcisteīnu, nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāla un gumijas virsmām. Atverot iepakojumu, iespējama sēra smarža, tā ir aktīvās vielas smarža, nevis pierādījums par zāļu slikto kvalitāti.

Ampuls Fluimutsila atvērts pirms lietošanas. Atvērto ampulu var uzglabāt ledusskapī 24 stundas, un preparāta lietošana no iepriekš atvērtās ampulas injekcijām ir aizliegta.

Fluimucil šķīdums nedrīkst nonākt saskarē ar gumijas un metāla virsmām.

Īpaši norādījumi

Zāles satur aspartāmu, tāpēc nav ieteicams to nozīmēt pacientiem ar fenilketonūriju (granulas, putojošas tabletes).

Uzglabāšanas nosacījumi zāles Fluimutsil ®

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Fluimutsil® zāļu derīguma termiņš

injekcijas un inhalācijas šķīdums 100 mg / ml - 5 gadi.

Putojošās 600 mg tabletes - 3 gadi.

granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai 100 mg ar oranžu vai aromātu - 3 gadi.

granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai 200 mg ar oranžu vai aromātu - 3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Fluimutsil putojošās tabletes 600 mg 10 gab.

Lietošanas instrukcija

Latīņu vārds

Aktīvā sastāvdaļa

Atbrīvošanas forma

Īpašnieks / reģistrators

ZAMBON SWITZERLAND, Ltd.

Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10)

Farmakoloģiskā grupa

Mucolītisks medikaments ar antioksidantu īpašībām

Farmakoloģiskā iedarbība

Mucolītiskā narkotika. Tas atšķaida krēpu, palielina tā apjomu un atvieglo tās atdalīšanu. Acetilcisteīna iedarbība ir saistīta ar tās sulfhidrilgrupu spēju salauzt krēpu skābes mukopolisaharīdu iekšējās un starpmolekulārās disulfīdu saites, kas izraisa mukoproteīnu depolarizāciju un krēpu viskozitātes samazināšanos. Paliek aktīva strutainu krēpu klātbūtnē.

Palielina mazāk viskozu sialomucīnu izdalīšanos ar stobra šūnām, samazina baktēriju saķeri ar bronhu gļotādas epitēlija šūnām. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, kuru noslēpums fibrīnu lizē. Tam ir līdzīga ietekme uz noslēpumu, kas veidojas augšējo elpceļu iekaisuma slimībās.

Tam ir antioksidatīva iedarbība, pateicoties SH grupas klātbūtnei, kas spēj neitralizēt elektrofiliskos oksidējošos toksīnus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants un citoprotektors, kas neitralizē endogēnos un eksogēnos brīvos radikāļus un toksīnus. Acetilcisteīns novērš izsīkšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzi, kas ir iesaistīta šūnu redox procesos, veicinot kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Aizsargā alfa1-antitripīnu (elastāzes inhibitoru) no HOCL, kas ir aktīvo fagocītu mieloperoksidāze, oksidējošā līdzekļa inaktivācijas efekta. Tam ir arī pretiekaisuma efekts (sakarā ar brīvo radikāļu veidošanās un aktīvo skābekli saturošu vielu veidošanos, kas atbild par iekaisuma veidošanos plaušu audos).

Farmakokinētika

Norīšanas gadījumā labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc norīšanas C_maks plazmā tas tiek sasniegts 1-3 stundu laikā un ir 15 mmol / l. Biopieejamība ir 10%, jo izpaužas "pirmā caurlaide" aknās.

Tā iekļūst ekstracelulārajā telpā, kas galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās. Tas iekļūst placenta barjerā. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 50%.

Ātri dezacetilē uz cisteīnu aknās. Plazmā ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) līdzsvars.

T_1/2 ja norīšana ir 1 stunda, ar aknu cirozi palielinās līdz 8 stundām, izdalās ar urīnu kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns), neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur zarnām.

Indikācijas

- elpošanas ceļu slimību, kam pievienots traucējumu krēpu izlādes (ieskaitot bronhīts, traheīts, bronhiolīts, pneimonija, bronhektāzes, cistisko fibrozi, plaušu abscess, plaušu emfizēma, laringotraheītu, intersticiāla plaušu slimība, plaušu Atelektāze / oklūzijas dēļ bronhu gļotu plug /) ;

- katarrāla un strutaina vidusauss iekaisums, sinusīts, t.sk. sinusīts (lai veicinātu noslēpuma sekrēciju);

- pēcdzemdību un pēcoperācijas apstākļos novērst viskozās sekrēcijas no elpošanas trakta.

Kontrindikācijas

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;

- bērnu vecums līdz 2 gadiem (granulām, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai);

- bērnu un pusaudžu vecums līdz 18 gadiem (putojošām tabletēm);

- paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu.

Zāļu izmantošana granulu veidā, lai pagatavotu šķīdumu bērniem līdz 2 gadu vecumam, ir iespējama tikai tad, ja ir būtiskas indikācijas un stingra medicīniskā uzraudzība.

Ar piesardzību parakstīts kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, barības vada varikozas vēnas, hemoptīze, plaušu asiņošana, fenilketonūrija, bronhiālā astma, virsnieru dziedzeru slimības, aknu un / vai nieru mazspēja, arteriāla hipertensija.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas puses: reti - grēmas, slikta dūša, pilnības sajūta kuņģī, vemšana, caureja; aprakstīti stomatīta attīstības gadījumi.

Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene; aprakstīti bronhu spazmas gadījumi.

Citi: reti - deguna asiņošana, troksnis ausīs; aprakstītie sabrukuma attīstības gadījumi, samazina trombocītu agregāciju.

Fluimucils

Fluimucila zāles ir paredzētas efektīvai un ātrai krēpu atšķaidīšanai. Spēcīgā mucolītiskā iedarbība padara šo narkotiku neaizstājamu elpceļu iekaisuma ārstēšanā, vienlaikus palielinot viskozitātes sekrēciju.

Fluimucil darbs ir vērsts uz krēpu mīkstināšanu, tā tilpuma maiņu un atvieglošanu no elpošanas sistēmas. Tā rezultātā pacienta stāvoklis ievērojami samazinās un turpmāka ārstēšana ir efektīvāka. Galvenā aktīvā viela ir acetilcisteīns. Viela saplūst starpmolekulārās saites, tādējādi samazinot tā viskozitāti. Zāles ir aktīvas strutainu krēpu klātbūtnē. Ārstēšanas procesā notiek mazāk viskoza krēpu palielināšanās un baktēriju dzīvotspējas samazināšanās. Instrumentam ir pietiekama antioksidanta iedarbība, neitralizējot toksīnus. Šis rīks atjauno normālu redox procesu norisi šūnās. Ja jums ir rādījumi, tad Jūs varat iegādāties Fluimutsil Maskavā lēti un par zemu cenu, izmantojot tiešsaistes veikalu. ElixirFarm piedāvā izdevīgus pirkumus un saprātīgas cenas aptiekās Maskavā.

Zāļu īpatnība ir tā spēja izpausties un kaut kāda pretiekaisuma iedarbība, samazinot iekaisuma procesus audos. Rīks ir paredzēts elpceļu orgānu ārstēšanai, kas saistīti ar smagu krēpu izdalīšanos, tie ir traheīts, pneimonija, plaušu emfizēma, astma utt. Tos ārstē ar strutainu vidusauss iekaisumu, sinusītu, sinusītu.

Fluimucils

Lietošanas instrukcija Fluimucil

1 ampula (3 ml šķīdums injekcijām un inhalācijām) satur:
aktīvā viela: 300 mg acetilcisteīns;
palīgvielas: dinātrija edetāts - 3 mg; nātrija hidroksīds - 74 mg; ūdens injekcijām - līdz 3 ml

Indikācijas lietošanai Fluimucil

Elpošanas sistēmas slimības, ko papildina krēpu veidošanās, palielina viskozitāti (akūts un hronisks bronhīts, pneimonija, bronhektāze, cistiskā fibroze, bronhiālā astma).

Kontrindikācijas Fluimucil

Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā,

Piesardzīgi jāieceļ zāles pacientiem ar aknu un nieru slimībām.

Ieteikumi lietošanai

Injekcijas šķīdumu var ievadīt parenterāli, ieelpojot, endobroniāli.

Pieaugušie, kas ir intramuskulāri dziļi intravenozi - parasti 300 mg (1 ampula 3 ml) 1-2 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem - 1/2 deva pieaugušajiem. Dienas deva bērniem līdz 6 gadu vecumam ir 10 mg / kg. Ārstēšanas ilgumu nosaka pacienta stāvokļa izmaiņu rezultāti. Augsta vietējā un vispārējā tolerance pret zālēm ļauj ilgstoši ārstēt.

Ieelpošana: parasti 300 mg (1 ampula) 1–2 reizes dienā 5–10 dienas vai ilgāk; ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un terapeitiskās iedarbības var mainīt lietošanas biežumu un devu. Bērni tiek parakstīti vienā devā.

Endobronhijas ievadīšana: lieto atbilstoši pastāvīgām caurulēm, bronhoskopam utt. 300–600 mg (1–2 ampulas) vai vairāk dienā atkarībā no klīniskajām indikācijām.

Fluimucils atšķaida flegmu. Sulfhidrilgrupu klātbūtne acetilcisteīna struktūrā veicina krēpu skābes mukopolisaharīdu disulfīdu saikni, kas izraisa mukoproteīnu depolimerizāciju un samazina gļotu viskozitāti. Zāles saglabā aktivitāti strutainu krēpu klātbūtnē.

Acetilcisteīnam ir antioksidanta iedarbība, jo ir nukleofīlā tiola SH grupa, kas viegli izdala ūdeņradi, neitralizē oksidatīvos radikāļus.

Pacientiem ar hronisku bronhītu un cistisko fibrozi ir novērota atsākšanas biežuma un smaguma pakāpes samazināšanās ar acetilcisteīna profilaksi. Acetilcisteīna aizsargmehānisms ir balstīts uz tā reaktīvo sulfhidrilgrupu spēju saistīt ķīmiskos radikāļus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektors, kas aiztur endogēnus un eksogēnus brīvos radikāļus un toksīnus.

Acetilcisteīns novērš izsmelšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzes palielināšanos šūnu redox procesos, t.i. veicināt kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Lietojot iekšķīgi, fluimucils labi uzsūcas. Aknas nekavējoties tiek deacetilētas uz cisteīnu. Asinīs ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) dinamiskā līdzsvars. Sakarā ar lielo „pirmās caurlaides” ietekmi uz aknām acetilcisteīna biopieejamība ir aptuveni 10%. Acetilcisteīns iekļūst ekstracelulārajā telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās.

Pēc 600 mg acetilcisteīna iekšķīgas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem C_maksplazmā tas tiek sasniegts aptuveni 1 stundas laikā un ir 15 mmol / l, intravenozi ievadot - 300 mmol / l. T_1/2no plazmas - 2 stundas Acetilcisteīns un tā metabolīti izdalās galvenokārt caur nierēm.

Blakusparādības Fluimucil

No gremošanas sistēmas puses: reti - grēmas, slikta dūša, vemšana, caureja, stomatīts.
Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, bronhu spazmas.
Citi: reti - deguna asiņošana, troksnis ausīs, sabrukums, trombocītu agregācijas samazināšanās.
Vietējās reakcijas: ar parenterālu ievadīšanu injekcijas vietā var būt neliela dedzināšanas sajūta; ieelpošana - klepus reflekss, lokāls elpošanas ceļu kairinājums, stomatīts, rinīts; reti - bronhu spazmas (šajā gadījumā bronhodilatatoru iecelšana).

Jāievēro piesardzība pacientiem, kas ir pakļauti plaušu asiņošanai, hemoptysis, ar aknu slimībām, nierēm, pārkāpjot virsnieru darbību, pacientiem ar astmu un obstruktīvu bronhītu (un sistemātiski kontrolējot bronhiālo caurlaidību).

Izšķīdinot acetilcisteīnu, nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāla un gumijas virsmām. Atverot iepakojumu, iespējama sēra smarža, tā ir aktīvās vielas smarža, nevis pierādījums par zāļu slikto kvalitāti.

Ampuls Fluimutsila atvērts pirms lietošanas. Atvērto ampulu var uzglabāt ledusskapī 24 stundas. Zāļu lietošana no iepriekš atvērtās ampulas injekcijām ir aizliegta.

Fluimucil šķīdums nedrīkst nonākt saskarē ar gumijas un metāla virsmām.

Acetilcisteīns, lietojot 500 mg / kg dienā, neizraisīja pārdozēšanas pazīmes un simptomus.

Kombinēta acetilcisteīna lietošana ar antitussīviem var palielināt krēpu stagnāciju klepus refleksa nomākšanas dēļ.

Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiola grupu, kas izraisa abu zāļu aktivitātes samazināšanos. Tādēļ intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatoru un pēdējo darbību.

Acetilcisteīns novērš paracetamola toksisko iedarbību.

Istabas temperatūrā (līdz 25 ° C). Derīguma termiņš: 3 gadi.

FLUYMUTSIL

◊ Spīdīgas baltas tabletes, apaļas, ar raupju virsmu; ar citronu, nedaudz sērskābes smaržu; šķīdumam, kas sagatavots tablešu atgūšanas rezultātā ūdenī, jābūt nedaudz opalescējošam, ar raksturīgu smaržu un citronu garšas garšu.

Palīgvielas: citronskābe, nātrija bikarbonāts, aspartāms, citronu garša.

2 gab - blisteri (5) - iepakojumi kartonā.
2 gab - blisteri (10) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
10 gab. - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.

◊ Granulas, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai baltā krāsā ar oranžām iekštelpām ar raksturīgu oranžu, nedaudz sēra skābi.

Palīgvielas: aspartāms, beta karotīns, apelsīnu aromatizētājs, sorbīts.

Daudzslāņu maisiņi (20) - iepako kartonu.
Daudzslāņu somas (60) - kartona kārbas.

Mucolītiskā narkotika. Tas atšķaida krēpu, palielina tā apjomu un atvieglo tās atdalīšanu. Acetilcisteīna iedarbība ir saistīta ar tās sulfhidrilgrupu spēju salauzt krēpu skābes mukopolisaharīdu iekšējās un starpmolekulārās disulfīdu saites, kas izraisa mukoproteīnu depolarizāciju un krēpu viskozitātes samazināšanos. Paliek aktīva strutainu krēpu klātbūtnē.

Palielina mazāk viskozu sialomucīnu izdalīšanos ar stobra šūnām, samazina baktēriju saķeri ar bronhu gļotādas epitēlija šūnām. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, kuru noslēpums fibrīnu lizē. Tam ir līdzīga ietekme uz noslēpumu, kas veidojas augšējo elpceļu iekaisuma slimībās.

Tam ir antioksidatīva iedarbība, pateicoties SH grupas klātbūtnei, kas spēj neitralizēt elektrofiliskos oksidējošos toksīnus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, tas deacetilējas līdz L-cisteīnam, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants un citoprotektors, kas neitralizē endogēnos un eksogēnos brīvos radikāļus un toksīnus. Acetilcisteīns novērš izsīkšanu un veicina intracelulāro glutationa sintēzi, kas ir iesaistīta šūnu redox procesos, veicinot kaitīgu vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā pretindes ietekmi uz paracetamola saindēšanos.

Aizsargā alfa1-antitripīnu (elastāzes inhibitoru) no HOCL, kas ir aktīvo fagocītu mieloperoksidāze, oksidējošā līdzekļa inaktivācijas efekta. Tam ir arī pretiekaisuma efekts (sakarā ar brīvo radikāļu veidošanās un aktīvo skābekli saturošu vielu veidošanos, kas atbild par iekaisuma veidošanos plaušu audos).

Norīšanas gadījumā labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc norīšanas C_maks plazmā tas tiek sasniegts 1-3 stundu laikā un ir 15 mmol / l. Biopieejamība ir 10%, jo izpaužas "pirmā caurlaide" aknās.

Tā iekļūst ekstracelulārajā telpā, kas galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās. Tas iekļūst placenta barjerā. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 50%.

Ātri dezacetilē uz cisteīnu aknās. Plazmā ir brīva un ar plazmu saistītā acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) līdzsvars.

T_1/2 ja norīšana ir 1 stunda, ar aknu cirozi palielinās līdz 8 stundām, izdalās ar urīnu kā neaktīvi metabolīti (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns), neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur zarnām.

- elpošanas ceļu slimību, kam pievienots traucējumu krēpu izlādes (ieskaitot bronhīts, traheīts, bronhiolīts, pneimonija, bronhektāzes, cistisko fibrozi, plaušu abscess, plaušu emfizēma, laringotraheītu, intersticiāla plaušu slimība, plaušu Atelektāze / oklūzijas dēļ bronhu gļotu plug /) ;

- katarrāla un strutaina vidusauss iekaisums, sinusīts, t.sk. sinusīts (lai veicinātu noslēpuma sekrēciju);

- pēcdzemdību un pēcoperācijas apstākļos novērst viskozās sekrēcijas no elpošanas trakta.

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;

- bērnu vecums līdz 2 gadiem (granulām, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai);

- bērnu un pusaudžu vecums līdz 18 gadiem (putojošām tabletēm);

- paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu.

Zāļu izmantošana granulu veidā, lai pagatavotu šķīdumu bērniem līdz 2 gadu vecumam, ir iespējama tikai tad, ja ir būtiskas indikācijas un stingra medicīniskā uzraudzība.

Ar piesardzību parakstīts kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, barības vada varikozas vēnas, hemoptīze, plaušu asiņošana, fenilketonūrija, bronhiālā astma, virsnieru dziedzeru slimības, aknu un / vai nieru mazspēja, arteriāla hipertensija.

Zāles kā putojošas tabletes, kas paredzētas pieaugušajiem 600 mg (1 tab.) 1 reizi dienā. Pirms lietošanas putojošā tablete tiek izšķīdināta 1/3 glāzē ūdens.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma - 200 mg 2-3 reizes dienā; bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 200 mg 2 reizes dienā vai 100 mg 3 reizes dienā; bērni vecumā no 1 līdz 2 gadiem, 100 mg 2 reizes dienā.

Jaundzimušajiem, zāles lieto tikai veselības apsvērumu dēļ ar 10 mg / kg ķermeņa masas devu stingrā ārsta uzraudzībā.

Pirms lietošanas nepieciešamo granulu daudzumu izšķīdina 1/3 glāzē ūdens. Pirmajā dzīves gadā bērni saņem dzeramo šķīdumu no karotes vai barošanas pudeles.

Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli. Akūtu slimību gadījumā ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām hronisku slimību gadījumā - līdz vairākiem mēnešiem.

No gremošanas sistēmas puses: reti - grēmas, slikta dūša, pilnības sajūta kuņģī, vemšana, caureja; aprakstīti stomatīta attīstības gadījumi.

Alerģiskas reakcijas: reti - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene; aprakstīti bronhu spazmas gadījumi.

Citi: reti - deguna asiņošana, troksnis ausīs; aprakstītie sabrukuma attīstības gadījumi, samazina trombocītu agregāciju.

Fluimucila vienlaicīga lietošana ar antitussīviem var palielināt krēpu stagnāciju klepus refleksa nomākšanas dēļ.

Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām, piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiola grupu, kas izraisa abu zāļu aktivitātes samazināšanos, tāpēc intervāls starp acetilcisteīna un antibiotiku lietošanu ir vismaz 2 stundas.

Fluimucila un nitroglicerīna vienlaicīga lietošana var izraisīt pastiprinātu vazodilatatoru un antitrombocītu ietekmi.

Acetilcisteīns samazina paracetamola hepatotoksisko iedarbību.

Pacienti ar bronhiālo astmu un obstruktīvu bronhītu Fluimucil var nozīmēt piesardzīgi, sistemātiski kontrolējot bronhu vadīšanu.

Zāles satur aspartāmu, tāpēc tās nedrīkst nozīmēt pacientiem ar fenilketonūriju.

Izšķīdinot zāles, nepieciešams izmantot stikla traukus, izvairīties no saskares ar metāla un gumijas virsmām. Atverot granulu maisu, ir iespējama sēra smarža, kas ir aktīvās vielas smarža.

Grūtniecības laikā Fluimucil var lietot tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpārtrauc barošana ar krūti.

Kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam (granulām, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai); bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam (putojošām tabletēm).

Pacientiem ar nieru slimību jāparedz piesardzības pasākumi.

Pacientiem ar aknu slimībām jāparedz piesardzības pasākumi.

Zāles jāglabā sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Fluimucils

Šīs zāles satur acetilcisteīnu:

Cenas Fluimucil

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā Maskavā: 295 rubļi.
Uz aptieku Krievijā: Krievijas pasta tarifi

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā: no 100 rubļiem.

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS

Piegāde aptiekā Maskavā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde uz aptieku Krievijā: EMS