Fingngīta ārstēšana pieaugušajiem
Fingngītu sauc par aknu vai hronisku rīkles gļotādas iekaisumu, ko papildina sāpīgums, diskomforts, svešķermeņa sajūta un iekaisis kakls. No anatomijas mācību grāmatas var uzzināt, ka rīkles ir iedalītas 3 sekcijās: nazofarnekss (augšējais), oropharynx (vidū) un hipopharynx (zemāks). Akūtā faringīta gadījumā patogēns migrē pa elpceļiem, pakāpeniski nokrītot apakšējās daļās, un hroniskās morfoloģiskās pārmaiņas biežāk lokalizējas vienā jomā, kas atspoguļojas arī terminoloģijā (rinofaringīts, faringolaringīts).
Faringīta cēloņi
Var izraisīt akūtu faringītu:
- vīrusi (rhino-, kronis, adenovīrusi, gripas vīrusi un parainfluenza);
- baktērijas (stafilo-, strepto-, pneimokoki);
- sēnes;
- alergēni;
- rīkles gļotādas traumas;
- dažādiem kairinātājiem (piemēram, ķimikālijām).
Galvenais iedarbināšanas faktors ir piesārņota vai auksta gaisa ieelpošana.
Infekcijas līdzeklis nonāk gļotādā no ārpuses (vīrusi) vai no jebkuras vietas hroniskas infekcijas fokusa (bakteriāla infekcija kariesā, sinusīts).
Hronisku faringītu parasti izraisa nosacīti patogēna mutes dobuma flora, kas tiek aktivizēta nelabvēlīgos apstākļos (hipotermija, ar to saistītās smagās slimības).
Turklāt hronisks faringīts var rasties uz kuņģa-zarnu trakta slimību fona. Tātad, ja GERD vai diafragmas barības vada atveres trūce pacienta miega laikā, skābes saturs kuņģī sasniedz plaušu gļotādu un izraisa iekaisumu.
Bieži sastopami hroniska faringīta gadījumi, ko izraisa putekļu satura palielināšanās gaisā.
Veicināt hroniska faringīta attīstību:
- smēķēšana un alkohols
- smagas vienlaicīgas somatiskas slimības, t
- alerģija
- endokrīnās sistēmas traucējumi (menopauze)
- smaga deguna elpošana.
Faringīta simptomi
Akūtas faringīta klīniskās izpausmes ir:
- diskomforta sajūta, svīšana, sausums, iekaisis kakls;
- sāpes no rīkles var tikt dotas ausīm;
- pieaugums un sāpes priekšējā-dzemdes kakla limfmezglu palpēšanā;
- virspusējs klepus;
- vispārējs vājums;
- temperatūras pieaugums līdz subfebriliem skaitļiem.
Hroniskā faringīta gadījumā pacienta vispārējais stāvoklis parasti necieš, viņa ķermeņa temperatūra pat paasinājumu periodā saglabājas normāla. Pacienti ir noraizējušies par ērģelēšanu, sausumu, tūskas sajūtu kaklā, kas izraisa vēlmi klepus, sausa, noturīga, virsmas klepus vai klepus.
Faringīta diagnostika
Faringīta diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, slimības anamnēzi un rīkles - faringgoskopijas pārbaudi:
- akūtā procesa laikā aizmugurējās rīkles sienas un palatīna arkas apsārtums, iekaisušas limfātiskās granulas piesaista uzmanību;
- hroniska faringīta atrofiskajā formā gļotādas tiek atšķaidītas, sausas, injicētas ar kuģiem, kas pārklāti ar sausām gļotām;
- slimības hipertrofiskajā formā tiek konstatēta limfātisko audu hiperplāzija.
Lai noteiktu garozas patogēna raksturu, tiek veikta uztriepe turpmākai viroloģiskai vai bakterioloģiskai izmeklēšanai.
Faringīta ārstēšana
Akūtā un hroniskā faringīta ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst slimību izraisošos faktorus: slimības vīrusu raksturs - pretvīrusu terapija, ja cēlonis ir baktērija - pretmikrobu līdzekļi; iedarbība uz aukstu gaisu, putekļu un ķimikāliju ieelpošana).
Atbilstība gultas atpūtai gan hroniskas, gan akūtas faringīta ārstēšanai pieaugušajiem nav nepieciešama, jo pacienta vispārējais stāvoklis ar šo slimību ir ārkārtīgi reti. Tomēr tas nenozīmē, ka ir iespējams paciest slimību uz jūsu kājām - pārspīlējums negūs labumu pacientam, bet, gluži pretēji, paildzinās slimību.
Pacienta uzturs ir tikai maigs ēdiens (mīksts, silts), ieteicams dzert daudz siltu (citronu tēja, piens ar medu).
Arī pieaugušo faringīta ārstēšanai varat izmantot:
- karstās kāju vannas;
- tvaika ieelpošana;
- mutes dobuma skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem (Oracept, hlorheksidīns, hlorofilīts);
- sasilšana saspiež uz kakla (iespējams, ar dimexidum, antiseptiskiem šķīdumiem, antihistamīniem).
Līdztekus risinājumiem un kompresijām vietējā terapija var ietvert antiseptisko līdzekļu izmantošanu konfektes un aerosolu veidā. Šīs zāles var būt augu izcelsmes (Ajisept dr. Theissa, Dr. Mom, Isla, Kamphomen), satur ķīmiskas antimikrobiālas vielas (Neo-angina, Faringosept, Septolete, Givalex) vai nespecifiskas gļotādas aizsardzības faktorus (interferoni, Lysobact). Dažu lokāli iedarbīgu zāļu sastāvā ietilpst arī pretsāpju līdzekļi (Strepsils Intensive).
Reti tiek izmantota sistēmiska antibiotiku terapija akūtu un hronisku faringītu ārstēšanai pieaugušajiem, dažreiz tiek izmantotas antibakteriālas zāles vietējai lietošanai (Bioparox).
Lai izveidotu vietējo specifisko imunitāti, tiek izmantoti baktēriju lizātus saturoši preparāti - IRS-19, Imudon.
Lai stiprinātu imūnsistēmu kopumā, tiek parakstīti multivitamīnu kompleksi.
Jāatceras par alerģiskas reakcijas iespējamību pret konkrētu narkotiku, jo īpaši tas attiecas uz preparātiem, kas satur propolisu (Proposol), sulfonamīdus (Ingalipt), jodu (Yoks, jodinolu), vitamīnus.
Papildus zāļu terapijai, lai ātri sasniegtu vēlamo efektu, ir iespējams izmantot fizioterapijas ārstēšanas metodes (UHF, elektroforēze ar antiseptiskiem līdzekļiem, darsonvalifikāciju).
Profilakse
Lai novērstu faringīta attīstību, ir nepieciešams:
- izvairīties no vīrusu infekcijām
- neuzpildiet
- pārtraukt smēķēšanu
- veikt savlaicīgu adekvātu terapiju akūtu un hronisku saslimšanu gadījumā.
Par faringīta ārstēšanu, jo īpaši bērniem, programmā „Komarovskas skola”:
Medicīna faringīta ārstēšanai pieaugušajiem
Fingngītu sauc par akūtu iekaisuma-infekcijas slimību, kas saistīta ar rīkles gļotādu. Pieaugušo faringītu vairumā gadījumu izraisa vīrusi, bet ir iespējami citi iekaisuma procesa cēloņi.
Faringīta cēloņi
Aizkuņģa gļotādas iekaisums var attīstīties dažādu faktoru ietekmē, kurus var iedalīt divās lielās grupās - infekciozā un neinfekciozā.
Attiecībā uz infekcijas cēloņiem faringīts ietver:
- ķermeņa sakāvi ar vīrusiem - SARS, gripu, adenovīrusu, herpes, rinovīrusu, citomegalovīrusu;
- bakteriāla infekcija - vairumā gadījumu streptokoki un stafilokoki veicina akūtas faringīta attīstību pieaugušajiem, pneimokoku un hemofilijas bacīles ir nedaudz mazāk ticamas;
- sēnīšu infekcija - ja ortopēdijas gļotādas ietekmē Candida ģints rauga sēnītes, attīstās faringomikoze vai sēnīšu faringīts.
No neinfekciozā rakstura cēloņiem, kas izraisa faringīta attīstību pieaugušajiem, ir:
- rīkles traumas - rodas, ja rīkles gļotādas saskrāpē ar zivju kaulu vai medicīnas instrumentiem, piemēram, bronhoskopijas vai gastroskopijas laikā;
- sadedzināt rīkles verdošu ūdeni;
- alerģiska reakcija;
- rīkles un elpceļu kairinājums, ko izraisa tabakas dūmi, ķimikāliju kodīgi dūmi, putekļi;
- gremošanas trakta slimības - piemēram, refluksa ezofagīts vai barības vada trūce, kuņģa saturs un sālsskābe tiek regulāri iemesta barības vadā, sasniedzot kaklu, kairinot to, kas var izraisīt iekaisuma procesu rīklē.
Ar risku saslimt ar faringītu ir cilvēki, kuri:
- cieš no deguna dobuma un rīkles hroniskām slimībām;
- bieži cieš no saaukstēšanās;
- viņi ilgu laiku lieto antibiotikas vai citas zāles, pret kurām imunitāte ir ievērojami vājinājusies;
- saņemt staru terapijas vai ķīmijterapijas kursu;
- imūnsistēmas traucējumi;
- ir smalkie zobi, kas ir ķermeņa hroniskas infekcijas avots.
Pieaugušo faringīta simptomi
Pieaugušo faringīts var būt akūts vai hronisks, atkarībā no tā, kurus klīniskos simptomus nedaudz atšķirsies.
Akūts faringīts: simptomi
Akūtam faringītam ir pēkšņa parādīšanās, un to raksturo visu garozas daļu iesaistīšana patoloģiskā iekaisuma procesā - nazofarnekss, oropharynx, hypopharynx. Vairumā gadījumu pieaugušo faringīts rodas uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona, augšējo elpceļu iekaisumu, rinītu, gripu. Pacientam ir vairāki raksturīgi simptomi:
- iekaisis kakls, sliktāks rīšanas gadījumā;
- mandeļu hiperēmija un pietūkums;
- ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 37,3-38,0 grādiem;
- iekaisis kakls un sauss klepus;
- dzemdes kakla limfmezgli ir palielināti un sāpīgi.
Akūta faringīta ārstēšanai pieaugušajiem mēles un mandeļu rokas ir pietūkušas, ir iespējams pelēks vai strutains plāksne uz mandeļu virsmas un rīkles sienām. Ja nav pietiekamas ārstēšanas vai laryngopharynx un elpceļu vienlaicīgas slimības pēc 7-10 dienām, akūts faringīts kļūst hronisks.
Hronisks faringīts pieaugušajiem: simptomi
Pārceļoties no akūta uz hronisku faringītu raksturo klīnisko simptomu mazināšanās, no kā pacients uzskata, ka atveseļošanās ir notikusi. Pakāpeniski parādās destruktīvas pārmaiņas garozas gļotādas virsmā, kas predisponējošu faktoru ietekmē atkal var izraisīt iekaisuma procesa paasinājumu. Atkarībā no pārmaiņām, kas radušās rīkles audu struktūrā, hronisks faringīts ir:
- atrofiska - to raksturo rīkles gļotādas retināšana, garozas veidošanās, stipras sāpes, smaga sausuma sajūta rīklē un nepatīkamas mutes izskats;
- katarāli raksturo vieglas kakla sāpes rīšanas laikā, lielas krēpu uzkrāšanās rīklē, pēc pamošanās, iespējams, klepus ar zaļu krēpu, kas bieži vien beidzas ar vemšanu;
- garnulematozny - ko raksturo nelielu granulu uzkrāšanās uz rīkles sienas aizmugures virsmas, kas novērojama pacienta fiziskās pārbaudes laikā;
- hipertrofiska - raksturīga garozas gļotādas patoloģiska izplatīšanās apgabalā, kur iekaisuma process ir lokalizēts, tas ir skaidri redzams rīkles pārbaudē.
Hroniskas faringīta paasināšanās laikā ķermeņa temperatūra var palikt normālā diapazonā, pacients jūtas viegls iekaisis kakls, kutēšana, rīšanas grūtības, smaga rīkles sausuma sajūta.
Pārbaudot rīkles izpēti, ārsts atzīmē, ka rīkles gļotāda ir gaiša, atšķaidīta, sausa, dažos gadījumos kā pulēta un ar laku spīdumu.
Faringomikoze: simptomi
Sēnīšu faringīts attīstās aktīvas reprodukcijas gadījumā Candida ģints rauga sēnīšu organismā, kas ir nelielā daudzumā uz katra cilvēka gļotādām. Prognozējošu faktoru ietekmē uz organismu (antibiotikas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, samazināta imunitāte, hormonālās neveiksmes) tiek aktivizētas rauga sēnītes, kas sāk aktīvi izplatīties.
Bieži vien Candida sēnes iekļūst kaklā orālā seksa laikā, kas noved pie rīkles gļotādu sakāves un šādu simptomu parādīšanās:
- smaga iekaisis kakls;
- sāpīga rīšana;
- rīkles gļotādu pietūkums un asa apsārtums;
- plāksne uz baltas gļotādas virsmas, kas atgādina biezpienu.
Noņemot siera plāksni no gļotādas ar pirkstiem brūces salveti, veidojas asiņošanas brūce, kas var kļūt par ieejas vārtu patogēnu mikroorganismu iekļūšanai un novest pie sekundārās bakteriālās infekcijas attīstības.
Iespējamas faringīta komplikācijas un sekas
Ja nav ārstēšanas vai netiek ņemti vērā faringīta simptomi, nopietnu komplikāciju risks ir diezgan augsts, tostarp:
- iekaisuma procesa hronizācija - šajā gadījumā faringīts pasliktināsies ar mazāko hipotermiju, aukstumu, vēsā ūdens izmantošanu;
- peritonsillary abscess - visbiežāk šī komplikācija notiek ar nepietiekami ārstētu bakteriālu (streptokoku) faringītu, un to raksturo strutainas abscesu veidošanās aiz mandeles. Atverot abscesu un pūli nonākot asinsritē, pastāv augsts asins saindēšanās risks;
- rīkles abscess - strutainas iekaisums no rīkles telpas;
- infekcijas izplatīšanos pret balsenes, trahejas un elpošanas ceļu - šajā gadījumā pacientam ir laringīts, laringotraheīts, bronhīts;
- vidusauss infekcija;
- glomerulonefrīts - šī komplikācija visbiežāk notiek streptokoku faringīta gadījumā, un jo vecāks cilvēks, jo lielāks ir risks saslimt ar glomerulonefrītu;
- limfadenīts - kakla limfmezglu iekaisums.
Faringīta diagnostikas metodes
Pirms faringīta terapijas izrakstīšanas ir nepieciešams diferencēt iekaisuma procesa izraisītāju, jo atkarībā no tā tiks izvēlētas efektīvas zāles. Ja Jums ir iekaisis kakls, jāmeklē palīdzība no otolaringologa vai ģimenes ārsta.
Rīkles vizuālā pārbaude atklāj rīkles apsārtumu un pietūkumu, arkas pietūkumu, garozas gļotādas sausumu un retināšanu.
Lai noteiktu infekcijas izraisītāju kakla izmeklēšanas laikā, no rīkles tiek ņemts uztriepes, ko sēj barības vielās. Turklāt pacientam ir jānosaka asins analīzes ar pirkstu un vispārējs urīna tests.
Fingngīta ārstēšana pieaugušajiem
Lai veiksmīgi ārstētu faringītu, ir svarīga integrēta pieeja, kas ietver:
- antibiotikas, pretvīrusu vai antimikotiskas zāles - atkarībā no infekcijas izraisītāja;
- vietējie antiseptiskie līdzekļi - pastilpju, aerosolu, skalošanas šķīdumu veidā;
- dzeršanas režīms un uzturs;
- fizioterapeitiskās procedūras - saspiež, ieelpo.
Narkotiku ārstēšana ar faringītu pieaugušajiem
Akūtu vīrusu faringīta ārstēšanai pieaugušajiem tiek parakstītas pretvīrusu zāles:
Ārstēšanas ilgums ir vismaz 3 dienas. Ja šajā laikā nav uzlabojumu vai pacients, gluži pretēji, jūtas vēl sliktāks, tad ir nepieciešams vēlreiz konsultēties ar ārstu, lai labotu ārstēšanu un diagnostikas precizēšanu.
Ar bakteriālu faringītu, ko apstiprina laboratorijas testi, bez antibiotikām. Parasti nosaka plaša spektra zāles, kas ir efektīvas pret gram-pozitīvu un gramnegatīvu floru:
- Aminopenicilīni - Amoksils, Amoksiklavs, Amoksicilīns, Flemoksīns Soljutabs;
- Cefalosporīni - ceftriaksons, cefazolīns, cefadokss;
- Makrolīdi - azitromicīns, klaritromicīns, Sumamed.
Atkarībā no iekaisuma procesa smaguma pakāpes rīklē un līdzīgu saslimšanu vai komplikāciju klātbūtnes, antibiotikas tiek ordinētas kapsulu un tablešu veidā iekšķīgai lietošanai vai injekciju šķīdumu veidā.
Ja faringītu izraisa Candida ģints rauga līdzīgas sēnes vai cita veida mikoze, ārstēšanas pamatā ir pretmikotiskas zāles:
Simptomātiska faringīta ārstēšana pieaugušajiem
Lai mazinātu kakla iekaisumu un ātru atveseļošanos, papildus galvenajai ārstēšanai ar iepriekš minētajiem preparātiem ir iespējams rīkoties lokāli bojājumos, izmantojot tabletes, kas paredzētas nepieredzēšanai, šķīdumi skalošanai, aerosoli rīklē.
Resorbcijas tabletes rīkles slimībām satur vairākas vielas, kas palīdz:
- samazinot sāpes rīšanas laikā;
- noņemiet audu pietūkumu;
- samazināt baktēriju un vīrusu skaitu iekaisuma centrā;
- novērst patoloģiskā procesa izplatīšanos apakšējos elpceļos.
Efektīvi losengi kakla sāpēm pieaugušajiem ir:
Analogai darbībai ar absorbējošām tabletēm ir izsmidzināmi līdzekļi rīkles un skalošanas šķīdumiem:
- Kameton aerosols;
- Oracept aerosols;
- Tantum verde aerosols;
- Proposola aerosols;
- Furacilīna šķīdums skalošanai;
- Miramistin skalošanas šķīdums;
- Hlorheksidīna šķīdums skalošanai.
Jūs varat arī pagatavot šķīdumu, lai skalotu no joda, sāls un spirta tinktūras, sajaucot sastāvdaļas glāzē vārīta ūdens ar ātrumu 1 tējkarote sodas, tējkarotes sāls un 2 pilieni joda. Iegūtais risinājums, lai noskalotu kakla sāpes 6 reizes dienā, tas ir īpaši efektīvs faringīta sarežģītam kursam ar izteiktu strutainu ziedēšanu uz sienām un mandeles.
Dzeršanas režīms un diēta faringīta ārstēšanai
Lai ātri noņemtu toksiskas vielas no organisma un novērstu infekcijas izplatīšanos elpceļos, jāizdzer vismaz 1,5 litri silta sārmaina šķidruma - tēja, buljona gurniem, laima, avenes, kompoti no āboliem un rozīnēm.
Vislabāk ir atteikties no tējas ar citronu akūtas faringīta gadījumā, jo citronskābe, nonākot saskarē ar rīkles kairinātām gļotādām, izraisīs pastiprinātu sāpju un diskomforta sajūtu.
Attiecībā uz uzturu, akūtu faringītu pieaugušajiem, ieteicams izslēgt no uztura pārtikas un dzērienu, kas palielina asins plūsmu uz gļotādām vai var vēl vairāk kairināt iekaisis kakls. Šie produkti ir:
- šokolāde, kakao, rieksti;
- sēklas un krekeri;
- pikantie ēdieni, etiķis, garšvielas.
Visiem pagatavotajiem ēdieniem jābūt ar šķidru pusšķidru konsistenci, un tos pasniedz siltā formā, lai samazinātu mehānisko un termisko stresu kakla sāpes.
Faringīta ārstēšana ar fizioterapiju
Pēc akūtas iekaisuma rīklē pazemināšanās un ķermeņa temperatūras normalizēšanās pacientam var ievadīt siltuma inhalācijas, saspiest un pakļaut UHF, elektroforēzes un ultraskaņas procedūras, kā noteicis ārsts.
Fingngīta profilakse pieaugušajiem ir savlaicīga saaukstēšanās ārstēšana, karojošo zobu sanitārija, imūnsistēmas sacietēšanas stiprināšana, pareiza uztura un fiziskās aktivitātes. Turklāt jums vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem, jo tie palielina faringīta un citu nopietnu slimību rašanās risku.
Tabletu saraksts faringīta ārstēšanai
Faringīts ir akūta vai hroniska garozas gļotādas iekaisuma process. Faringīts izpaužas kā iekaisis kakls, diskomforts un sāpes rīklē.
Faringīts ir limfoidā auda un rīkles gļotādas iekaisums. Tās ārstēšanai ir daudzas metodes, un zemāk mēs tos detalizēti aplūkojam.
Sāksim ar slimības procedūru vispārējām iezīmēm. Ārstnieciskie pasākumi ir paredzēti, lai likvidētu faringītu izraisošo faktoru. Pacientam nepieciešama ārstēšana slimības lokālām izpausmēm un imunitātes atjaunošanai. Novērot gultas atpūtas nav svarīgi, bet "uz kājām" veikt faringītu arī nevajadzētu būt.
Vietējā iedarbība ir visefektīvākā faringīta ārstēšana. Izmantotajām zālēm vajadzētu būt pretiekaisuma, pretsāpju un antibakteriālām sekām - tās var būt aerosoli (piemēram, Bioparox) zīdaiņiem, tabletes (piemēram, miramistin), utt.
Ārstēšana neļauj mainīt narkotiku lietošanas laiku un biežumu, to neatļautu anulēšanu līdz faringīta ārstēšanas kursa beigām. Papildus zāļu terapijai faringītu var ārstēt ar fizioterapeitiskām metodēm.
Eucalyptus-M tabletes
Eucalyptus M tabletes - augu izcelsmes antiseptisks līdzeklis. Tam ir lokāla pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Eukaliptam un mentolam ir mīksts. lasiet tālāk
Hexaliz tabletes
Hexalysis tabletes - kombinēta narkotika, kurai ir vietēja antimikrobiālā, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība. Zāļu antimikrobiālā iedarbība darbības dēļ. lasiet tālāk
Gramidīna tabletes
Gramidīna tabletes ir antibakteriāls līdzeklis vietējai (vietējai) lietošanai. To lieto pediatrijā, lai ārstētu baktēriju augšdaļas iekaisuma slimības. lasiet tālāk
Falimint tabletes
Falimint tabletes, kas pieder pie pretaudzēju grupas, kas spēj novērst neproduktīvu klepu (klepus bez krēpām). Zāļu sastāvs ir aktīvā sastāvdaļa. lasiet tālāk
Bronhokultūras tabletes
Tabletes Broncho-munal ir imūnstimulējošs, kombinēts līdzeklis, kas paredzēts iekšķīgai lietošanai. Norādiet arī zāles, lai mazinātu elpceļu slimību gaitu. lasiet tālāk
Travisil tabletes
Travisila rezorbcijas tabletes pieder pie fitodrugu klīniski-farmakoloģiskās grupas uz augu bāzes, izmantojot atkrēpošanas un pretiekaisuma līdzekļus. lasiet tālāk
Efizol tabletes
Efizol tabletes ir kompleksa viela, kurai piemīt antibakteriāla, antiseptiska un pretsēnīšu iedarbība. Efizol lieto infekcijas un iekaisuma ārstēšanai. lasiet tālāk
Faringīta cēloņi
Galvenais faringīta cēlonis ir auksta vai piesārņota gaisa ieelpošana, ķīmisko kairinājumu ietekme (alkohols, tabaka). Infekciozo faringītu var izraisīt dažādi mikrobi (strepto-, stafil-, pneimokoki), kā arī vīrusi (gripa, adenovīrusi) un sēnītes (Candida). Faringīts bieži attīstās infekcijas izplatīšanās rezultātā no iekaisuma vietas, kas atrodas blakus garozai. Tādā veidā faringīts attīstās ar sinusītu, rinītu un zobu kariesu.
Faringīta veidi
Ir akūts un hronisks faringīts.
Akūts faringīts attīstās tieši pēc agresīvas gļotādas iedarbības uz rīkles gļotādu (infekcija, kairinoša gāze utt.). Akūta faringīta gaita ir labvēlīga.
Hronisks faringīts var būt neārstētas akūtās faringīta sekas, kā arī neatkarīga slimība, kas rodas ilgstošam rīkles gļotādas kairinājumam. Hroniska faringīta attīstībā pastāv paasināšanās un remisijas fāzes.
- Vīrusu
- Baktērijas
- Sēnītes
- Alerģija
- Traumatisks
- To izraisa kairinātāji
- Hronisks
- Hipertrofisks (granulēts)
- Atrofisks
- Jaukta forma
Visbiežāk sastopamais garozas gļotādas iekaisums ir katarālais faringīts ar SARS. Ir zināms, ka aptuveni 70% faringīta izraisa vīrusi, tostarp rinovīrusi, koronavīrusi, respiratorā sincitiskā vīrusa, adenovīrusa, gripas vīrusu un parainfluenza. Visbiežāk sastopamais akūtās faringīta izraisītājs ir rinovīrusi.
Pētījumi pēdējos gados liecina, ka to vērtība strauji pieaug, un rinovīrusi ir atbildīgi par vairāk nekā 80% ARVI gadījumu rudens epidēmiju laikā. Vīrusu infekcija bieži ir tikai pirmā slimības fāze, un tā „paver ceļu” turpmākai bakteriālajai infekcijai.
Vīrusi - akūta faringīta patogēni (biežuma samazināšanās secībā):
- Rinovīrusi
- Koronavīrusi
- Adenovīrusi
- Gripas vīruss
- Parainfluenza vīruss
- Elpošanas orgānu sincitiskais vīruss
- Herpes simplex vīrusi (1. un 2. veids)
- Enterovīrusi
- Coxsackie vīruss
- Epšteina - Barra vīruss
- Citomegalovīruss
- Cilvēka imūndeficīta vīruss
Šie apkopotie dati, kas ņemti no ārzemju otolaringoloģijas un infekcijas slimību vadlīnijām, ir diezgan patvaļīgi, jo angļu valodā lietotais „iekaisis kakls” jēdziens (krievu valodas analogs ir akūta faringīts vai faringonīts) nav specifisks nosoloģisks veids, bet gan kolektīvs termins vairākām slimībām. Papildus nespecifiskajai formai ir arī cita veida faringīts, kas saistīts ar specifiskiem patogēniem, piemēram, Epstein-Barr vīruss infekciozā mononukleozē, Yersinia enterocolitica in yersenic un gonokokts gonorejas faringīta gadījumā un Leptotrix buccalis rīkles leptotriozes gadījumā.
Faringīta simptomi
Akūtu faringītu raksturo kutēšana, sausums, diskomforta sajūta un sāpes rīklē, kad norīts (īpaši, ja kakls ir tukšs), retāk - vispārēja slikta pašsajūta, temperatūras paaugstināšanās (parasti 37,5-38 ° C). Ar tubofaringālo spilvenu iekaisumu, sāpes parasti izstarojas uz ausīm. Palpācijas gadījumā var būt sāpes un augšējo dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās. Kad faremgoskopija ir redzama hiperēmija aizmugurējās rīkles sienas un palāta arkās, atsevišķas limfātiskās granulas iekaisušas, bet nav iekaisuma sajūtu, kas raksturīga kakla iekaisumam. Jāatceras, ka akūtas faringīts var būt dažu infekcijas slimību pirmā izpausme: masalas, skarlatīnu, masaliņām. Dažos gadījumos nepieciešama diferenciāla diagnoze ar Kavasaki slimību un Stīvensa-Džonsona sindromu.
Hronisku faringītu nerada drudzis un vispārējs stāvoklis būtiski pasliktinās. Sajūtas raksturo pacienti kā sausums, kutināšana un vienreizēja sajūta rīklē, kas izraisa vēlmi klepus vai „dzidrināt kaklu”. Klepus parasti ir spītīgs, sauss un viegli atšķirams no klepus, kas pavada tracheobronhītu. Diskomforts rīklē bieži vien ir saistīts ar piespiedu nepieciešamību pastāvīgi norīt gļotas, kas atrodas kakla aizmugurē, kas padara pacientus uzbudināmus, traucē normālu darbību un traucē miegu.
Atrofiskā faringīta gadījumā rīkles gļotāda izskatās plāna, sausa un bieži pārklāta ar žāvētām gļotām. Injicētos traukus var redzēt uz gļotādas spīdīgas virsmas. Hipertrofiskā formā faringgoskopija atklāj hiperplastisko limfoido audu fokusus, kas nejauši izkliedēti uz aizmugurējās rīkles sienas vai palielināti tubofaringālie kores, kas atrodas aiz aizmugurējām palāta arkām. Paaugstināšanas brīdī šīs pārmaiņas pavada gļotādas hiperēmija un tūska, bet parasti objektīvu konstatējumu trūkums neatbilst simptomiem, kas traucē pacientus.
Hronisks faringīts bieži vien nav neatkarīga slimība, bet gan visas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas izpausme: hronisks atrofisks gastrīts, holecistīts, pankreatīts. Skābā kuņģa satura iekļūšana rīklē miega laikā ar gastroezofageālu refluksa slimību un diafragmas barības vada atveres trūcēm bieži vien ir slēpts hroniskas katarālās faringīta cēlonis, un šajā gadījumā jebkuras vietējās ārstēšanas metodes nodrošina nepietiekamu un īslaicīgu efektu. Smēķēšana un tonsilektomija izraisa atrofisku pārmaiņu parādīšanos rīkles gļotādā.
Faringīts bieži attīstās ar pastāvīgu deguna elpošanu. To var izraisīt ne tikai pāreja uz elpošanu caur muti, bet arī vaskokonstriktoru pilienu ļaunprātīga izmantošana, kas aizplūst no deguna dobuma rīkles un tur ir nevajadzīga anēmijas efekts. Feningīta simptomi var būt tā saucamajā postnasālā sindroma gadījumā (angļu termins ir “postnasāls piliens”). Šajā gadījumā diskomforta sajūta rīklē ir saistīta ar patoloģisko sekrēciju plūsmu no deguna dobuma vai paranasālo deguna blakusdobumu gar rīkles aizmuguri. Papildus pastāvīgam klepus šis stāvoklis var izraisīt sēkšanas parādīšanos bērniem, kam nepieciešama diferenciāla diagnoze ar bronhiālo astmu.
Galvenie faktori, kas veicina hroniska faringīta attīstību:
- garozas gļotādas struktūras un visas kuņģa-zarnu trakta struktūras konstitucionālās iezīmes;
- ilgstoša eksogēnu faktoru iedarbība (putekļi, karsts, sauss vai dūmu gaiss, ķimikālijas);
- apgrūtināta deguna elpošana (mutes elpošana, dekongestantu ļaunprātīga izmantošana);
- smēķēšana un alkohola lietošana;
- alerģija;
- endokrīnās sistēmas traucējumi (menopauze, hipotireoze uc);
- vitamīna deficīts A;
- diabēts, sirds, plaušu un nieru mazspēja.
Pastāvīgas iekaisis kakls, kas nav piemērots tradicionālai terapijai, ir nepieciešama diferenciāla diagnoze ar vairākiem sindromiem, kas attīstās noteiktās sistēmiskās slimībās un nervu sistēmas slimībās. Plummer - Vinsona sindroms rodas sievietēm vecumā no 40 līdz 70 gadiem ar dzelzs deficīta anēmiju. Sjogrena sindroms ir autoimūna slimība, kurai papildus smagu kuņģa-zarnu trakta gļotādas sausumam pavada arī siekalu dziedzeru difūzā paplašināšanās. Ērgļa sindromu (styllia) raksturo smaga noturīga, bieži vienpusīga kakla iekaisums, ko izraisa stiloida procesa pagarināšana, kas atrodas uz laika kaula apakšējās virsmas un kuru var palpēt virs mandeles augšējā pola. Dažādi neiralģija (glossopharyngeal vai vagus nervs) var izraisīt arī kakla sāpes, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
Faringīta ārstēšana
Faringīta ārstēšana, pirmkārt, ietver slimības izraisītāju. Bakteriālā faringīta gadījumā tas tiek panākts ar antibiotiku palīdzību un faringīta gadījumā, ko izraisa ilgstoša dūmu vai kairinošu vielu ieelpošana, darba vietu maiņa vai personiskās aizsardzības metodes.
Tas ir svarīgi. Visu faringīta gadījumu ārstēšanai ir nepieciešama smēķēšanas atmešana.
Jebkura ārstēšana pret faringītu jāārstē ārstējošā ārsta uzraudzībā.
Akūtā un hroniskā faringīta paasināšanās gadījumā, kam nav pievienojušies smagi vispārējas slimības traucējumi, ir pietiekama simptomātiska ārstēšana, tostarp saudzējošs uzturs, karstās kāju vannas, sasilšanas kompreses uz kakla priekšējās virsmas, piens ar medu, tvaika ieelpošana un gargling. Smēķēšana ir jāpārtrauc. Nekomplicēts faringīts parasti neprasa sistēmiskas antibiotikas. Šādā situācijā ir pamatoti veikt ne sistēmisku, bet lokālu antimikrobiālu terapiju, ko var nozīmēt arī kā monoterapiju. Tomēr Beļģijā veiktā aptauja parādīja, ka kopumā ARVI un faringīta gadījumā 36% ārstu izmanto antibiotikas antibiotiku lietošanai.
Antibakteriālās zāles faringīta ārstēšanai parasti ietver vienu vai vairākus antiseptiskus līdzekļus (hlorheksidīnu, heksetidīnu, benzidamīnu, amazonu, timolu un tā atvasinājumus, spirtus, joda preparātus uc), ēteriskās eļļas, vietējās anestēzijas līdzekļus (lidokaīnu, tetrakainu, mentolu), retāk, antibiotikas (fusefunjin, framycetin) vai sulfonamīdi, dezodoranti. Preparāti var saturēt arī baktēriju (Imudon) lizātus, dabiskos antiseptiskos līdzekļus (augu ekstraktus, bišu produktus), nespecifiskas gļotādas aizsardzības sintēzes faktorus, kuriem ir arī pretvīrusu iedarbība (lizocīms, interferons), vitamīni (askorbīnskābe).
Antimikrobiālās zāles var ievadīt kā skalošanas, iesūkšanās, inhalācijas, kā arī tabletes un pastilus nepieredzēšanai. Galvenās prasības attiecībā uz gļotādām lietotajām zālēm ir:
- plaša spektra antimikrobu iedarbība, vēlams, ieskaitot pretvīrusu un antimikrobiālo aktivitāti;
- toksisku efektu trūkums un zems uzsūkšanās ātrums no gļotādām;
- zems alerģiskums;
- kairinošs efekts uz gļotādu.
Lielākā daļa narkotiku (heksalīze, urbšana, septolete, faringgos, neo-stenokardija, streps utt.) Ir pieejamas tablešu, pastilānu vai pastilānu veidā. Šai zāļu formai ir relatīvi zema aktivitāte, un to mērķis ir ierobežots līdz vieglām slimības formām. Turklāt ārstam jāapzinās hlorheksidīna toksicitāte, kas ir daļa no daudziem medikamentiem (antiangīns, urbjmašīna, sebidīns, eludrils) un neļauj viņiem būt neierobežotai nekontrolētai pacientu (īpaši bērnu) uzņemšanai.
Vairāku zāļu nozīmēšana ierobežo to augsto alergēniskumu un kairinošo iedarbību. Tie ietver preparātus, kas satur joda atvasinājumus (jodinolu, yox, vocadine, povidonu - jodu), propolisu (propanolu), sulfonamīdus (bicarmint, ingalipt). Preparāti, kas satur augu antiseptikas līdzekļus un ēteriskās eļļas, ir efektīvi un nekaitīgi, bet to lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuri ir alerģiski pret augu ziedputekšņiem, un to cilvēku skaits, kuriem ir šī slimība, dažās ģeogrāfiskajās teritorijās ir līdz 20% iedzīvotāju.
Elpceļu infekciju ārstēšanā vairāk nekā 20 gadus tiek izmantota inhalācijas antibiotika "Fuzafyunzhin" (Bioparoks) - zāles, kas apvieno antibakteriālas īpašības ar pretiekaisuma līdzekļiem un ražotas dozētas aerosola veidā. Pateicoties ļoti mazajam aerosola daļiņu lielumam, fusefunjin spēj iekļūt elpceļu nepieejamākajās daļās un tur ir sava dziednieciskā iedarbība. Lielu skaitu novērojumu apstiprina augsta fyuzafunzīna antimikrobiālā iedarbība akūtā faringīta, laringīta un traheobronhīta gadījumā. Fyuzafyunzhina antimikrobiālās aktivitātes spektrs ir pielāgots mikroorganismiem, kas visbiežāk ir augšējo elpceļu infekciju izraisītāji, un tā ir aktīva arī mikoplazmas infekcijas laikā. Šīs zāles unikālā kvalitāte ir spektra stabilitāte: tā lietošanas laikā nav novērotas jaunas pret to izturīgas baktēriju celmi. Papildus antibakteriālajām īpašībām fyuzafyunzhin ir sava pretiekaisuma iedarbība, kas tika pierādīta eksperimentālos pētījumos. Tas uzlabo makrofāgu fagocitozi un kavē iekaisuma mediatoru veidošanos. Tas izskaidro zāļu efektivitāti vīrusu faringītā, lai gan medikamentam nav tiešas inhibējošās ietekmes uz vīrusiem. Ar fuzafunzhin iecelšanu tika atzīmēta vienmērīgāka gaita pēc tonzilejas.
"Imudons" būtībā atšķiras no visām zālēm, ko izmanto lokālai faringīta ārstēšanai. Tas ir daudzpusīgs antigēnu komplekss, kas sastāv no 10 baktēriju lizātiem, kā arī diviem sēnīšu infekciju patogēniem (Candida albicans un Fusiformis fusiformis), kas visbiežāk izraisa mutes un rīkles iekaisumu. Imudons aktivizē fagocitozi, palielina imūno šūnu skaitu, palielina lizocīma un sekrēcijas IgA saturu siekalās. Ir iegūti pierādījumi, ka Imudon lietošana akūtu, kā arī katarālu, hipertrofisku un subatrofisku hronisku faringītu formu gadījumā ir efektīvāka nekā tradicionālās ārstēšanas metodes, piemēram, sārmainu un antibakteriālu zāļu inhalācija, sudraba nitrāta granulu cauterizācija un citu pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu lietošana. narkotikas. Ja nepieciešams, Imudon ir labi kombinēts ar vietējām vai sistēmiskām antibiotikām, palīdzot samazināt atveseļošanās laiku un uzturēt vietējo imūnsistēmu, kas ir īpaši svarīga antibiotiku terapijā. Imudons nonāk pastilās.
Heksetidīns (Hexoral) ir pieejams kā šķīdums skalošanai un aerosolam. Atšķirībā no hlorheksidīna zāles ir maza toksicitāte. Tā ir aktīva pret lielāko baktēriju - faringīta un tonsilīta patogēnu, kā arī sēnīšu iedarbību. Papildus antimikrobiālajam heksetidīnam ir hemostatiska un pretsāpju iedarbība, kas attaisno tās lietošanu ne tikai pēc mandeļu izvadīšanas un atvēršanas, bet arī pēc plašas operācijas rīkles (piemēram, operācijas ar obstruktīvu miega apnoja utt.). Iepriekš minēto efektu kombinācija ar zāļu dezodorējošo iedarbību ir izdevīga pacientiem, kuriem ir augšējo elpceļu audzēji, jo īpaši, saņemot staru terapiju.
Antiseptiskajam preparātam gļotādām "Octenisept", iespējams, ir visplašākais antibakteriālās iedarbības spektrs, kas aptver gram-pozitīvas un gramnegatīvas baktērijas, hlamīdijas, mikoplazmas, sēnītes, vienšūņus, kā arī herpes simplex vīrusus, B hepatītu un HIV. Zāļu iedarbība sākas pēc minūtes un ilgst vienu stundu. Octenisept neietekmē toksisku iedarbību un nav uzsūcas caur neskarto gļotādu. Tiek izmantots oktenisepts šķīdums, šo šķīdumu izsmidzinot uz gļotādām, izmantojot uzsūcēju. Protams, šīs narkotikas galvenais trūkums ir tas, ka tas nav pieejams formās, kas ir piemērotas neatkarīgai lietošanai, un tās lietošanu galvenokārt ierobežo specializēto nodaļu prakse.
Vietējos antibakteriālos līdzekļus var plaši izmantot faringīta ārstēšanā. Optimālo zāļu izvēli nosaka tā antimikrobiālās aktivitātes spektrs, alerģiskuma un toksiskās iedarbības trūkums. Protams, visefektīvākie vietējie medikamenti pilnībā neaizstās nepieciešamību pēc sistēmiskas antibiotiku ievadīšanas kakla sāpes un faringītu, ko izraisa beta-hemolītiskais streptokoks. No otras puses, sakarā ar daudzu faringīta formu ne bakteriālo etioloģiju, arvien vairāk rezistentu baktēriju celmu, kā arī vispārējo antibiotiku terapijas nevēlamās blakusparādības, vietējā zāļu lietošana ar plašu antimikrobu iedarbības spektru bieži ir izvēles metode.
Faringīta ārstēšana grūtniecības laikā
Jebkura grūtniecība grūtniecības laikā ir nepatīkama un rada grūtības grūtniecei. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to, ka dzemdību laikā visefektīvākās ārstēšanas metodes nav pieejamas, jo tās var negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Faktiski tas ir diezgan nekaitīgas slimības, ko sauc par "faringītu", ārstēšanai.
Ārstējot faringītu, jāievēro daži noteikumi. Galvenie ir šādi: pacienta iekaisuma kakla nodrošināšana (tā, lai vokālo aparātu neuzkrātu, nemēģiniet runāt, un, ja nepieciešams, reti to izdarīt čuksti), periodiski veikt skalošanu, veikt nepieciešamās zāles. Šajā gadījumā tas ir ļoti noderīgs, silts bagāts dzēriens. Piezīme: nav auksts un nekādā gadījumā nav karsts. Dzeršanai labāk izmantot sārmu (pienu, minerālūdeni bez gāzes), kā arī vitamīnus saturošus dzērienus (dzērveņu sula, tēja ar citronu). Dziļi, sāļi, kūpināti ēdieni jāizslēdz no diētas.
Gargling piemērotas infūzijas un novārījumu ārstniecības augi: kumelīšu, kliņģerīšu, plantain, salvija. Jūs varat iegādāties gatavus tinktūras, kas jāatšķaida ar ūdeni. Tas var būt Rotokan, Romazulan un citi. Turklāt skalošanai, izmantojot Furatsilina šķīdumu. Aerosoli un aerosoli, piemēram, Hexoral, labi atbilst uzdevumam.
Šodien farmācijas tirgus piedāvā plašu dažādu konfektu izvēli, kas palīdz ar faringītu. Tie ietver Sebidinu, Strepsilu, Faringostu. Sievietes, kuras gaida bērnu, ir kontrindicētas Falimint, Septolete, Strepsils Plus. Tomēr jāatzīmē, ka pastilās un pastilās ir efektīvas tikai mazākās slimības formās.
Parasti temperatūra faringīta laikā ir nenozīmīga un reti pārsniedz 38 ° C. Tas bija iemesls, kāpēc viņi mēģināja nenotriekt temperatūru. Ļoti retos gadījumos, ņemot vērā grūtnieces stāvokli, Efferalgan, Calpol vai citu paracetamola preparātu lieto, lai pazeminātu temperatūru.
Tas ir svarīgi. Faringīta ārstēšana grūtniecības laikā, lai gan nav grūti, bet nepieciešama ārsta uzraudzība.
Kā ārstēt faringītu pieaugušajiem un bērniem - saraksts ar visefektīvākajām zālēm
Faringīts ir viena no visbiežāk sastopamajām augšējo elpceļu slimībām, ko izraisa patogēni mikroorganismi.
Šī slimība tiek ārstēta dažādos veidos, ko var izmantot gan kopā, gan atsevišķi (ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā un turpinās mazākās formās).
Kas ir faringīts?
Faringīts ir iekaisuma patoloģija, kurā tiek ietekmēta šeit sastopamo rīkles un limfoido audu gļotāda.
Slimību var izraisīt dažādas mikrofloras grupas: sēnītes, vīrusi, infekcijas vai baktērijas.
Vizuālā pārbaude neļauj nekavējoties noteikt faringīta etioloģiju, tāpēc diagnozes laikā pacientam tiek noteikts uztriepes no skartajām virsmām.
Tas ļauj precīzi noteikt cēloni un noteikt visefektīvāko un racionālāko ārstēšanas metodi.
Vispārēja pieeja slimības ārstēšanai
Ārstējot faringītu pieaugušajiem un bērniem, ir jāievēro daži vispārīgi principi:
- stiprināt imūnsistēmu;
- nomākt izplatīšanās iekaisuma procesus;
- novērst slimības cēloni;
- simptomus.
Ārstēšana nekavējoties netiek uzsākta ar zāļu terapiju: diagnostisko pasākumu laikā ir nepieciešams noteikt slimību izraisošās patoloģiskās mikrofloras raksturu un izcelsmi.
Tas var aizņemt divas līdz trīs dienas, bet šajā laikā pacientam var uzdot ievērot šādus nosacījumus:
- pieturēties pie gultas un ierobežot kontaktu ar citiem cilvēkiem;
- saglabāt balsi un izslēdziet jebkādu slodzi uz rīkles un balss auklām (nepiedalieties, nerunājiet);
- pārtikas produktiem jābūt mīkstiem, šķidriem vai saplēstiem, un tās temperatūrai jābūt tuvu istabas temperatūrai;
- cigaretes un alkohols ārstēšanas laikā ir jāatsakās.
Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida patogēns tika konstatēts skropstu audu skartajās virsmās.
Ja tas ir vīruss, pacientam tiek parakstītas pretvīrusu zāles (groprinosīns, amizon, arbidols). Komplikāciju gadījumā, kas saistīti ar bakteriālu faringītu, tiek nozīmētas spēcīgas antibiotikas (sumamed, augmentin).
Ja slimība tiek diagnosticēta laikā un notiek akūtā formā bez komplikācijām - vairumā gadījumu ir iespējams saņemt simptomātisku ārstēšanu.
Tomēr dažreiz pietiek ar minimālu iekšējai lietošanai paredzēto zāļu daudzumu, un jūs varat atbrīvoties no šīs slimības ieelpojot vai gargling.
Bet tikai pēc ārstējošā ārsta var noteikt pacienta stāvokli un noteikt atbilstošas zāles pēc detalizētas pacienta diagnozes un materiālu piegādes testiem.
Kādas zāles izmanto ārstēšanai?
Pēc tam, kad speciālists precīzi nosaka slimības cēloni, viņš paraksta zāles. Var būt vairākas no tām, un tās var veikt dažādas funkcijas.
Preparāti faringīta cēloņu likvidēšanai
Šādas zāles vienmēr ir pamats gan pieaugušajiem, gan bērniem. Ja faringīts ir baktēriju izcelsmes, antibiotiku līdzekļi būs efektīvi:
- makrolīdi (sumamed, azitromicīns);
- cefalosporīni (ceftriaksons, cefepīms);
- penicilīni (amoksiclavs, amoksicilīns).
Ja slimība neatšķiras no komplikācijām un ieņēmumiem vieglā formā - antiseptisku un antibakteriālu iedarbību rīkojošiem aerosoliem (ingalipt, bioparox, antiangin) ir paredzēti aerosoli.
Lietojot šādus līdzekļus, jāievēro, ka ārsts nedrīkst pārsniegt ārstēšanas ilgumu, jo laika gaitā šādas zāles sāk kairināt gļotādu.
Antibiotikas ir paredzētas arī slimības vīrusu formai, un, neskatoties uz to, ka šādas zāles nedarbojas pašiem vīrusiem, tās palīdz tikt galā ar baktēriju infekciju, kas ir pievienojusies (tas vairumā gadījumu notiek pēc dažām dienām).
Un pēc tam sāciet ārstēšanu ar antihistamīniem, piemēram, kestīnu, suprastīnu vai loratadīnu.
Šī slimības forma var strauji attīstīties, un to raksturo nopietnas komplikācijas, kurām nepieciešama papildu terapija ar hormonālo līdzekļu lietošanu.
Ja faringīta cēlonis ir kakla traumas, pietiek ar tradicionālo medicīnu.
Šādos gadījumos ir svarīgi aktivizēt reģenerācijas procesus un nomierināt bojāto gļotādu, un tādēļ nav nepieciešams lietot medikamentus.
Simptomātiska ārstēšana
Ja slimība izpaužas smagu iekaisumu formā, tos var novērst ar hlorheksidīna, timola, heksitedīna, amazona, benzidamīna palīdzību.
Diskomforta novēršanu var ieelpot, pamatojoties uz anestēzijas lidokaīnu, tetrakainu un mentolu.
Nomierinoša un antibakteriāla iedarbība ir Framycetin un furatsilinom inhalācijām.
Ja pacienta slimības progresēšanas laikā pacienta temperatūra paaugstinās, to var samazināt ar nimesil, ibuprofēnu vai paracetamolu, tomēr ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus tikai tad, ja temperatūra ir augstāka par 38 grādiem.
Aukstuma gadījumā bioparoksu, isofra vai polideksu antibiotikas var ievadīt arī tad, ja cēlonis ir baktēriju aktivitāte.
Atjaunojošā terapija
Tā kā vairumā gadījumu cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu attīstās faringīts, var parakstīt imūnsistēmas pastiprinātājus (imudons, respibons, ribomunils).
Lietderīgi ir minerāli un vitamīnu kompleksi (supradīns, duovīts, vitrums), kā arī imūnmodulatori, kuru pamatā ir dabiskās augu sastāvdaļas (žeņšeņs, ehinacu tinktūra).
Narkotikas kakla iekaisumam
Faringīts ir saistīts ar vairākiem simptomiem, no kuriem visvairāk nepatīkami ir sāpes. Sāpju mazināšana palīdzēs narkotiku oseptam un tā analogiem.
Apūdeņošanas aerosoli
Līdztekus galvenajai ārstēšanai, aerosoli tiek izmantoti rīkles apūdeņošanai. Izsmidzinātais sastāvs pilnībā aptver skartos apgabalus, pat ja tos ir grūti piekļūt un tos nevar apstrādāt, veicot skalošanas procedūras.
Visbiežāk izmantotie aerosoli ir bioparokss, heksorāls, givalex, tantum verde. Šo zāļu lietošana var būt pieaugušie un bērni vecumā no trim gadiem.
Skalošanas šķīdumi
Gargling ir ārkārtīgi simptomātiska terapija. Skalošanas līdzekļi palīdz samazināt sāpes un mazina iekaisumu.
Lai to izdarītu, jūs varat izmantot hlorofilītu, hlorheksidīnu, miramistīnu, furatsilīnu, kā arī augu novārījumus, kas ietver kumelīšu, salviju vai mežrozīšu (tādus augus var apvienot vienādās proporcijās vai izmantot atsevišķi).
Lozenges
Tabletes un pastilītes nepieredzējis tiek uzskatītas par vidējām.
Tie ietver:
- dekatilen;
- septolete;
- traisāns;
- phalimynth;
- Strepsils;
- pharyngosept;
- lysobact.
Dažām no šīm zālēm ir lietošanas ierobežojumi: tas attiecas gan uz vecumu, gan kontrindikācijām, tāpēc vispirms jāsaņem ārsta apstiprinājums šādai ārstēšanai.
Noderīgs video
No šī video jūs uzzināsiet, kas ir faringīts un kā to ārstēt:
Ārstēšanas kurss, atkarībā no pacienta fizioloģiskajām īpašībām un slimības veida, var ietvert dažāda veida terapiju un dažādu ārstniecības metožu izmantošanu.
Taču šajā gadījumā nav iespējams izstrādāt shēmu, un droša efektīva ārstēšana ir iespējama tikai ar ārstējošā ārsta līdzdalību.
Zāles, kas paredzētas efektīvai faringīta ārstēšanai pieaugušajiem
Ja pieaugušajiem tiek noteikta ārstēšana ar faringītu, narkotiku terapijas zāles pirmām kārtām ir efektīvas, lai novērstu slimības paasinājumu. Pašlaik pasaules farmakoloģijas centieni sniedza plašu to zāļu sarakstu, kuras var pārvarēt slimību mājās.
Aktīvai zāļu terapijai jāsāk ar ENT ārsta apmeklējumu un pārbaudi.
Tikai tad, kad tiek veikta pareiza diagnoze, var noteikt faringīta ārstēšanu. Preparātiem var būt atšķirīgs pielietojuma veids, labākais risinājums jānosaka speciālistam. Faringīts nav ļoti bīstama slimība, bet, lai izslēgtu bīstamas komplikācijas, rīkles ārstēšana jāveic maksimāli efektīvi.
Ietver faringītu
Faringīts ir kakla slimība gļotādas iekaisuma veidā. Normālos apstākļos gļotādai ir imūnsistēma, bet negatīvo faktoru ietekmē tas samazinās, sākas iekaisuma process, ko parasti izraisa patogēni mikroorganismi (dažos gadījumos var novērot slimības neinfekciālo raksturu).
Faringīts var rasties akūta vai hroniska mehānisma dēļ. Akūtais skatījums ir balstīts uz aktīvu attīstības procesu ar acīmredzamām pazīmēm un to ierosina tieša cēloņsakarību līdzdalība. Hroniskā fāze ir akūtas formas turpinājums un tiek aprakstīta kā ilgstoša lēna iekaisuma reakcija.
Slimību klasifikācija
Ņemot vērā faringīta etioloģijas atšķirības, tiek izdalīti šādi tipi: vīrusu, baktēriju, sēnīšu, streptokoku, alerģiju un traumatisko (pirmie 4 veidi ir infekcijas infekcijas slimības). Visbiežāk sastopamais hroniska faringīta veids tiek uzskatīts par katarālu, kam ir vīrusu tipa elpceļu infekcija. Šajā sugā ir pasugas - atrofiska un hipertrofiska.
Slimības cēloņi
Galvenie iekaisuma reakcijas cēloņi ir šādi:
- gļotādas ģenētiskās struktūras pazīmes;
- agresīvi ārējie faktori (putekļi, dūmi, karsts sausais gaiss, slikta ekoloģija);
- nenormāla deguna elpošana; smēķēšana;
- alkohola lietošana; alergēni;
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- endokrīnās patoloģijas;
- noteiktas slimības (diabēts, sirds vai nieru mazspēja);
- ķermeņa hipotermija.
Slimības simptomi
Galvenie faringīta simptomi ir sausums un iekaisis kakls, vienreizēja sajūta un nepieciešamība sāpēt kaklu. Temperatūra parasti nepieaug, bet dažreiz tā var nedaudz pieaugt. Simptomātisks sauss, ilgstošs klepus. Diskomforta sajūta kaklā pieaug sakarā ar pastāvīgu gļotādas norīšanu, kas izdalās rīkles zonas aizmugurē, un šī anomālija izraisa miega traucējumus un uzbudināmību. Ar slimības attīstību rodas sāpes rīklē un rīšanas problēma, sāpes dažreiz dod ausīs.
Patoloģijas ārstēšanas principi
Fingngīta ārstēšanas metode pieaugušajiem ir atkarīga no slimības stadijas un veida.
Viegla slimības forma neprasa kompleksu terapiju, bet ietver profilaktiskus pasākumus un lokālu terapiju.
Novēršana šajā gadījumā ir vērsta uz ārējo faktoru izskaušanu. Pareizas uztura nozīme, atteikšanās no sliktiem ieradumiem (īpaši smēķēšanai), ierobežojot aukstuma ietekmi.
Attīstoties faringītam, ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja: patogēna likvidēšana (pretvīrusu vai antibakteriāla terapija);
- simptomātiska terapija (pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi un citas zāles);
- audu remonts un imūnsistēmas stiprināšana;
- paasinājuma recidīva izslēgšana;
- slimību profilakse.
Ārstēšana ietver kompleksu zāļu terapiju (zāles - injekcijas, tabletes); vietējā terapija (medicīniskie aerosoli, pastilbji, kompreses, šķīdumi uc); fizioterapija; preventīvi un atjaunojoši pasākumi.
Zāļu terapija
Zāļu terapija tiek izmantota, lai pastiprinātu patogēnus un strutainus iekaisumus. Visefektīvākā kompleksā metode ir tad, kad vienlaicīgi tiek lietotas šādas zāles: antibiotikas, sulfonamīdi, vitamīnu kompleksi. Kā antibiotikas zāles lieto ar mērķtiecīgu konkrēta patogēna veida nomākšanu.
Lai cīnītos pret streptokoku, ieteicams lietot šādus medikamentus: azitromicīnu, amoksicilīnu, cefazolīnu, eritromicīnu, augmentīnu, suprax, flemoksīnu, amoksiklānu, ceftriaksonu. Kopā ar šīm antibiotikām tiek lietotas tabletes ar antihistamīna īpašībām - suprastīnu, diazolīnu; pretsēnīšu - ketokonazols, livolīns, nistatīns; atjaunot imūnsistēmu - imūnsistēmu, levamizolu, cikloferonu.
Akūtas slimības izpausmes gadījumā ir nepieciešama ātra sāpju mazināšana un iekaisuma aktivitātes mazināšana. Tabletes satur šādas zāles: paracetamols, ibuprofēns vai naproksēns.
Vietējie terapeitiskie līdzekļi
Ārstējot faringītu pieaugušajiem, īpaša uzmanība tiek pievērsta vietējai terapijai. Izmantotās zāles aerosolu veidā, šķīdumi skalošanai un ieelpošanai, lozengi, pastilāni. Zāļu sastāvā ietilpst antiseptiskas vielas (hlorheksidīns, benzidamīns, amazons, timols, joda saturoši komponenti, spirti), ēteriskās eļļas, anestēzijas līdzekļi (lidokaīns, tetrakains, mentols), antibiotikas (fusefunjin, framcetin), sulfanilamīdi, vitamīni un. Nesen tika ierosināti līdzekļi, kuru pamatā ir baktēriju (imudona) lizāti, augu ekstrakti un sintētiskas vielas, lai aizsargātu gļotādu (lizocīms, interferons).
Aerosoli tiek plaši izmantoti lokālajā faringīta terapijā. Šīm zālēm ir vietēja rakstura antiseptiska, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Ieviešot aerosolu mutes dobumā, sastāvs jāsaglabā (līdz norīt ar siekalām) vismaz 3 minūtes. Ieteicami šādi risinājumi:
- Tantum Verde: pamatojoties uz benzidamīna hidrohlorīdu. 5 - 8 devas ik pēc 2-3 stundām 5-15 dienu laikā, īpaši efektīvas ar vīrusu patogēnu, ir pieejamas aerosola un pastilpa veidā.
- Ieelpošana: pamatojoties uz sulfanilamīdu, timolu, eikalipta eļļu un piparmētru. 4 devas dienā 5 dienas.
- Kameton: satur kamparu, levomentolu, hlorbutanolu, eikalipta eļļu. 3 devas dienā 6 dienas.
- Stopangīns: satur levomentolu, heksatidīnu, augu izcelsmes ēteriskās eļļas. 3 reizes dienā, 2 devas 7 dienas.
- Hexoral-spray, pamatojoties uz heksatidīnu. 2 reizes dienā 6 dienas.
- Theraflu Lahr, pamatojoties uz lidokaīnu un benzoksonija hlorīdu. 5 reizes, 4 devas dienā 5 dienas.
Ļoti ērts vietējo medikamentu lietošanas veids ir losenges, pastilāni un pastilē. To sastāvā ir zāles, kas līdzīgas aerosola preparātiem.
Ieteicami šādi produkti:
- Septolette: troche, kas satur timolu, levomentolu, benzalkonija hlorīdu, eikaliptu un piparmētru eļļas. Uzklājiet 8 gab. Dienā 4 dienas.
- Faringosept: tabletes ar Ambazon. 5 gab. Dienā 4 dienas.
- Strepsils: amilmetakresola tabletes. 1 gab. Ik pēc 3 stundām (8 tabletes dienā) 4 dienas.
- Gramidīns: gramatidīna un lidokaīna bāzes anestēzijas tabletes. 2 gab. 4 reizes dienā 6 dienas.
- Strepfen: Flurbiprofen tabletes. 5 gab. Dienā 3 dienas.
Ieelpošana un skalošana
Ievērojamu terapeitisku efektu novēro inhalācijas un skalošanas laikā, izmantojot īpašus medicīniskus šķīdumus, kuros ir kombinētas antibiotikas, pretiekaisuma un antiseptiskas īpašības. Izšķir šādus savienojumus:
- Bioparokss. Fazafunzīna bāzes inhalācijas šķīdums: antibakteriālas un pretiekaisuma īpašības, antibiotika.
- Heorāls. Heksahidīna skalošanas šķīdums: spēcīga antibakteriāla iedarbība.
- Octenisept. Skalošanas šķīdums: plaša antimikrobiāla iedarbība.
- Vokadins. Skalošanas šķīdums uz joda saturošu vielu bāzes: antiseptisks.
- Rotakan. Inhalācijas šķīdums, kas balstīts uz dabīgām augu izcelsmes vielām (kumelīte, kliņģerīte): antiseptiska, pretiekaisuma iedarbība.
- Evcalimine. Ieelpošanas šķīdums, kas balstīts uz eikalipta ekstraktu.
- Proposols Šķīdums, kas satur propolisu, glicerīnu, etilspirtu.
Vietējās terapijas zāles inhalācijas, skalošanas vai pastilpju veidā, pastilās tiek izvēlētas pēc šādiem kritērijiem: plaši tiek novērsta faringīta patogēnu izplatība; toksiskas saindēšanās novēršana; zema absorbcija no gļotādas; alerģiskas reakcijas izslēgšana; nav kairinošas iedarbības uz gļotādu; blakusparādību novēršana.