Ceftriaksons ir iekļauts trešās paaudzes antibiotiku grupā un uzrāda visjaudīgāko efektivitāti infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanā ar atšķirīgu lokalizāciju. Ļoti bieži pacienti ir ieinteresēti jautājumā: cik reizes dienā pieaugušie rūpējas par ceftriaksonu?

Zāles biopieejamība ir 100% un no injekcijas vietas labi uzsūcas pacienta sistēmiskajā cirkulācijā. Viena injekcija dienā ļauj sasniegt nepieciešamo zāļu terapeitisko koncentrāciju. Šī iemesla dēļ visbiežāk izraksta ceftriaksonu vienu reizi dienā.

Pirms terapijas ir jāpārliecinās, ka pacientam nav paaugstinātas jutības pret antibiotiku. Paaugstināta jutība ir vienīgā Ceftriaxone kontrindikācija, kas ir tās lielā priekšrocība.

Devas

Bērna ārstēšanai vecumā no 14 dienām līdz 12 gadiem injekcijas tiek parakstītas vienu reizi dienā. Devas aprēķināšana tiek veikta, pamatojoties uz 20-50 mg zāļu likmi uz 1 kg bērna svara. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 80 mg. Tomēr jāatceras, ka devas maiņu var veikt tikai ārstējošais ārsts.

Pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, 1-2 g ceftriaksona lieto vienu reizi dienā ar 24 stundu intervālu. Ja nepieciešams, slimības smaguma vai mikroorganismu nepietiekamas jutības dēļ devu var palielināt līdz 4 g.

Jaundzimušie pirmo divu dzimšanas nedēļu laikā injicē ceftriaksonu 1 reizi dienā devā 20-50 mg uz kg ķermeņa masas.
Ja bērna svars pārsniedz 50 kg, tad to var izmantot, lai ārstētu zāles, kas ir līdzīgas pieauguša pacienta devai.
Gados vecāki pacienti nepielāgo ceftriaksona daudzumu.

Ārsta noteiktā terapijas un ārstēšanas režīma ilgums atbilstoši pacienta stāvoklim un slimības smagumam. Ceftriaksona šāvienu skaitu dienā kā izņēmumu var palielināt līdz diviem.

Ja tiek pārkāpti nieru un aknu funkcionālās aktivitātes, nav nepieciešams pielāgot terapijas standarta shēmu, lai jūs varētu ievadīt zāles standarta devā. Izņēmums ir smagas dabas nieru un aknu mazspējas kombinācija. Šādā gadījumā regulāri kontrolē ceftriaksona līmeni asinīs, kas izraisa devas izmaiņas. Šādiem pacientiem ir jāievieto zāles reizi dienā.

Lietošanas indikācijas

Visbiežāk ceftriaksonu ordinē pieaugušajiem injekciju veidā šādos patoloģiskos apstākļos:

• ar iekšējo orgānu, kuņģa un zarnu baktēriju infekcijām (piemēram, ar peritonītu utt.);
• infekcijas un iekaisuma procesos, kas notiek elpceļos (piemēram, pneimonija, akūta un hroniska bronhīts, sinusīts, abscesi);
• ar locītavu un kaulu audu infekcijām;
• ar ādas bojājumiem, baktēriju raksturu;
• urogenitālo infekciju ārstēšanai;
• inficējot asinis, meningītu, endokardītu uc;
• infekciju attīstības novēršanai pēcoperācijas periodā.

Secinājums

Dažādu lokalizācijas infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanai pacientam ir jāinjicē ceftriaksons vienu reizi dienā. Viena lietošana ir pietiekama, lai uzkrātu zāļu terapeitisko koncentrāciju un palīdzētu izvairīties no blakusparādībām.

Terapijas ilgums tiek noteikts individuāli un ir atkarīgs no slimības gaitas, tā smaguma pakāpes un pacienta stāvokļa. Tomēr, ja rodas blakusparādības, ir nepieciešams apturēt ceftriaksona satrišanu un konsultēties ar speciālistu, kurš izlabos devu vai izrakstīs analogu analīzei.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Cik dienas jūs varat sagriezt ceftriaksonu?

Ceftriaksona antimikrobiāla un antibakteriāla viela cefalosporīna antibiotika.

Tās ir paredzētas bakteriālām infekcijām, iekšējo orgānu infekcijām, apakšējiem elpceļiem, akūta vidusauss iekaisumam un citām infekcijas slimībām.

Tam ir liela baktericīda aktivitāte dažādās infekcijas slimībās.

Zāles ievada intramuskulāri vai intravenozi.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam un pieaugušajiem jāievada 2 g vienu reizi dienā.

Ar paasinājumu un smagu infekciju devu var palielināt līdz 4 g.

Zīdaiņi un bērni līdz 12 gadu vecumam jāievada atkarībā no ķermeņa svara, t.i. no 20 līdz 80 mg / kg vienu reizi dienā.

Vecākiem cilvēkiem tiek dota tāda pati deva kā pieaugušajiem.

Ārstēšanas kurss ir no 5 dienām līdz divām nedēļām atkarībā no infekcijas slimības smaguma, bet ne vairāk kā 14 dienas.

Cik reizes dienā ceftriaksons tiek lietots pieaugušajam ar stenokardiju

Ārsts izraksta ceftriaksonu iekaisis kakls, ja to izraisa tādas baktērijas kā: pneimokoki, hemophilus bacillus, gononococci vai moraxella. Antibiotikai piemīt baktericīda iedarbība, un tā spēj ātri iznīcināt infekcijas šūnas šūnu membrānu. Šā iemesla dēļ medikamentam ir terapeitiska iedarbība pēc pirmās lietošanas, un tam ir tikai pozitīvas atsauksmes no pacientiem.

Kas ir šī narkotika

Ceftriaksons ir antibakteriāls līdzeklis, ko lieto tikai parenterāli, t.i. Tas paredzēts intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Ārsti saka, ka ceftriaksonu var lietot gan pieaugušiem pacientiem, gan maziem bērniem un pat jaundzimušajiem. Zāles pieder trešās paaudzes cefalosporīna antibiotikas 3. paaudzei, un tām ir mazāka ietekme uz ķermeni nekā citas zāles. Tādēļ tas negatīvi ietekmē penicilīna baktērijas un vienkāršas cefalosporīna sērijas.

Parasti zāles paraksta speciālists, ja pacients nevar izmantot penicilīna antibiotikas, kad slimība ir iestājusies progresīvā stadijā, kad pacientam nav ieteicams lietot citas antibiotikas tablešu, kapsulu un suspensiju veidā.

Ceftriaksonu ieceļ speciālists ne tikai strutainu ķēžu gadījumā, bet arī šādu slimību ārstēšanā:

• dažādas infekcijas uz ādas un mīksto audu virsmas;
• ar tādām slimībām kā streptoderma, meningīts, gonoreja;
• ar iekaisuma procesa attīstību auss kanālu dobumā un deguna deguna blakusdobumos;
• hroniskas tonsilīta klātbūtnē;
• ar infekcijas parādīšanos gremošanas, motoru un urīnceļu sistēmā;
• brūču un apdegumu infekciozu bojājumu klātbūtnē;
• ar imūnsistēmas darbības strauju samazināšanos;
• bakteriāla faringīta un abscesa gadījumā rīklē.

Kā ārstēt stenokardija ceftriaksonu

Antibiotiku var iegādāties sterilā pulverī, kas paredzēts injekciju šķīduma ražošanai. Šis pulveris tiek ievietots īpašā pudelē. Tilpumam var būt 10 un 20 ml tilpuma. Atkarībā no antibiotiku daudzuma iepakojumā ir 0,5, 1 un 2 gramu devā.

Injekcijām ir jāizmanto tikai svaigs šķīdums.

Šķīduma recepte un devas

Pulveris tiek atšķaidīts ar īpašu injekciju šķidrumu. Tas izraisa pacienta sāpes injekcijas laikā. Pulvera atšķaidīšanai ārsti iesaka lietot anestēzijas līdzekli: 1% lidokaīna šķīdumu.

Izšķīdiniet produktu šādi: pudelē ar antibiotiku 0,5 g tilpumā, kas paredzēts intramuskulārai injekcijai, jāievieto apmēram 2 ml šķīdinātāja. Ja lieto līdzekli ar 1 g antibiotiku, pievieno apmēram 3,5 ml šķidruma.

Vēl viens risinājuma sagatavošanas variants

1. Eksperti norāda, ka 1 injekcijai jāievada ne vairāk kā 1 g antibiotiku.
2. Ja pacientam attīstās spēcīga iekaisis kakls, šo līdzekli ievada arī intravenozi. Arī instrumentu var ievadīt strūklu, un ievade tiek veikta no 2 līdz 4 minūtēm. Aptuveni 0,5 g antibiotiku ievada vēnu dobumā.
3. Ja pacientam ir nepieciešama liela zāļu deva (apmēram 2 grami), tad tiek ievadīts piliens. Ievadīšana notiek intravenozi apmēram pusstundu. Tādā gadījumā antibiotika jāatšķaida izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumā vai glikozes šķīdumā.

Uzmanību. Nav pieļaujams lietot šķidrumus, kas satur kalciju zāļu atšķaidīšanai. Pacientiem jāatceras, ka nav vēlams vienā pudelē sajaukt dažādas antibiotikas.

Sagatavošanās šaušanai

Pirms lietošanas veiciet šos vienkāršos noteikumus:

1. Labi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
2. Uz galda jau jābūt šļircei ar tilpumu 5 ml, 1 ampula ar ūdeni vai fizikāls šķīdums, 1 ampula ar lidokaīnu.
3. Visi flakoni ir rūpīgi atvērti, un viss šķidruma un lidokaīna daudzums tiek ievilkts šļircē.
4. Adatai ir jāievada gumijas aizbāzni ar antibiotiku. Pēc tam flakonā ar produktu tiek ievadīts ūdens un lidokaīns.
5. Šķīdums ir labi sajaukts, bet adatas noņemšana nedrīkst būt.
6. Pēc tam šļirce savāc nepieciešamo gatavo līdzekļu daudzumu.

Kā pieteikties?

Lietošanas instrukcija, kas ir iekļauta katrā iepakojumā ar Ceftriaxone antibiotiku, raksta, kā to uzlikt.

Tas jādara šādi:

1. Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, jālieto apmēram 1 reizi dienā - deva ir 1-2 grami.
2. Ja slimība ir progresīvā stadijā, zāļu deva dienā ir aptuveni 4 grami. Šis daudzums ir sadalīts 2 devās dienā ik pēc 12 stundām.
3. Jaundzimušie vecumā līdz 14 dienām tiek izrakstīti 20-50 mg devā uz 1 kg svara. Injekcijas injicē vienu reizi dienā.
4. Zīdaiņiem un maziem bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, zāles tiek parakstītas ar devu 20-80 mg uz 1 kg svara.
5. Ja bērna svars ir lielāks par 50 kg, devu izvēlas tāpat kā pieaugušam pacientam.
6. Ja ārstēšana tiek veikta bērniem līdz 12 gadu vecumam, deva tiek sadalīta uz pusi. Injicējiet bērnu līdz 2 reizes dienā, ik pēc 12 stundām. Instrumentam ir ātra uzsūkšanās, tāpēc uz pacienta ķermeņa neatrodas dažādas plombas.
7. Pieaugušajiem stenokardijas ceftriaksonu var lietot 50 mg devā uz 1 kg svara, tad zāles ievada intravenozi un, vēlams, nometot. Viss process ilgst aptuveni 30 minūtes.
8. Veicot zāļu ievadīšanu vēnā, visa procedūra ilgst no 2 līdz 4 minūtēm.

Šajā videoklipā Zharkov Roman jums pastāstīs, kā sagatavot ceftriaksona šķīdumu injekcijai, kā arī par atšķirībām starp lidokainu un Novocain.

Pacienta jautājums ārstam: "Cik dienu Ceftriaksona prick?"

• lietošanas laiku un devu nosaka tikai ārstējošais ārsts;
• parasti līdzekļi tiek izmantoti no 5 līdz 10 dienām;
• kad ķermeņa temperatūra stabilizējas, aģents tiek uzklāts vēl 2-3 dienas;
• Pacients nedrīkst pārtraukt antibiotiku lietošanu līdz visa kursa beigām, ja vien ārsts nav norādījis citādi.

Tas var izraisīt pacienta rezistenci pret vielām, kas veido zāles, un slimības atkārtotu paasināšanos, recidīva rašanos un komplikācijām.

Bērnu lietošanas īpašības

Ārsti saka, ka pirms antibiotiku parakstīšanas maziem bērniem, ieteicams veikt nelielu paraugu: injekcija tiek veikta ar 0,5 ml zāļu ar lidokaīnu. Tālāk apskatiet bērna stāvokli. Gadījumā, ja bērns pēc pusstundas neuzrādīja nepatīkamus simptomus, būs iespējams ievadīt zāļu atlikušo devu.

Tāpat kā bērns var veikt skrāpējuma testu. Tas tiek uzskatīts par drošāko. Procedūra ir šāda: nelieli skrāpējumi tiek veidoti uz pleca, un tajos ir piliens. Ja pēc kāda laika nav parādījies apsārtums un pietūkums, tad zāles var lietot tālāk.

Drošības pasākumi

Eksperti norāda, ka ceftriaksonu nedrīkst lietot:

• ja pacientam ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem, karbapenēmiem un penicilīniem;
• nieru un aknu mazspējas attīstība;
• zīdaiņiem ar jaundzimušiem;
• ja pacientam ir resnās zarnas un tievās zarnas slimības.

Lai novērstu bīstamu blakusparādību rašanos un nopietnu slimību attīstību, jāievēro šādi ieteikumi:

• nelietot kopā ar vielām, kas satur etanolu;
• pilnīgi atteikties no sliktiem ieradumiem;
• neizmantot narkotiku kopā ar citām antibiotiskām vielām, kā arī ar "cilpas" diurētiskiem līdzekļiem, nefrotoksiskām zālēm. Tas ir saistīts ar to, ka to kopīga lietošana var izraisīt nefrotoksisku ietekmi uz ķermeni.

Zāļu lietošana kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un antitrombocītu līdzekļiem var traucēt trombocītu agregācijas procesu. Tas var izraisīt pacienta asiņošanu. Lai to novērstu, ārsti, kas parasti ir vecāki un ļoti vāji cilvēki, paraksta K vitamīnu.

Alternatīva farmaceitisko vitamīnu lietošanai

Blakusparādības

Ārsti saka, ka, lietojot zāles, pacientam var rasties šādi nepatīkami simptomi:

• problēmas ar urīna un asinsrites sistēmu, sirds sistēmu;
• slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, aknu traucējumu klātbūtne;
• sēnīšu slimību attīstība, kā arī nosacīti patogēnas mikrofloras parādīšanās;
• alerģiskas reakcijas paasinājums, nieze, dedzināšana;
• sāpju klātbūtne injekcijas vietā, zilumu parādīšanās;
• bieži parādās asiņošana no deguna dobuma, galvassāpes un reibonis;
• kandidozes attīstība.

Kāds ir rezultāts

Ceftriaksonu parasti ordinē smagas strutainas tonsilīta ārstēšanai, kad pacientam nepieciešama ārkārtas terapija. Narkotiku lietošana pacientam bieži izraisa diskomfortu, īpaši injekciju laikā. Šajā sakarā daudzi pacienti, īpaši bērni, atsakās veikt injekcijas, un tas ir nepareizi. Narkotika patiešām ātri palīdz atbrīvoties no slimības un mazina komplikāciju un bīstamu slimību attīstības risku. Tāpēc ārstēšanas laikā pacientam ir jācieš mazliet nepatīkamas sajūtas, jo tas ir svarīgi viņa veselībai.

Ceftriaksons ir viena no nopietnām antibiotikām bakteriālu infekciju ārstēšanai. Ceftriaksonu lieto iekaisu kakla gadījumos pieaugušajiem un bērniem, kā ārkārtas aprūpi apstākļos, kad nepieciešama neatliekamā aprūpe, piemēram, augsta nelīdzsvarota temperatūra vai veselības stāvokļa pasliktināšanās, ņemot vērā iepriekš noteikto antibiotiku formu neefektivitāti.

Cebirikson antibiotika pieder pie trešās paaudzes cefalosporīnu grupas ar plašu darbības spektru. Pieejams pulvera veidā injekcijām, ko atšķaida ar lidokaīna anestēzijas šķīdumu vai sterilu ūdeni injekcijām, atkarībā no tā, kādā veidā šķīdums tiek lietots: intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai.

Pēc intramuskulāras injekcijas vislielākā koncentrācija tiek sasniegta 2 stundas pēc zāļu ievadīšanas, un pēc infūzijas - procedūras beigās ceftriaksons bieži tiek ievadīts intravenozo pilienu un injekciju veidā.

Narkotiku īpašības

Ceftriaksona terapijas iezīmes ir šādas.

1. Atšķaidīts intramuskulāras šķīdums nav piemērots intravenozai lietošanai, jo tajā ir lidokaīns.
2. Sagatavotā šķīduma uzglabāšana

Jebkurus sagatavotus šķīdumus nevar uzglabāt, tie jāizlieto tūlīt pēc sagatavošanas. Tomēr praksē tika konstatēts, ka 6 stundu ledusskapju uzglabāšana neietekmē zāļu efektivitāti, tikai krāsa mainās no gaiši dzeltenas līdz piesātinātākam dzeltenā krāsā.

Detalizēti pētījumi par antibiotiku Ceftriaxone ietekmi uz augli nav veikti, tāpēc lietošana, ja tas ir iespējams, pēc tam, kad ir pienācīgi novērtēts kaitējums bērnam un neaizstājamais ieguvums mātei.

Ceftriaksons iekļūst mātes pienā, tāpēc ārsts var ieteikt pārtraukt zīdīšanu ārstēšanas laikā, ja nav iespējams aizstāt antibiotiku ar citu labvēlīgāku līdzīga iedarbības līdzekli.

Bērniem Ceftriaksonu lieto, ja nepieciešams, no pirmajām dzīves dienām. Ceftriaksons iekaisis kakls tiek dots bērniem, ja citas antibiotikas nespēj tikt galā ar šo slimību vai slimības gadījumu var saukt par novārtā atstātu.

Jūs nevarat ievietot antibiotikas injekcijas, ja pacients ir alerģisks pret ceftriaksonu, lidokainu un penicilīniem. Pirms injekcijas lietošanas ir jāveic "tests" uz ādas.

Blakusparādības

Diemžēl ārstēšanu ar pat šādu noderīgu antibiotiku var izraisīt blakusparādības, tostarp:

1. slikta dūša, vemšana, caureja;
2. stomatīts;
3. galvassāpes, reibonis;
4. drebuļi, drudzis;
5. leikopēnija;
6. trombocitopēnija;
7. asiņošanas traucējumi;
8. niezoši izsitumi, alerģisks dermatīts, tūska;
9. anafilaktiskais šoks.

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir sāpīga intramuskulāra ievadīšana, ko ne vienmēr novērš lidokaīns, un flebīts intravenozas injekcijas vietā vai venflons, caur kuru zāles tika ievadītas, strauji ievadot zāles.

Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret ceftriaksonu?

Alerģijas, bieži vien nekomplicētos gadījumos, izpaužas izsitumos, nelielā drudzī un galvassāpēs. Ja injekcijas vietā rodas spēcīga, sāpīga vai niezoša tūska, tad tas prasa steidzamu zāļu izņemšanu no organisma un norāda uz šīs antibiotikas nepanesību. To norāda arī dzeltenie acu un ādas baltumi, lēciens asinsspiedienā, smaga caureja vai slikta dūša.

1. Ir steidzami jāinformē ārsts par jebkādu traucējošu simptomu parādīšanos, labāk ir „pārspēt” nekā sekas.
2. Ar acīmredzamām reakcijām steidzami izsaukt neatliekamo palīdzību.
3. Lai gan medicīniskā palīdzība ceļā, ņemiet:
   • antihistamīns (Allerzin, Diazolin, Eden),
   • sorbents (Enterosgel, Atoxil vai parastā aktīvā ogle ar ātrumu: 1 tablete uz 10 kg svara).

Pēc tam var nozīmēt hormonālu zāļu lietošanu, piemēram, Prednizolonu, bet tikai ārstējošais ārsts.

Devas

Kā audzēt ceftriaksonu?

• Intramuskulārām injekcijām flakons ar 1 gramu pulvera tiek apvienots ar 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Parasti šļircē ievelk anestēzijas līdzekli, pulvera flakona gumijas vāciņu ievada ar adatu, un savāktā anestēzijas šķidrumu ielej tajā. Pēc pudeles sakratašanas, kā arī visu veidu pulvera pilnīga izšķīdināšana - šķīdums ir gatavs lietošanai.

Jums ir jāievieto šļirces adata dziļi sēžamvietas muskuļos, bet ne vairāk kā 1 grams katrā muskuļos, tāpēc ir nepieciešama injekciju vietu maiņa.

• Intravenozai injekcijai 1 gramu ceftriaksona kombinē ar 10 ml sterila ūdens. Lai izvairītos no problēmām flebīta veidā, šķīdumu injicē lēni, vēlams vismaz 2 minūtes vienā injekcijā.
• Sagatavotā šķīduma ievadīšanai ir nepieciešami 2 grami antibiotiku, 0,9% sāls šķīduma un vismaz pusstunda.

Ceftriaksona antibiotikas devas iekaisis kakls

Cik dienu ceftriaksona?

Tonsilīta ārstēšanu ar ceftriaksonu vislabāk var turpināt līdz akūtu slimības simptomu izzušanai, kā arī vēl 2-3 dienas, lai novērstu komplikācijas vai sāktu ar tām.

Precīzu ārstēšanas kursu nosaka tikai ārsts, kas noteicis šo antibiotiku.

Ceftriaksona analogi

Šī cefalosporīna antibiotika patiešām kalpo kā reāls „pirmais atbalsts” sarežģītu infekcijas slimību ārstēšanā. Ja turpināt ārstēšanu ar ceftriaksonu, tas kļūst nereāls, līdzīgu efektu var iegūt no tā analogiem:

• Aveksons;
• Auroksons;
• Blitsef;
• Bressek;
• Loraksons;
• Noraksons;
• Rotazef;
• Cefaksons;
• Cefazolīns;
• Cefotaksīms;
• Cefogramma;
• Efectal

Ja alerģijas dēļ ārstēšana ar šo antibiotiku kļūst nereāla, to aizstāj ar Macrolides.

Daudzām ENT orgānu slimībām, sākot no kakla iekaisuma līdz akūtu vidusauss iekaisumu, ir nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Protams, antibakteriālas zāles ir efektīvas tikai tad, kad slimība rodas baktēriju uzbrukuma dēļ organismā.

Starp baktērijām, kas izraisa augšējo elpceļu infekcijas, primāts pieder Streptococcus un Staphylococcus.

Retāk sastopamas slimības, kas rodas pneimokoku, hemofilijas bacīļu, gonokoku, moracellu un citu mikroorganismu dēļ. Ceftriaksona antibiotika spēj nogalināt visas iepriekš minētās baktērijas.

Ceftriaksons ir antibakteriāls līdzeklis, kas paredzēts tikai parenterālai (intramuskulārai vai intravenozai) ievadīšanai.

To var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem un pat jaundzimušajiem.

Šīs zāles ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotiku pārstāvis, un tas liecina, ka ceftriaksons ir efektīvs pat pret tām baktērijām, kas ražo beta-laktamāzes fermentu kompleksus, kas var iznīcināt lielāko daļu penicilīnu un vienkāršu cefalosporīnu.

Tas nozīmē, ka pat baktērijas, kas ir rezistenti pret penicilīniem, nespēj izturēt ceftriaksona darbību.

Antibiotika ir baktericīda, aktīvi iznīcinot baktēriju šūnu sienu. Pateicoties antibiotiku lietošanas terapeitiskās iedarbības baktericīdai iedarbībai, tas rodas pēc pirmās injekcijas.

Ceftriaksona lietošana iekaisis kakls ir pamatota gadījumos, kad ārstēšana ar penicilīniem tiek uzskatīta par neefektīvu smagas infekcijas gadījumā, kā arī tad, ja citas antibiotikas tablešu, kapsulu, suspensiju un citu perorālu formu veidā nav iespējams vai grūti.

Ceftriaksons ārstē dažādus dažādu orgānu un sistēmu baktēriju slimības, piemēram, ādas infekcijas, piemēram, streptodermu, līdz meningītu (meningīta) un dzimumorgānu slimību (gonoreja) iekaisumam. ENT praksē ceftriaksonu var lietot:

• Akūts deguna iekaisums (sinusīts), t
• Akūta vidusauss iekaisums (ausu iekaisums), t
• Mērens un smaga tonsilīts,
• Strutojošs četrinieks,
• Bakteriāls faringīts,
• Abscess rīkles.

Atbrīvošanas forma un antibiotiku deva

Farmaceitiskā rūpniecība ražo ceftriaksonu sterila pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Pulveris tiek ievietots flakonā, kura tilpums var būt 10 vai 20 ml. Katra pudele satur 0,5 g, 1 g vai 2 g antibiotiku. Lai ievietotu muskuļos vai vēnā, var izmantot tikai svaigi pagatavotu šķīdumu.

Ceftriaksonu var izšķīdināt injekciju ūdenī, bet sakarā ar to, ka pacientiem bieži rodas sāpes intramuskulāras zāļu ievadīšanas vietā, ārsti bieži iesaka lietot anestēzijas līdzekli - 1% lidokaīna kā šķīdinātāju.

Pudelē ar 0,5 g ceftriaksona intramuskulārai injekcijai pievieno 2 ml šķīdinātāja un pudelē ar 1 g - 3,5 ml. Vienā reizē nav ieteicams injicēt vairāk nekā 1 g antibiotiku vienā sēžamvietā.

Stenokardijas gadījumā ceftriaksonu var ievadīt arī intravenozi. 0,5 g antibiotiku, kas izšķīdināts 5 ml sterila ūdens injekcijām, vai 1 g izšķīdina 10 ml, lēnām injicē vēnā 2-4 minūšu laikā.

Ja pieaugušajiem ir jālieto lielas ceftriaksona devas, ti, 2 g antibiotiku lietošana vienlaikus, tā intravenoza pilēšana tiek uzskatīta par optimālu. Antibiotiku izšķīdina izotoniskā nātrija hlorīda vai glikozes šķīduma šķīdumā. Kalcija (Ca +) saturošu preparātu lietošana kā šķīdinātājs nav ieteicama.

Ceftriaksonu nav ieteicams sajaukt ar citām antibiotikām tādā pašā tilpumā (flakonā). Intravenoza pilienu ievadīšana pati par sevi aizņem vismaz 30 minūtes.

Ārstēšanas ar ceftriaksonu ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma. Parasti terapijas ilgums ir 5-10 dienas. Pēc atgūšanas antibiotiku ievada vēl 3 dienas, lai novērstu infekcijas komplikācijas un novērstu slimības simptomu atgriešanos.

Kontrindikācijas un īpaši norādījumi

Ceftriaksons pacientiem ir salīdzinoši labi panesams, bet tas var izraisīt arī vairākas blakusparādības, no kurām visbīstamākās ir bieži sastopamas alerģiskas reakcijas, piemēram, anafilaktiskais šoks. Par laimi, anafilaktiskā šoka rašanās iespēja ir iespējama tikai ļoti retos gadījumos. Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai ir:

1. Alerģiskas reakcijas pret zālēm,
2. Alerģijas pret penicilīniem, cefalosporīniem,
3. Pirmais grūtniecības trimestris
4. Nieru aknu mazspēja.

Sievietes var nozīmēt šo antibiotiku zīdīšanas laikā, bet tikai tad, ja bērns tiek īslaicīgi atšķirts, jo zāles daļēji iekļūst mātes pienā. Antibiotiku lieto piesardzīgi cilvēkiem, kas ir ļoti vāji un gados vecāki.

Šādiem pacientiem tiek parādīts K vitamīna papildinājums, jo šo vitamīnu ražo dažas zarnu baktērijas, kuru augšanu inhibē ceftriaksons.

Antibiotiku lietošana var izraisīt vēdera dobuma parādīšanos aknās, kas ir tumšākas par akmeņiem.

Šādu parādību sauc par pseido-holelitiazi vai dūņu sindromu. Turklāt pacientam var rasties sāpes pareizajā hipohondrijā. Neskatoties uz šādām blakusparādībām, ārstēšana ar ceftriaksonu turpinās, un blakusparādības novērš simptomātisku terapiju.

Pēc ārstēšanas ar ceftriaksonu izzūd sāpes aknās un aknu akmeņu pazīmes.

Ceftriaksons nav saderīgs ar alkoholu. Antibiotiku lietošanas noteikumu pārkāpšana un alkoholisko dzērienu lietošana ārstēšanas laikā izraisa pacientam izteiktu blakusparādību izpausmi:

• Sejas apsārtums
• Vēdera krampji,
• Slikta dūša
• Vemšana
• Galvassāpes
• Samazināt asinsspiedienu,
• Sirdsklauves,
• Aizdusa.

Putnu mandeļu iekaisums bērnam vai pieaugušajam ir viegli diagnosticējams. Galu galā, cilvēce ir pazīstama ar šo slimību kopš seniem laikiem. Ir daudz ārstēšanas metožu, bet bija iespējams izārstēt sāpes rīklē tikai XX gadsimtā ar pirmo antibiotiku parādīšanos.

Medicīniskā pārbaude ir ļoti svarīgs notikums.

Stenokardija ir infekcijas iekaisums augšējos elpceļos. Akūtu procesu izraisa beta-hemolītiskie streptokoki. Otrajā vietā ir Staphylococcus aureus. Reizēm vaininieks ir E. coli, sifilisa un gonorejas patogēni vai nosacīti patogēnas floras pārstāvji. Process ietekmē mandeles, gļotādas, balsenes, blakus esošos limfmezglus.

Galvenie stenokardijas simptomi:

• akūts sākums ar temperatūras pieaugumu līdz kritiskajām vērtībām;
• sāpes locītavās;
• vispārēja intoksikācija;
• drebuļi un vājums;
• rīkles gļotādu hiperēmija;
• iekaisis kakls. Raksturīga iezīme ir asas divpusējas sāpes rīšanas laikā. Bez šī simptoma stenokardijas diagnozi uzskata par apšaubāmu;
• blakus esošie limfmezgli ir palielināti un sāpīgi;
• nav izsitumi uz ādas;
• ar strutainu mandeļu iekaisumu mandeļu audos, veidojas plīsumi, kas piepildīti ar strutainu saturu.

Stenokardijas ārstēšanas metode

Angina ir pilns ar dažādām komplikācijām. Tas izraisa reimatiskas izmaiņas sirdī un locītavās, nieru un urīnceļu sistēmā. Tāpēc jautājums par to, vai ārstēt strutainu kakla iekaisumu, pat nav paaugstināts.

Medicīniskā stratēģija un taktika:

• cefalosporīna antibiotikas vai penicilīns un tā analogi;
• vietējie antiseptiskie līdzekļi;
• mutes skalošana ar garšaugu novārījumiem, antiseptiski šķīdumi;
• sensibilizējošas zāles;
• probiotikas;
• zāļu un dažādu vitamīnu kompleksu stiprināšana;
• fizioterapijas procedūras.

Kā ātri ārstēt kakla iekaisumu mājās? Vai tikai slimnīca un nav citu izeju? Putekļainu čūsku drīkst ārstēt mājās tikai ar nosacījumu, ka tiek ievēroti visi ārsta un gultas atpūtas ieteikumi.

Atcerieties! Pacients ir infekcijas avots citiem. Sāpīga kakla pārnešana uz kājām, jūs inficēt citus cilvēkus un kaitēt savai veselībai!

Labot laikā, lai nebūtu komplikāciju

Cefriaksona antibiotika: instrukcijas

Antibiotikas pret stenokardiju ir obligāts ārstēšanas standarts.

Zāles paraksta ārstējošais ārsts. Viena no labi pierādītajām zālēm ir ceftriaksons.

Preču forma - caurspīdīgas pudeles ar aktīvās vielas devu 500 mg, 1 un 2 g.

Šai vielai ir plašs darbības spektrs, kas ļauj ātri izārstēt kakla sāpes. Ceftriaksons iedarbojas uz:

• stafilokoki un streptokoki, ieskaitot penicilīnu rezistentās sugas;
• E. coli un Proteus;
• dažādi enterokoku veidi, izņemot enterococcus fecalis;
• Klepsiels un Morganella.

Zāļu biopieejamība ir 100%. Tā iekļūst visos mīkstajos audos, kaulu struktūrās, smadzeņu šķidrumā, smadzeņu membrānās, šķērso placentāro barjeru, peritoneālos orgānus. Maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta 2 stundas pēc intramuskulāras injekcijas un tūlīt pēc intravenozas infūzijas.

Antibiotikas bērniem ar stenokardiju tiek ievadītas intramuskulāri, smagos gadījumos - intravenozi. Pēdējo metodi izmanto tikai slimnīcā. Zāļu un tā metabolītu paliekas izdalās caur nierēm.

Ārsts izvēlas efektīvu antibiotiku devu stenokardijai pieaugušajam pacientam un bērnam atkarībā no procesa vecuma un smaguma.

1. Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - 1 pudele ar 1 g aktīvās vielas 2 reizes dienā ar biežumu 1 reizi 12 stundās.
2. Antibiotikas pret kakla iekaisumu bērniem līdz 12 gadu vecumam, deva tiek aprēķināta pēc svara. Ražotājs iesaka 500 mg 2 reizes dienā.
3. Jaundzimušajiem topiem, deva svārstās no 20 līdz 50 mg uz 1 kg dienā, iedalot divās devās.

Ārstēšanas kurss ir vismaz 5 dienas. Smagos gadījumos no 7 līdz 10 dienām.

Ņemiet zāles un ievērojiet ārsta norādīto devu.

Kā pareizi lietot zāles

Zāles ir pieejamas kā sausais pulveris šķīduma pagatavošanai.

Antibiotiku ievadīšana muskuļos ir diezgan sāpīga procedūra, tāpēc narkotiku atšķaidīšanai netiek izmantots tikai ūdens injekcijām vai sāls šķīdums.

Atšķaidītā "ceftriaksona" intramuskulārai injekcijai jābūt šādiem šķīdinātājiem:

• destilēts ūdens 1 ampula vai 2 ml sāls šķīduma;
• 1 ampula ar lidokaīnu.

Nepieciešams audzēt "Ceftriaxone", ievērojot dažus noteikumus:

1. Nomazgājiet rokas.
2. Uz galda sagatavojiet 5 ml šļirci, 1 ampulu ar ūdeni vai sāls šķīdumu, 1 ampulu lidokaīna.
3. Uzmanīgi atveriet ampulu. Izmantojiet speciālu failu stikla griešanai.
4. Šļircē, lai savāktu visu ūdens un lidokaīna daudzumu.
5. Adata, lai caurdurtu gumijas aizbāzni uz pudeles "Cephriaxon".
6. Flakonā ievadiet ūdens un lidokaīna maisījumu. Labi samaisiet. Pulverim jābūt pilnībā izšķīdinātam, šķīdumam jābūt caurspīdīgam bez ieslēgumiem. Ceftriaksona šķidruma krāsa var atšķirties no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai krāsai. Neizņemiet adatu no pudeles.
7. Pievienojiet šļirces kanulu un savāciet šķīdumu. Viss ir gatavs.

Intravenozai infūzijai, atkarībā no zāļu devas, ir nepieciešams no 5 līdz 40 ml ūdens vai fizioloģiskā šķīduma. Gatavo šķīdumu uzglabā 6 stundas. Tāpēc pirms katras injekcijas jāsagatavo svaigs šķīdums.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Šī antibiotika no stenokardijas ir diezgan labi panesama. Kontrindikācijas šīs narkotikas nozīmēšanai nedaudz:

• individuālā neiecietība "ceftriaksons";
• piesardzīgi norādot zāles cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta alerģija pret "antibiotiku" grupas narkotikām vēsturē.

Grūtniecība un zīdīšana ir relatīva kontrindikācija. Ja paredzamā antibiotiku lietošanas ietekme pārsniedz bērnu apdraudējumu, tad to lieto pēc ārsta norādījuma.

Ja grūtniecība ir jāapspriežas ar ārstu, nelietojiet neatkarīgu lēmumu par antibiotiku lietošanu

Ceftriaksona blakusparādības:

• pavājināta nieru ekskrēcijas funkcija;
• dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, aknu darbības traucējumi;
• mutes dobums un citas gļotādas - sēnīšu infekcijas, nosacīti patogēnas mikrofloras attīstība;
• sirds un asinsvadu sistēma - tromboze, dzelzs deficīta stāvokļa attīstība, protrombīna laika pieaugums;
• alerģiskas reakcijas;
• lokālas reakcijas - ievadot intravenozi, vēnā novēro sāpes, intramuskulāri - sāpes, zilumi injekcijas vietā.

Ja Jums rodas blakusparādības, Jums jāinformē ārsts. Dažiem no tiem - slikta dūša, caureja - nav nepieciešama zāļu lietošanas pārtraukšana vai papildu terapijas pasākumi. Citiem - asins veidošanās funkciju pārkāpums, aknu enzīmu ražošanas pārkāpums - antibiotika tiek atcelta.

Ārstējiet ārstu, lai ārstētu strutainu iekaisis kakls "Cephriaxone".

1. Tas ir svarīgi! Zāles nav savienojamas ar etilspirtu - attīstās disulfarāma reakcija.
2. Nedrīkst sajaukt ar citām antibiotikām un zālēm vienā šļircē vai pilinātājā.
3. Vienlaicīga NPL grupas zāļu - paracetomola, denebola un citu - lietošana ar cefalosporīniem palielina kuņģa asiņošanas risku.
4. Nelietot vienlaicīgi ar diurētiskiem līdzekļiem. Tas palielinās nieru slogu un palielinās blakusparādību iespējamību urīnceļu sistēmā.
5. Hemodialīzes pacientiem jākontrolē antibiotiku koncentrācija asinīs.
6. Narkotika nepārkāpj uzmanību un spēju kontrolēt precīzus mehānismus un automašīnas.

1. Zāles ļauj ātri izārstēt strutainu mandeļu iekaisumu un pieaugušiem pacientiem un bērniem.
2. Intramuskulāras injekcijas veic medicīnas iestādēs un mājās. Intravenoza pilienu lietošana ir indicēta smagos gadījumos un tiek veikta tikai slimnīcā.
3. Nav iespējams izārstēt strutainu kakla iekaisumu tikai ar vienu antibiotiku, nepieciešama integrēta pieeja un medicīniska uzraudzība.

Nelietojiet meklēt informāciju internetā, kas palīdz ar stenokardiju. Tā ir bīstama slimība, kurai ir ilgtermiņa ietekme. Zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam un pabeigt pilnu ārstēšanas kursu.

Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krēms un sifiliss, Laima slimība bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.

Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g vienu reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.

Ja nekomplicēta gonoreja - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g

Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Ja operācijas resnajā zarnā un taisnajā zarnā iesaka papildus zāļu ievadīšanu no 5-nitroimidazolu grupas.

Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20–80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg vai vairāk, tiek lietotas devas pieaugušajiem.

Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var svārstīties no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgiem Enterobacteriaceae celmiem.

Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.

Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.

Noteikumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.

Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g 10 ml ūdens injekcijām. Ievadiet lēnām (2 - 4 min.).

IV infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.

Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.

No urīnceļu sistēmas: oligūrija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.

Asins veidojošo orgānu daļa: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.

Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), paaugstināta aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, hiperbilirubinēmija, hipercreatininēmija, paaugstināta urīnvielas koncentrācija, glikozūrija.

Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.

Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.

Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.

Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.

Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas jālieto papildu nehormonālas kontracepcijas metodes.

Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.

Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem neatkarīgi no vecuma, tostarp izmantojot dažādas sistēmas intravenozai ievadīšanai.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.

Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, var novērot galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar fermentu metodi).

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.

Ceftriaksona un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, kas ir vecāki par 28 dienām pēc kārtas ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.

Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.

Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem

Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un pārvietojot mašīnas.

Ceftriaksons - oficiālas lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs

Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ceftriaksons

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Ķīmiskais nosaukums: [6R- [6-pus, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karbonskābe (dinātrija sāls formā).

Sastāvs:

Apraksts:
Gandrīz balts vai dzeltenīgs kristālisks pulveris.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods [J01DA13].

Farmakoloģiskās īpašības
Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna antibiotika parenterālai lietošanai, baktericīdai iedarbībai, inhibē šūnu membrānas sintēzi, un in vitro inhibē vairuma Gram-pozitīvo un gramnegatīvo mikroorganismu augšanu. Ceftriaksons ir rezistents pret beta-laktamāzes enzīmiem (gan penicilināzi, gan cefalosporināzi, ko ražo lielākā daļa gram-pozitīvo un gramnegatīvo baktēriju). In vitro un klīniskajā praksē ceftriaksons parasti ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:
Gram-pozitīvs:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Piezīme: Staphylococcus spp., Izturīgs pret meticilīnu, rezistents pret cefalosporīniem, tostarp ceftriaksonu. Lielākā daļa enterokoku celmu (piemēram, Streptococcus faecalis) arī ir rezistenti pret ceftriaksonu.
Gram-negatīvs:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (daži celmi ir rezistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Ieskaitot Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (daži rezistenti celmi), Salmonella spp. (ieskaitot S. typhi), Serratia spp. (ieskaitot S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (ieskaitot V. cholerae), Yersinia spp. (ieskaitot Y. enterocolitica)
Piezīme. Daudzi uzskaitīto mikroorganismu celmi, kas citu antibiotiku, piemēram, penicilīnu, pirmās paaudzes cefalosporīnu un aminoglikozīdu klātbūtnē, pastāvīgi vairojas, ir jutīgi pret ceftriaksonu. Treponema pallidum ir jutīgs pret ceftriaksonu gan in vitro, gan pētījumos ar dzīvniekiem. Saskaņā ar klīniskajiem datiem par primāro un sekundāro sifilisu, ceftriaksons ir pierādījis labu efektivitāti.
Anaerobie patogēni:
Bacteroides spp. (ieskaitot dažus B. fragilis celmus), Clostridium spp. (ieskaitot CI. difficile), Fusobacterium spp. (izņemot F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Piezīme: Daži Bacteroides spp. (piemēram, B. fragilis), kas ražo beta-laktamāzi, rezistence pret ceftriaksonu. Lai noteiktu mikroorganismu jutību, ir nepieciešams izmantot ceftriaksonu saturošus diskus, jo ir pierādīts, ka daži patogēnu celmi var būt rezistenti pret klasiskajiem cefalosporīniem in vitro.

Farmakokinētika:
Lietojot parenterāli, ceftriaksons labi iekļūst audos un ķermeņa šķidrumos. Veseliem pieaugušiem cilvēkiem ceftriaksonu raksturo ilgs, aptuveni 8 stundu ilgs pusperiods. Platības zem koncentrācijas līknes - laiks serumā ar intravenozu un intramuskulāru ievadīšanu sakrīt. Tas nozīmē, ka ceftriaksona biopieejamība, ievadot intramuskulāri, ir 100%. Ievadot intravenozi, ceftriaksons strauji izkliedējas intersticiālajā šķidrumā, kur tas saglabā savu baktericīdu iedarbību pret patogēniem, kas ir jutīgi pret to 24 stundas.
Pusperiods veseliem pieaugušajiem ir aptuveni 8 stundas. Jaundzimušajiem līdz 8 dienām un gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 75 gadiem, vidējais eliminācijas pusperiods ir aptuveni divreiz lielāks. Pieaugušajiem 50-60% ceftriaksona izdalās nemainītā veidā ar urīnu, un 40-50% izdalās arī nemainītā veidā ar žulti. Zarnu floras ietekmē ceftriaksons pārvēršas par neaktīvu metabolītu. Jaundzimušajiem aptuveni 70% no ievadītās devas izdalās caur nierēm. Ar nieru mazspēju vai aknu slimību pieaugušajiem ceftriaksona farmakokinētika gandrīz nemainās, pusperioda eliminācija nedaudz pagarinās. Ja traucēta nieru darbība, palielinās izdalīšanās ar žulti un, ja ir aknu patoloģija, ceftriaksona izdalīšanās caur nierēm palielinās.
Ceftriaksons atgriezeniski saistās ar albumīnu, un šī saistīšanās ir apgriezti proporcionāla koncentrācijai: piemēram, ja zāļu koncentrācija serumā ir mazāka par 100 mg / l, ceftriaksona saistīšanās ar olbaltumvielām ir 95%, bet koncentrācija 300 mg / l - tikai 85%. Sakarā ar zemāku albumīna saturu intersticiālā šķidrumā ceftriaksona koncentrācija tajā ir augstāka nekā asins serumā.
Cerebrospinālā šķidruma infiltrācija: zīdaiņiem un bērniem ar meningītu iekaisumu ceftriaksons iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā, bet bakteriāla meningīta gadījumā vidēji 17% no zāļu koncentrācijas serumā izkliedējas cerebrospinālajā šķidrumā, kas ir aptuveni 4 reizes vairāk. nekā ar aseptisku meningītu. 24 stundas pēc ceftriaksona intravenozas ievadīšanas 50-100 mg / kg ķermeņa masas devā cerebrospinālā šķidruma koncentrācija pārsniedz 1,4 mg / l. Pieaugušiem pacientiem ar meningītu, 2–25 stundas pēc ceftriaksona lietošanas 50 mg / kg ķermeņa masas ceftriaksona koncentrācija bija daudzkārt lielāka par minimālo depresijas devu, kas nepieciešama, lai nomāktu patogēnus, kas visbiežāk izraisa meningītu.