Kāpēc parādās pieaugušie un kā parādās adenoidi
Adenoīdi pieaugušajiem ir diezgan reti. Visbiežāk bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, tiek konstatēti adenoīdi, pēc tam ar laiku tie strauji samazinās un atrofējas.
Šobrīd adenoīdu veģetācijas ir atrodamas arī pieaugušo vecumā, un tās var rasties pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ, no kuriem daudzi nav raksturīgi bērnībai. Ja pamanāt, ka iesnas deguns ilgstoši nepazūd un parādās krākšana, tad tas ir iemesls, lai pārbaudītu sevi par adenoīdiem.
Šajā rakstā mēs uzzinām, vai pieaugušajiem ir adenoīdi, kādas slimības un simptomi viņi izpaužas, un kādas ārstēšanas metodes tiek izmantotas šajos gadījumos.
Kāpēc parādās adenoīdi?
Adenoīdi ir garozas mandeles, kas dažādu iemeslu dēļ ir hipertrofētas. Turklāt adenoīdiem ir tendence uzliesmot, un adenoīdu iekaisums ir atsevišķa slimība, kurai arī ir savi cēloņi.
Pieaugušo adenoīdi aug šādos iemeslos:
- bieži sastopamais sinusīts, sinusīts vai alerģisks rinīts;
- ģenētiskā nosliece;
- hronisks infekcijas fokuss rīklē, mutē vai deguna dobumā;
- hormonālās izmaiņas;
- endokrīnās sistēmas patoloģija.
Šādos gadījumos pieaugušajiem notiek adenoidīts:
- ar astes mandeļu hipertrofiju;
- pret aukstu vai hipotermiju;
- imunitātes samazināšanās;
- kā infekcijas slimību vienlaikus slimība;
- ar alerģiju;
- nelabvēlīgos vides apstākļos;
- hronisku infekcijas centru klātbūtnē blakus esošajos orgānos.
Klīniskais attēls
Aizkuņģa mandeles sastāv no limfoidiem audiem un ir daļa no organisma imūnsistēmas. Ar savu hipertrofiju vai iekaisumu, aizsargspējas samazinās, kā rezultātā organisms ir jutīgāks pret patogēno mikroorganismu uzbrukumiem. Aizkuņģa mandele ir pakļauta diviem patoloģiskiem procesiem - adenoīdiem un adenoidītiem.
Adenoidīta simptomi
Adenoīdu iekaisums un simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no slimības gaitas akūtā vai hroniskā formā.
Akūtu adenoidītu pavada drudzis, iesnas, klepus, kas naktī izpaužas vairāk. Ja jūs mēģināt raksturot, kā adenoīdi sāp, tad to var raksturot kā mērenu sāpju un sāpju sajūtu, kas jūtama deguna dziļumā norīšanas laikā.
Rīkles gļotāda ir hiperēmiska, ir gļotādas izdalīšanās, sāpes rīklē. Turklāt ir galvassāpes, sāpes aiz mīksta aukslējas, kas iekļūst ausī. Slimība var izraisīt dzirdes zudumu skartajā pusē un vidusauss iekaisuma attīstību. Miega traucējumi, krākšana, apātija un letarģija, apetīte samazinās.
Hronisks adenoidīts attīstās biežu rīkles iekaisumu dēļ. Hroniskais process ir sadalīts dažādās formās atkarībā no iekaisuma veida un smaguma - kompensēts, subkompensēts vai dekompensēts; organisma imūno spēku vispārējais stāvoklis un alerizācijas pakāpe.
Hroniska iekaisuma gadījumā ir novēroti šādi simptomi:
- deguna elpošana ir sarežģīta;
- pastāvīga iesnas;
- bieži sastopamās atkārtošanās, kam seko temperatūras paaugstināšanās;
- tajā pašā laikā attīstās strutaina vidusauss iekaisums vai sinusīts;
- traucēts miegs, uzmanības span.
Adenoidu augšanas simptomi
Pieaugušo adenoīdu pazīmes neatšķiras no adenoidu augšanas pazīmēm bērniem (skatīt. Kā saprast, ka bērnam ir adenoīdi? Padoms vecākiem). Adenoīdi izraisa miega traucējumus, krākšanu, paroksismālu nakts klepu.
Tas notiek tāpēc, ka mandeļu hipertrofēts audums pārklājas ar deguna eju un persona ir spiesta elpot caur muti. Elpošanas traucējumu dēļ smadzenes nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kas negatīvi ietekmē garīgo aktivitāti, spēju koncentrēties un atcerēties.
Parādās galvassāpes, balss mainās, slimību pavada deguna sastrēgumi un ausis. Ņemot vērā adenoido augšanu, augšējo elpceļu sekundārās slimības attīstās vidusauss iekaisums, sinusīts, tonsilīts, jo adenoidi ir tiešs infekcijas avots.
Turklāt adenoīdi attīstās pakāpeniski, uz kuriem zināmā mērā ir atkarīgs no klīniskā attēla.
Adenoidu veģetācijas pakāpes ir:
- Ar 1 pakāpi dienas elpošana nav traucēta, cilvēks elpas caur muti tikai naktī.
- Adenoīdi 2 grādiem pieaugušajiem sedz vairāk nekā 60% no cauruma un izraisa piespiedu elpošanu caur muti gan dienas laikā, gan naktī.
- Adenoīdu 3 grādu pieaugums izraisa dzirdes traucējumus un runas traucējumus.
Diagnostikas testi
Adenoīdu klātbūtne tiek noteikta, tikoties ar otolaringologu, kuram ir nepieciešami norādījumi par to, kā noteikt prioritāti dažādu diagnostikas metožu izmantošanai. Sākotnēji ārsts vāc anamnēzi un novērtē vispārējo stāvokli, pēc tam dodas uz instrumentāliem, endoskopiskiem un rentgena pētījumiem.
Adenoidītu un adenoīdu augšanu diagnosticē:
- Pharyngoscopy - mandeļu un rīkles pārbaude, izmantojot īpašu spoguli.
- Priekšējā un aizmugurējā rinoskopija - deguna eju pārbaude, lai atklātu tūsku, izdalīšanos deguna dobumā, adenoidu veģetāciju lielumu.
- Nasopharynx endoskopija - lai noteiktu mazākās izmaiņas, piemēram, adenoidu iekaisumu, gļotādas struktūras izmaiņas.
- Nasopharynx radiogrāfija - lai noteiktu adenoīdu lielumu un strutainu eksudātu.
Terapija
Hiperplāzijas ārstēšana var būt konservatīva, jo mandeles veic svarīgu funkciju organismā. Ja bērniem ir cerība, ka pēc pubertātes perioda adenoīdi atrisināsies, tad pieaugušajiem tas ir gandrīz neiespējami.
Pieauguša cilvēka ķermenis ir pilnībā izveidojies un patīkams pārsteigums, tāpat kā “tas iet pats”, nav sagaidāms. Ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu, jo adenoidi samazina veiktspēju un vienkārši neļauj pilnībā dzīvot.
Narkotiku ārstēšana
Narkotiku ārstēšanas uzdevums ir novērst deguna gļotādas krokām, lai apturētu hipertrofiskās parādības rīkles mandelī. Kad ir identificēti adenoīdi, terapeitiskās iejaukšanās tiek veiktas saskaņā ar modeli un noteiktajiem standartiem. Attiecīgi tiek noteiktas zāles tūskas un iekaisuma ārstēšanai.
Adenoīdi pieaugušajiem
Imūnās sistēmas orgāni ir nepieciešami dažādu infekciju apkarošanai. Tie novērš baktēriju un vīrusu iekļūšanu. Imūnformāciju veidi ietver nazofaringālo mandeli. Tas ir sava veida filtrs, kurā patogēni ir iesprostoti. Pateicoties šim orgānam, patogēni nevar iekļūt elpceļos un gremošanas traktā. Nasopharyngeal amygdala aktīvi pilda savas funkcijas bērnībā. Pusaudža vecumā vairumam cilvēku tas atrofiju. Ar endoskopiskās diagnozes parādīšanos kļuva skaidrs, ka daļa no šī ķermeņa tiek saglabāta pieaugušo vecumā.
Daudzi vecāki saskārās ar adenoīdiem. Šo terminu sauc par nazofaringālu mandeļu augšanu, ko izraisa hroniska vai atkārtota infekcija. Iepriekš tika uzskatīts, ka šāda slimība rodas tikai bērniem. Pašlaik pieaugušajiem ir iespējams diagnosticēt adenoīdus. Neskatoties uz ķermeņa aizsardzību, hipertrofētas mandeles izraisa diskomfortu. Tās traucē elpceļus, tāpēc tās izraisa deguna sastrēgumus un rīšanas traucējumus. Ja šie simptomi tiek izteikti, ārsti izmanto adenoīdu izņemšanu.
Attīstības cēloņi
Adenoīdi izraisa ilgstošas elpceļu infekcijas. Patoloģijas simptomu cēlonis ir izteikta limfātisko audu hipertrofija. Nazofaringālās mandeles palielinās, jo notiek izmaiņas iekaisuma ceļā. Sakarā ar patogēnu ierosinātāju iekļūšanu imūnsistēma sāk strādāt uzlabotā režīmā. Šūnas, kas veido mandeles, uztver svešas daļiņas un mēģina tās cīnīties. Turklāt hipertrofija izraisa limfoido audu tūsku, kas attīstās uz iekaisuma procesa fona.
Visbiežāk sastopamie adenoīdu cēloņi ir:
- Pārnestās infekcijas slimības.
- Hroniskas baktēriju un vīrusu patoloģijas augšējos elpceļos.
Adenoīdi bieži rodas kādu laiku pēc tam, kad pieaugušajam ir bijusi slimība ar garo klepu, difteriju, iekaisis kakls vai gripa. Risks ir arī cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām iekaisuma slimībām. To vidū ir faringīts, laringīts, antrīts, vidusauss iekaisums un tonsilīts. Tiek uzskatīts, ka nazofaringālās mandeles hipertrofija ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem, alerģiskām slimībām, aptaukošanos un iedzimtu nosliece.
Adenoidīta sastopamības pieaugums pieaugušajiem ir saistīts ar uzlaboto diagnostikas procedūru kvalitāti. Agrāk paplašinātā amygdala tika atklāta tikai ar palpācijas metodi, tāpēc tika uzskatīts, ka patoloģija attiecas tikai uz pediatrijas problēmām. Pieaugušajiem limfātisko audu pārnesums ir augstāks par deguna konusiem. Tāpēc to nevar justies kā bērni. Ar rhinoscope parādīšanos bija iespējams noteikt orgāna atrašanās vietu, kā arī diagnosticēt hipertrofiju.
Smaguma pakāpes
Pirmajā slimības stadijā deguna elpošana ir sarežģīta tikai horizontālā stāvoklī. Dienas laikā pacients nejūt diskomfortu. Tas norāda uz nelielu daudzumu adenoīdu.
Ar slimības progresēšanu attīstās otrais patoloģijas posms. To raksturo pastāvīgs deguna elpošanas pārkāpums, neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa. Naktī pacienti krīst. Slimības 3. stadijā adenoīdi aug tik lielā mērā, ka tie bloķē gaisa piekļuvi elpceļiem. Tas apdraud komplikāciju attīstību.
Patoloģijas simptomi
Slimības izpausmes ir atkarīgas no patoloģiskā procesa stadijas. Ar vieglu adenoidītu vienīgais slimības simptoms ir nespēja elpot caur degunu miega laikā. Šis simptoms ne vienmēr tiek pamanīts, tāpēc pirmajā posmā pacienti reti meklē palīdzību. Adenoidīta klīniskās izpausmes attīstās, kad slimība kļūst mērena.
Patoloģijas simptomi ir:
- Krākšana miega laikā.
- Deguna elpošanas pārkāpums.
- Galvassāpes
- Balss maiņa - aizsmakums, deguns.
- Deguna sastrēgumi bez rinīta.
Ar nazofaringālās mandeles hipertrofijas progresēšanu var attīstīties dzirdes traucējumi. Adenoīdu simptomi pieaugušajiem bieži tiek apvienoti ar pazīmēm, kas liecina par pamata patoloģijas pasliktināšanos. Tie ietver: deguna izdalīšanos, kakla iekaisumu un ausis, drudzi. Adenoidīta izpausmes var būt atšķirīgas. Dažos gadījumos galvenais slimības simptoms ir pastāvīga galvassāpes. Tas attīstās skābekļa trūkuma dēļ, jo gaiss iekļūst elpceļos ierobežotā daudzumā.
Diagnostika
Īpašu diagnostikas ierīču rašanās dēļ izrādījās, ka adenoīdi pieaugušajiem 20% gadījumu izraisa deguna elpošanas traucējumus. To bija iespējams noteikt ar rinoskopu. Agrāk ārsti pat nezināja, ka nazofaringālās mandeles ir pieaugušajiem. Ņemot vērā raksturīgās sūdzības par krākšanu un deguna sastrēgumiem hronisku infekciju vai alerģiju gadījumā, var būt aizdomas par adenoidītu. Precīza diagnoze tiek konstatēta pēc rinoskopijas.
Vienlaicīgu augšējo elpceļu slimību diagnosticēšanai tērēt rentgena rentgenoloģiskos sinusus, faringgoskopiju, ultraskaņu. Pateicoties datorizētajai tomogrāfijai, ir iespējams noteikt deguna mandeļu atrašanās vietu un lielumu. Adenoīdus var konstatēt arī galvaskausa radiogrāfijā. Ja ir aizdomas par polipiem vai citiem audzējiem, veic endoskopisko izmeklēšanu un limfoido audu biopsiju.
Iespējamās komplikācijas
Trešajā adenoidīta stadijā slimības komplikācijas konstatētas pieaugušajiem. Blakusparādības ir dzirdes un balss traucējumi. Šie simptomi liecina, ka paplašinātā amygdala bloķēja skābekļa pieejamību, kā arī atvēršanu Eustahijas caurulē. Adenoidi rada estētisku problēmu. Ņemot vērā deguna elpošanas grūtības, pacientiem pastāvīgi jāiet ar muti. Turklāt skābekļa trūkums ir bīstama smadzeņu un citu orgānu hipoksijas attīstība. Simptomi ir: augošā vājums, veselības pasliktināšanās, miegainība.
Visbīstamākā komplikācija ir miega apnoja. Tas ir stāvoklis, kad persona miega laikā pārtrauc elpošanu. Apnoja uzbrukumi ir pakļauti sistēmiskam skābekļa trūkumam un orgānu darbības traucējumiem.
Ārstēšana
Adenoīdu ārstēšanu veic otolaringologs. Medicīniskā taktika ir atkarīga no patoloģijas smaguma. Kad pirmā slimības pakāpe ir konservatīva terapija. Tas palīdz novērst limfoido audu iekaisumu un tādējādi samazina mandeļu hipertrofiju. To var panākt, ievedot zāles iekšā un gargling.
Konservatīvās procedūras ietver:
- Antibakteriāla terapija.
- Hormonālo pilienu un deguna aerosolu lietošana.
- Fizioterapija
Lai novērstu patogēnus, izrakstiet zāles: Amoxiclav, Supraks, Remantadin. Lai samazinātu audu pietūkumu, ir nepieciešamas hormonālas zāles. Tie ietver deguna pilienus Avamis, Nasonex. Papildus adenoidu ārstēšanai nepieciešama arī infekcijas novēršana. Šim nolūkam ir nepieciešams gargling ar antiseptiskiem līdzekļiem, mazgājot deguna ejas un antihistamīnus alerģijām. Kā izārstēt adenoidītu 2 grādi, ārsts izlemj. Vairumā gadījumu nepieciešama operācija. Smagas patoloģijas gadījumā ir norādīta tikai ķirurģiska ārstēšana.
Operatīva iejaukšanās
Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta vairākos veidos. To vidū ir kriodestrukcija, lāzera noņemšana, endoskopiskā un ķirurģiskā iejaukšanās. Ārstēšana notiek vietējā anestēzijā, un tai nav daudz laika. Ja nav sarežģījumu, pacients var atstāt slimnīcu nākamajā dienā pēc operācijas. Lāzera iedarbība un šķidrā slāpekļa izmantošana ir atļauta slimības otrajā posmā.
Adozoīdu endoskopisko noņemšanu uzskata par vēlamo metodi. Tas aizņem ne vairāk kā vienu stundu. Darbība tiek veikta, izmantojot rinoskopu, kas ievietota deguna dobumā. Tradicionālo mandeles ķirurģisko noņemšanu veic adenotoms - speciāls skalpelis, kam ir gredzenveida forma. Šī darbība aizņem apmēram 20 minūtes. Instruments tiek ievietots caur degunu, tas aptver hipertrofizēto adenoidu un to noņem.
Pēcoperācijas rehabilitācija
Pirmajās stundās pēc ķirurģiskas ārstēšanas var paaugstināties ķermeņa temperatūra un sākas deguna asiņošana. Šīs reakcijas tiek uzskatītas par normālām, bet tām nepieciešama medicīniska uzraudzība. Rehabilitācijas periods ilgst aptuveni 1 mēnesi. Šajā laikā pacientiem jāatturas no fiziskas slodzes un apmeklējumi vannā, saunā vai solārijā. Dažas dienas pēc operācijas ir vērts vērot balss atpūtu - runāt mazliet un neiet pāri spiegam.
Lai nasopharynx dziedētu ātrāk, jums ir nepieciešams maigs režīms rīklē. Nedrīkst ēst karstu un karstu pārtiku. Alkohols un pikanti pārtikas produkti ir kontrindicēti. Pacienti nevar pārstāt un sazināties ar cilvēkiem, kas cieš no saaukstēšanās un infekcijas slimībām.
Tautas metodes
Populārām metodēm ietilpst rīkles un deguna mazgāšana ar augu un antiseptiskiem risinājumiem. Tas palīdz samazināt limfoido audu iekaisumu. Tautas ārstēšana var palīdzēt tikai slimības pirmajā posmā. Risinājumu sagatavošanai, izmantojot jūras sāli, māmiņu, taju un smiltsērkšķu eļļu. Krampju un krustnagliņu antiseptiskās īpašības. Lai noņemtu pietūkumu glāzē ūdens, izšķīdiniet tējkaroti jūras sāls vai 2 tabletes no Mumiye kalnu balzāmiem. Šis risinājums ir ieteicams, lai ievadītu degunu 4 reizes dienā.
Lai nomazgātu kaklu, ielieciet krustnagliņas. Sagatavojiet to šādā veidā: 10 ziedi uzlej 1 glāzē verdošā ūdenī. Šķīdums ir paredzēts deguna cauruļu skalošanai un iepilināšanai.
Slimību profilakse
Vitamīna terapija ir paredzēta, lai novērstu adenoīdu atkārtotu parādīšanos. Ir svarīgi atbrīvoties no galvenajiem infekcijas avotiem, kā arī izvairīties no hronisku slimību un alerģisku patoloģiju saasināšanās. Veselīgs dzīvesveids un pareiza uzturs palīdzēs, tas ir arī ieteicams iesaistīties sacietēšanā un sportā.
Adenoīdi nepieder nopietnām slimībām, bet to augšana rada nopietnas sekas. Nazofaringālās mandeles noņemšana nav bīstama, bet tā veicina infekcijas iekļūšanu elpceļos. Tāpēc jums jācenšas novērst adenoīdu augšanu agrīnā stadijā.
Pieaugušo adenoīdi
Tiek uzskatīts, ka adenoīdi ir tikai bērnu problēma. Patiešām, šī slimība ir visbiežāk sastopama 3-7 gadus veciem bērniem. Ar vecumu aizaugušais limfātiskais audums tiek aizstāts ar saistaudu un pakāpeniski atrofijas, pilnīga deguna elpošana. Tomēr, kā rāda prakse, pieaugušie bieži cieš no adenoidīta.
Ja adenoīdu klātbūtne bērniem tiek konstatēta regulāri ENT pārbaudē, tad ar pieaugušajiem situācija ir atšķirīga, jo viņu deguna sāpes ir atšķirīgas, tāpēc problēma nav tik viegli atklāt. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt pētījumu procedūru, izmantojot speciālu optisko aprīkojumu - rinoskopiju.
Adenoīdu cēloņi pieaugušajiem
Nazofaringālās mandeles veido limfoido audus, kas, vienlaikus aizsargājot cilvēka ķermeni no infekcijas, aug. Ja deguna slimības iekaisuma slimība savlaicīgi izārstēta, tad pēc atgūšanas audi samazinās. Taču biežas un ilgtermiņa infekcijas var izraisīt adenoīdu rašanos. Tāpēc riska grupā pirmkārt, cilvēki, kas ir bieži slimi cilvēki, krīt.
Dažos gadījumos adenoīdi var palikt pacientā no bērnības. Turklāt pieaugušajiem ir vairāki adenoidīta cēloņi:
- ģenētiskā nosliece;
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- aptaukošanās;
- hormonālā nelīdzsvarotība.
Adenoīdu simptomi pieaugušajiem
Pieaugušo adenoīdu simptomi praktiski nav atšķirīgi no bērnu adenoidu pazīmēm:
- apgrūtināta deguna elpošana;
- pastāvīga deguna sastrēgumi;
- strutaina izdalīšanās no deguna ejas ar aukstu;
- galvassāpes - rodas skābekļa badā, kas skar visas ķermeņa sistēmas un orgānus, un galvenokārt smadzenes;
- biežas slimības (ARI, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, sinusīts);
- krākšana;
- deguna un / vai aizsmakums.
Adenoīdi pieaugušajiem: diagnoze
Kā minēts iepriekš, galvenā diagnostiskā metode adenoidīta noteikšanai ir rinoskopija - deguna eju pārbaude, izmantojot īpašu rinoskopu aparātu. Tiek izmantota arī faringgoskopija (mutes dobuma pārbaude), lai noteiktu izplūdi, plūstot uz aizmugurējās sienas, noskaidrojot mandeļu stāvokli un vispārēju orofariona stāvokļa novērtējumu. Precīzākai diagnozei un adenoīdu daudzuma noteikšanai var izmantot nazofarēna un rentgenstaru.
Adenoidīta pakāpes pieaugušajiem
Tāpat kā bērnu gadījumā, "pieaugušajiem" adenoīdi ir dažādi:
- 1 pakāpe - cilvēka deguna elpošana dienas laikā nav sarežģīta, bet miega laikā, horizontālā stāvoklī, problēma pasludina sevi, un pacients var elpot tikai caur muti (tas ir saistīts ar adenoīdu pietūkumu asinīs, kas to skar);
- 2 pakāpe - pilnīga deguna elpošana nav iespējama jau dienas laikā, pacienta mute vienmēr ir pārtraukta, un naktī parādās raksturīgās rales;
- 3. pakāpe - adenoīdi kļūst tik lieli, ka problēmas sākas ar dzirdi (tās bloķē auss kanālu) un runu.
Kā adenoīdu ārstēšana pieaugušajiem?
Ja mēs runājam par pirmās pakāpes adenoīdiem, tad konservatīva ārstēšana var būt diezgan efektīva: asinsvadu sašaurinošu pilienu lietošana smaga deguna sastrēgumu momentos un antibiotiku iecelšana adenoidīta paasinājuma gadījumos (tiek veikta pirmskakla izdalīšanās no deguna ejas, lai noteiktu infekcijas izraisītājus konkrētu zāļu atlasē).
Adenoidiem 2 un 3 grādiem parasti ir nepieciešama ārstēšana ar operāciju. Šodien šīs operācijas ietilpst zemas ietekmes kategorijā un diezgan vienkārši. Visa procedūra tiek veikta, izmantojot endoskopisko aprīkojumu - tas samazina varbūtību, ka audi netiks pilnībā izņemti, jo, ja tas notiek, tad pietiekami drīz adenoīdi atkal var sākt traucēt pacientam.
Pēc operācijas persona paliek slimnīcā vismaz vēl vienu dienu - šajā laikā var rasties komplikācijas, piemēram, deguna asiņošana. Tad uz noteiktu laiku pacientam būs jāveic daži piesardzības pasākumi: ēst tikai siltu šķidru vai daļēji šķidru ēdienu apmēram nedēļu, izvairieties no fiziskas pārslodzes un saunas apmeklējumiem, ne sauļoties.
Adenoīdi pieaugušajiem: kādas var būt komplikācijas?
Ja adenoīdu ārstēšanai nepievēršat pienācīgu uzmanību, bīstamās sekas neļaus jums:
- hroniskas elpceļu iekaisuma slimības - ja rodas deguna elpošanas grūtības, pacienti elpo caur muti, kā rezultātā auksts, neapsildīts un neapstrādāts gaiss nonāk tieši plaušās;
- bieža akūta vidusauss iekaisums un dzirdes funkcijas samazināšanās;
- galvassāpes un reibonis;
- daudzas iekšējo orgānu slimības (reimatisms, miokardīts uc) - jo adenoidi ir infekcijas avots organismā jebkurā laikā, kas spēj radīt nopietnas komplikācijas;
- traucēta hipofīzes aktivitāte - sakarā ar asinsrites traucējumiem deguna un deguna dobumā, hipofīzes-signalizācijas zonā notiek sastrēguma procesi, kas izpaužas kā dzirdes zudums, attīstības kavējumi, runas traucējumi un citi ļoti satraucoši un bīstami simptomi.
Adenoidīts pieaugušajiem: kā novērst?
Adenoīdu profilakse pieaugušajiem, pirmkārt, ietver vispārēju imūnsistēmas nostiprināšanos: atbilstošu svaigā gaisa iedarbību, labu uzturu, sacietēšanu, fizisko aktivitāti utt.
Viens no galvenajiem limfoido audu patoloģiskās izplatības cēloņiem ir neaizsargātas progresējošas deguna slimību iekaisuma slimības. Tādēļ vēl viens svarīgs profilakses pasākums ir konsultēties ar ārstu un saņemt kompetento pilnīgu palīdzību pēc pirmajām ARVI vai gripas pazīmēm.
Visbeidzot, savlaicīga kariesa ārstēšana un visu esošo hronisko infekciju saasināšanās palīdzēs novērst adenoīdu rašanos.
Adenoīdu simptomi pieaugušajiem
Adenoīdi ir vairāku simptomu stāvoklis, ko raksturo spilgts klīnisks attēls ar daudzām izpausmēm. Slimības simptomi atšķiras atkarībā no pacienta, un šādas sarežģītas otolaringoloģiskās patoloģijas attīstības stadijai ir arī nozīmīga loma. Kādi ir adenoīdu simptomi pieaugušajiem un cik bīstami tie ir?
Visas patoloģijas pazīmes var iedalīt atkarībā no lokalizācijas, vispārējās un vietējās (vai fokusa).
Vietējie simptomi
Deguna elpošanas pārkāpums
Pirmā un acīmredzamākā zīme. Adenoīdi kaklā aug pakāpeniski, kas izraisa simptomu pieaugumu. Garozas mandeles laika gaitā bloķē deguna gļotādas lūmenu, sašaurina anatomiskos elpošanas ceļus.
Izpausme ir bīstama: apkārtējais gaiss nav paredzēts tiešai ieelpošanai. Deguns darbojas kā barjera. Caur elpceļu apkārtējā gaisa caurlaidību sasilda, mitrina un dezinficē. Mutes elpošanas rezultātā veidojas sauss, klepus.
Turklāt ir pazīmes, kas liecina par miega apnoja (elpošanas pārtraukšana). Apnoja palielina pēkšņas nāves, sirds apstāšanās, sirdslēkmes risku. Deguna elpošanas pārkāpumu gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu un sākt ārstēšanu.
Snore
Krākšana ar adenoīdiem ir sekundāra parādība saistībā ar saaukstēšanos. Ir bīstami palielināt apnojas attīstības risku ar visām sekojošām sekām.
Balss maiņa (laika signāls, krāsošana)
Balss kļūst deguns, "nolaist". Tas ir saistīts ar paplašināto deguna tuneļu pārklāšanos no deguna ejas.
Maksimālās asinsķermenis, kas paredzēts darbam kā rezonatoriem, vairs nepilda savas funkcijas, jo apkārtējais gaiss tos vienkārši neievada. Simptoms pats par sevi nav bīstams, bet tas rada lielu diskomfortu pacientam - gan fiziskai, gan psiholoģiskai.
Balss zaudē spilgtumu, spēku. Ja faringīts ir “savienots”, spēja runāt ir pilnīgi zaudēta.
Klepus
Pieaugušo deguna adenoidiem raksturīga arī klepus. Refleksijas intensitāte un raksturs katrā gadījumā atšķiras.
“Klasiskās” situācijās slimībai ir raksturīgs sauss, noturīgs klepus. Tas ilgst nepārtraukti, palielinās vakarā un naktī. Krēpu sekrēcija pilnībā nav, vai eksudāta daudzums ir ierobežots.
Ja iestājas faringīts, klepus reflekss mainās. Simptoms kļūst aizskarošāks, tiek atdalīts liels daudzums zaļgani vai dzeltenīgu nokrāsu saturošu viskozu krēpu.
Simptoms ir nosacīti bīstams: viss ir tāds, ka klepus palielina bronhu spazmas attīstības iespējamību ar visām sekojošām sekām (elpas trūkums, nosmakšana).
Tomēr ir vairāk fizisku diskomfortu: klepus ir sāpīga parādība. Laika gaitā rodas galvassāpes, iekaisis kakls.
Foto: Adenoidi caur endoskopu
Iekaisis kakls
Parādās, ja ir inficēts limfātiskais audums. Arī paplašinātie adenoīdi var izraisīt mandeļu veidošanos (tās stenokardija tiek uzskatīta par privātu formu), ko papildina intensīva sāpes rīklē.
Iesnas
Tā tiek uzskatīta par sekundārā sinusīta pazīmi (žokļu iekaisums). Novērots vairumā gadījumu. To raksturo daudzas viskozas strutainas eksudāta izdalīšanās no deguna, sāpes sinusos.
Sinusīts ir bīstama sekundāra patoloģija, kas saistīta ar paaugstinātu nopietnu infekcijas komplikāciju, piemēram, meningīta, risku.
Dzirdes zudums
Šo adenoīdu simptomu pieaugušajiem izraisa vidusauss iekaisums (dzirdes dobuma iekaisums).
Pacients visus simptomus noraksta aukstumā, zaudējot vērtīgo laiku. Procesa draudi ir iespēja pilnībā dzirdēt spēju dzirdēt.
Ja ārstēšana ir aizkavējusies, adenoīdi var ietekmēt sejas kaulu veidošanos - tā saukto. “Adenoid face”
Tādu pašu izpausmi var atrast ar milzīgu garozas mandeļu izmēriem, kad adenoīdi burtiski aug audu caurules dobumā.
Izskats mainās
Tā saukto "adenoido seju". Nomainot sejas izteiksmi, mute visu laiku. Pieaugušajiem pacientiem nenovēro kritiskās deformācijas, jo sakodiens jau ir izveidojies.
Veselības apdraudējuma un it īpaši dzīves izpausme pati par sevi nav saistīta. Tomēr tas rada kosmētisko defektu un psiholoģisku problēmu attīstību.
Bieži simptomi
- Palielināta ķermeņa temperatūra (hipertermija). Atkarībā no primārās patoloģijas, kas izraisīja termometra palielināšanos, tas var būt subfebrils vai febrils (no 37 līdz 39 grādiem). Ir svarīgi atzīmēt, ka paši adenoīdi nespēj izraisīt temperatūru. Simptoms ir bīstams sakarā ar iespējamo komplikāciju attīstību: augstās termometra vērtības bieži izraisa kakla muskuļu diskinēziju, strauju dehidratāciju utt.
- Galvassāpes Rodas sakarā ar ķermeņa intoksikāciju.
- Reibonis.
- Vispārējs vājums, vājums.
- Miegainība.
Simptomi atkarībā no adenodīta pakāpes
Daudzējādā ziņā slimības specifiskās pazīmes ir atkarīgas no adenoīdu attīstības pakāpes.
Adenoīdi pieaugušajiem: simptomi
✓ Ārsta apstiprināts raksts
Adenoīdi jau sen tiek uzskatīti par "bērnības slimībām". Tomēr pieaugušajiem šī problēma rodas vismaz mazāk, un tās sekas var būt ļoti nopietnas. Savlaicīga apelācija speciālistam atbrīvosies no problēmām, kas saistītas ar adenoidiem.
Adenoīdi pieaugušajiem: simptomi
Kas ir adenoīdi
Adenoīdi - limfmezglu krokās - rodas, kad sāk deguna galviņas mandeļu augšana. Kamēr bērns nav sasniedzis 5-7 gadus vecu vecumu, viņa strādā par galveno filtru elpošanas un kuņģa-zarnu trakta infekciju ceļā. Tad šo funkciju pārņem mandeles, un nazofaringālās mandeles nomirst līdz 14-16 gadu vecumam.
Tas ir interesanti! Tika uzskatīts, ka pieaugušajiem adenoīds audu nav. Tomēr endoskopisko iekārtu izskats atspēko šo viedokli. Katrā trešajā pieaugušajā, kas sūdzas par apgrūtinātu elpošanu, adenoīdi izraisa slimību.
Paplašinātu adenoīdu shematisks attēlojums
Ārsti uzskata, ka nazofaringālās mandeles "kavēšanās" cēlonis ir sava veida ķermeņa aizsardzības reakcija uz lielu daudzumu putekļu, alergēnu un baktēriju gaisā. Limfoido audu augšana izraisa SARS, sinusītu un tonsilītu - amygdala, cenšoties aizsargāt ķermeni, aug tilpumā. Jo biežāk cilvēks slimo ar ARVI, jo lielāka ir patoloģijas iespēja. Dažos gadījumos limfātisko audu augšana izraisa endokrīnās izmaiņas.
Adenoīdu simptomi pieaugušajiem
Galvenā problēma ar adenoīdiem ir tā, ka deguns ir pastāvīgi bloķēts, tiek traucēta deguna elpošana, gaisa trūkums. Tas ir nepatīkami un bīstami.
- Pacients ir spiests elpot caur muti, kas izraisa biežas saaukstēšanās un hronisku skābekļa trūkumu.
- Aizcietējums paranasālo sinusu - adenoidīts - dzirdes orgānu tuvuma dēļ var izraisīt otītu, un elpošanas orgāni saņem veselu virkni slimību - bronhītu, traheītu, laringītu.
Uzmanību! Adenoīdu sekas - atmiņas traucējumi, garīgo spēju zudums, nogurums, galvassāpes, problēmas ar sirdi un asinsvadiem, miega apnoja (miega apnoja) un krākšana.
Ir 3 slimības pakāpes:
- Pacients brīvi elpo dienas laikā un tikai caur muti naktī. Konservatīvas ārstēšanas kurss (bez operācijas) var būt veiksmīgs.
- Pacientam ir vieglāk visu laiku elpot caur muti, nekā ar degunu, viņš snores miega laikā. Ārstēšanas pieeja ir iespējama gan konservatīvā, gan operatīvā veidā, taču ieteicama noņemšana.
- Pacients vispār nevar elpot caur degunu. Šajā slimības stadijā, atšķirībā no iepriekšējiem, operācija, lai noņemtu deguna galviņu, ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no slimības.
Adenoīdi sarežģī arī dzīvi no estētiskās puses: rinīts pats par sevi ir nepievilcīgs skatiens, “twang” tam ir deguna balsis. Un pastāvīgi atvērta mute - nepareiza koduma un sejas deformācijas draudi. Pirmais solis problēmas risināšanā ir otolaringologa pārbaudījums.
Riska grupas
Īpaši ieteicams tādu kategoriju pieaugušajiem pacientiem pārbaudīt otolaringologu;
- tiem, kuriem bērnībā ir bijuši adenoīdi, neatkarīgi no tā, vai tie ir izņemti vai nē (slimība var atgriezties ģenētiskās nosliece, bieža saaukstēšanās vai sliktas kvalitātes izņemšanas dēļ);
- tiem, kam ir ilgstoša noturīga deguna deguna (amygdala sāk augt, reaģējot uz draudiem organismam, aizsargājot to no infekcijas);
- tiem, kam ir deguna elpošana, ir grūti;
- tiem, kas cieš no jebkādām alerģijām;
- tie, kuriem ir slikta vai vājāka dzirde.
Palielinātais adenoīds aizver Eustahijas cauruli
Vai esat apdraudēts? Nepārtrauciet vizīti pie ārsta, lai pēc iespējas ātrāk un efektīvāk uzlabotu dzīves kvalitāti, atbrīvojoties no daudzām problēmām.
Kādi testi būs jāveic
Ārsts veic adenoīdu diagnozi, pamatojoties uz klīniskiem datiem, ko apstiprina sinusa datortomogrāfijas, biopsijas un endoskopijas rezultāti.
- Datorizētā tomogrāfija ilgst dažas sekundes. Radiologs fiksē pacienta galvu vēlamajā pozīcijā un uzņem attēlu. Mūsdienu fluoroskopiskā iekārta ļauj veikt procedūru nekaitīgu zemas radiācijas iedarbības dēļ. Pirms procedūras jūs varat lūgt noņemt dzirdes aparātu, brilles, rotaslietas un noņemamus protēzes. Grūtniecēm nav ieteicama tomogrāfija.
- Endoskopiju veic vietējā anestēzijā, lai novērstu diskomforta sajūtu. Endoskopu ievieto pacienta deguna gļotādā, caur kuru ārsts aplūko mandeles. Tomēr ar vienkāršu pārbaudi nepietiek, jo deguna galviņā var būt dažādi veidojumi.
- Biopsija ir neliela aizaugušā auda gabala analīze. Tā kā pacients atrodas vietējā anestēzijā, viņš nejūt sāpes. Pēc histoloģiskās izmeklēšanas speciālists var precīzi pateikt, ar ko strādāt.
Adenoīdi pieaugušajiem
Ja audi ir patiešām adenoids, pacients saņem ārstēšanu ar otolaringologu.
Ārstēšana bez operācijas
Konservatīva ārstēšana pieaugušajiem tiek izvēlēta gadījumos, kad operācija ir kontrindicēta dažādu iemeslu dēļ.
Ja nepieciešams, ārstēšana bez ķirurģijas, ārsts var izrakstīt: t
- fizioterapija (ieelpošana, magnētiskā, lāzerterapija, UHF apkure);
- hormonālie deguna pilieni (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopātiskie līdzekļi (Tui, Agrafis nianse, Calcarya Phosphorus, Sol Schussler);
- antibiotikas, ja ir iekaisuma process (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Lai izskalotu nasopharynx, varat izmantot:
- infrasarkanais lauka pakaļgals (1 tējkarote horsetail uz tasi verdoša ūdens);
- novārījums ozola mizas, novārījums kumelīšu (5 g mizas glāzi ūdens);
- Hypericum ekstrakts (5 g zāles uz glāzi ūdens);
- jūras sāls (1/2 tējk. glāzē ūdens);
- rotoka vai zaļā tēja (1 tējk. ūdens glāzē).
Šāda veida ārstēšana var mazināt simptomus, bet nenovērš pamatproblēmu. Tāpēc pieaugušajiem pacientiem ieteicams ķirurģisku mandeļu izņemšanu.
Ķirurģija adenoīdu izņemšanai
Adenoīdu lāzera noņemšana
Ja vēlaties ātri un droši atbrīvoties no adenoidiem, ir vērts palikt pie ķirurģiskās iejaukšanās. Tagad operācijām nav nekāda sakara ar tām, kas tika veiktas pirms moderno tehniku ieviešanas:
- Obligātā anestēzija. Tagad adenoīdu izņemšanas laikā anestēzija ir obligāta. Tas ir pamatoti, jo operācijas laikā persona var piedzīvot bailes, kliegt vai aizbēgt. Tas traucē ārstam un izraisa sāpes pacientam. Tādēļ operācija notiek ar vispārējo anestēziju (dažos gadījumos vispārējās kontrindikācijas - zem vietējās).
- Nepārtraukta uzraudzība ar endoskopu. Neliela kamera, kas ievietota caur pacienta muti vai degunu, ļauj ārstam skaidri redzēt, kādas ir viņa manipulācijas. Tas ļauj iztīrīt visus adenoidos audus, neietekmējot citus orgānus. “Akla” darbība izraisīja lielu recidīvu skaitu (līdz 62%).
Adenoīdu ķirurģiska noņemšana
Pirms operācijas tiek pārbaudīts pacients, kas ietver asins un urīna analīzes, kā arī EKG.
Uzmanību! Neēdiet un neēdiet pirms operācijas!
Pirms operācijas nav ieteicams ēst neko no plkst. 18:00, un jums nevajadzētu dzert no rīta, ieskaitot ūdeni. Nebaidieties no operācijas - tā ir nesāpīga un ļoti efektīva, pacients nejūt diskomfortu, kā tas bija agrāk.
Veidi, kā noņemt adenoidus
Nazofaringālo mandeli var izņemt vairākos veidos, metodes izvēle paliek pie ārsta. Tas nosaka labāko veidu, kā noņemt adenoidus (adenotomiju).
Adenoīdu atšķirīgie simptomi un to ārstēšanas specifika pieaugušajiem
Adenoīdu izskats ir visjutīgākais bērniem no 3 līdz 15 gadiem. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas veidošanās trūkumu un biežām infekcijām, kas iekļūst elpošanas orgānos. Vecākiem veciem cilvēkiem limfātisko audu augšana apstājas, un pēc tam sākas atgriezeniskais process.
Adenoīdi pieaugušajiem tiek diagnosticēti, kad izglītība nesamazinās līdz noteiktam datumam un turpina augt, izpaužot nozīmīgus simptomus un pieprasot ārstēšanu. Šī patoloģija ir salīdzinoši reta, un tā ir jāprecizē.
Vai nazofaringālās mandeles iekaisums notiek pēc 18 gadiem?
Nazofaringālais mandelis ir mazs dziedzeris, kas sastāv no limfoidiem audiem. Tas veidojas dzemdē, 3-4 grūtniecības mēnešos. Kopā ar citiem rīkles limfātiskā gredzena elementiem ķermenis nodrošina aizsardzību pret iekļūšanu:
Adenoīdi ir patoloģija, ko raksturo nazofaringālās mandeles palielināšanās, kam seko audu hiperplāzija (augšana).
Precīzai diagnozei agrīnā vecumā, diezgan tipiski simptomi un otolaringologa vizuālā pārbaude. Pieaugušajiem mutes dobuma struktūra mainās, tāpēc, lai noteiktu adenoido iekaisumu, ir nepieciešami papildu pārbaudes veidi.
Endoskopiju šodien uzskata par zelta standartu diagnozei. Šī ir instrumentālā pētījuma metode, kas tiek veikta, izmantojot elastīgu cauruli (endoskopu), kas aprīkots ar videokameru. Agrāk, lai noskaidrotu, vai pieaugušajiem ir adenoīdi, ārsti nepārprotami atbildēja, un uzskata, ka rīkles mandeļu hipertrofija ir slimība, kas konstatēta tikai pediatrijas praksē. Tagad patoloģija ir atrodama jebkurā vecumā, bet pēc 18 gadiem tas notiek reti.
Simptomi un pazīmes
Adenoīdu simptomi pieaugušajiem ir sadalīti divās grupās - vietējā un vispārējā. Pirmais parādās kā limfātiskās sistēmas orgāna iekaisums un augšana, kā arī apkārtējo teritoriju saspiešana. Pēdējie notiek skābekļa trūkuma fonā un ietekmē vispārējo veselības stāvokli. Slimības laikā cilvēki paziņo:
- grūtības deguna elpošana;
- nakts krākšana;
- hronisks rinīts;
- gļotādas noplūde, dažreiz pūlī, kakla aizmugurē;
- balss signāla samazinājums deguna sinusa pārklāšanās dēļ;
- dzirdes traucējumi;
- kustību koordinācijas trūkums;
- galvassāpes;
- miegainība;
- letarģija;
- ādas un naglu cianoze.
Tā gadās, ka ārstēšanas trūkums noved pie citām infekcijas slimībām, kas skar žokļa augšdaļas, dziedzeri un citus orgānus. Ņemot vērā pieaugušo adenoīdu iekaisumu, parādās hronisks tonsilīts, faringīts un sinusīts. Šīs patoloģijas negatīvi ietekmē visa organisma darbu un izraisa:
- vājums un palielināts nogurums;
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- apetītes zudums, slikta dūša;
- asinsspiediena svārstības, reibonis;
- locītavu sāpes.
Adenoīdu iekaisuma simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no limfas orgāna hipertrofijas pakāpes. Pirmais ir deguna elpošanas pārkāpums sapnī. Otrā daļa izraisa krākšanu, grūtības ar gaisa plūsmu caur muti un deguna dobumu. Trešais tiek uzskatīts par smagu un izraisa dzirdes traucējumus, mainītu runu un biežas ausu, rīkles un deguna infekcijas slimības.
Ja Jums rodas līdzīgi simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Bez viņa ieteikuma lietot medikamentus un tautas aizsardzības līdzekļus nav ieteicams lietot. Tā gadās, ka deguna un deguna eju bloķēšana izraisa pēkšņu elpošanas pārtraukšanu miega laikā, smadzeņu pietūkumu un citas nopietnas sekas.
Iemesli
Simptomu cēloņi un pazīmes, kas norāda adenoidus pieaugušajā, ir dažādi. Riska grupā ietilpst pieaugušie, kas bērnībā ārstējuši adenoidu iekaisumu. Slimību izraisa:
- biežas infekcijas slimības (ARVI, gripa, iekaisis kakls, tonsilīts, bronhīts);
- autoimūnās patoloģijas (kad ķermeņa aizsargelementi uzbrūk saviem orgāniem);
- imunitātes samazināšanās pret hroniskām slimībām (tostarp Epstein-Barr vīrusa, herpes simplex, citomegalovīrusa klātbūtnē);
- hormonālā nelīdzsvarotība (pārkāpjot vairogdziedzeri, smadzenes un reproduktīvos orgānus vīriešiem un sievietēm);
- alerģiskas reakcijas (regulāra saskare ar provocējošu antigēnu, bez ārstēšanas);
- slikti vides apstākļi;
- strādā bīstamā ražošanā;
- starojuma iedarbība;
- nekontrolēta antibiotiku uzņemšana bez konsultēšanās ar ārstu;
- slikta uzturs (pastāvīgi uztura trūkumi);
- ģenētiskā nosliece.
Konservatīva ārstēšana
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi analizēt simptomus, noteikt diagnozi un noteikt adenoido iekaisuma patiesos cēloņus pieaugušajiem. Lai to izdarītu, pacientam tiek noteikta vizuālā pārbaude otolaringologa - aizmugures un priekšējās rinoskopijas (deguna dobuma pārbaude), kā arī faringgoskopijas (rīkles, dziedzeri) pārbaudei.
No laboratorijas metodēm, vispārēja asins un urīna analīze, bakposev saturs, kas plūst no deguna dobuma uz kaklu, kā arī citoloģiskā izmeklēšana. Papildus izmanto:
- deguna galvas rentgenstaru sānu projekcijā;
- endoskopiskā izmeklēšana ar vienlaicīgu biopsiju;
- datortomogrāfija (CT).
Konservatīvas un tautas ārstēšanas iespējas pieaugušajiem pieaugušajiem nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no augšanas pakāpes, blakusparādību klātbūtnes un pacienta labklājības. Tas attiecas uz slimības sākuma stadijām, kas atbilst 1 hipertrofijas pakāpei. No lietotajām zālēm:
- deguna asinsvadu pilieni (naftinīns, otrivīns);
- mazgāšanas un žāvēšanas šķīdumi (collargol, protargol);
- antibiotikas (atkarībā no antibiotiku programmu rezultātiem);
- antihistamīni (suprastīns, diazolīns);
- vitamīnu kompleksi (pick, alphabet).
Fizioterapeitisko procedūru saraksts ietver:
- lāzera ārstēšana;
- elektroforēze;
- klimatterapija;
- ieelpojot.
Kā noņemt?
Adenoīdu izņemšanas procedūru pieaugušajiem un bērniem sauc par adenotomiju. Klasiskais rezekcijas veids ietver parasto skalpeli. Izņemšana notiek vietējā anestēzijā, kurai raksturīgas zemas izmaksas un augsts komplikāciju risks.
Līdz šim klasiskā metode tiek izmantota reti, jo ir parādījušies jauni, drošāki minimāli invazīvas ķirurģiskas iejaukšanās veidi, kuriem raksturīga zema traumatiska iedarbība un zems nepatīkamu seku risks. Darbības tiek veiktas vietējā vai vispārējā anestēzijā, izmantojot endoskopu. Spēja parādīt attēlu uz monitora palīdz novērst visu limfoido veidošanos un novērst recidīva iespējamību. Kā skalpelis:
Kā noņemt adenoīdus pieaugušajiem - ķirurgs izlemj, ņemot vērā slimības īpašības un pacienta vēlmes. Lāzera tehnoloģijas priekšrocības ir:
- ātra rehabilitācija;
- nav asiņošanas;
- augstas precizitātes staru kūļa iedarbība, lai izvairītos no apkārtējo orgānu bojājumiem;
- minimālu diskomfortu izņemšanas laikā un pēc tās.
Pacientu trūkumi uzskata augstās izmaksas un nepieciešamību veikt vairākas procedūras ar plašu izaugsmi. Aizkuņģa mandeļu iekaisumam tiek izmantotas dažādas lāzera noņemšanas metodes, proti:
- Koagulācija. Izmanto, lai novērstu lielus veidojumus. Ray sadedzina adenoidu un noved pie aizaugušā kamīna nāves.
- Intersticiāla koagulācija. Tas ir indicēts dažādu grādu iekaisumam. Lāzera instruments iztvaiko zemādas audu struktūras no iekšpuses, neietekmējot membrānu.
- Iznīcināšana pēc klasiskās izgriešanas. Šī metode novērš lielus aizaugušus fokusus. Pirmkārt, patoloģiskie audzēji tiek noņemti ar skalpeli, un atliekas iztvaicē ar lāzeru.
- Gāzēts. Novērš mazos adenoīdus, iztvaicējot un izlīdzinot patoloģiskās zonas. Tas ir indicēts 1. un 2. pakāpes slimībai.
Kriodestrukcija vai krioterapija ietver šķidro slāpekļa patoloģiskās veidošanās sasaldēšanu. Zemas temperatūras iedarbība izraisa hipertrofizēta limfas orgāna nāvi un pakāpenisku samazināšanu. Procedūras priekšrocības:
- asiņošana;
- minimāla trauma;
- mērķtiecīga ietekme uz skartajām teritorijām;
- patoloģiskā fokusa lieluma samazināšana;
- nav nepieciešams dot anestēziju, jo šķidrais slāpeklis sasalst un arī nervu galiem.
Adenoīdu izņemšana pieaugušajiem ar aukstu plazmu (koblācija) tiek veikta, izmantojot elektrodu, kas atrodas sāls šķīdumā. Tas izraisa limfātisko audzēju iznīcināšanu molekulārā līmenī. Veselīgas teritorijas praktiski netiek ietekmētas. Procedūras priekšrocības ir:
- spēja noņemt mazus un lielus veidojumus;
- nesāpīgs un bez asinīm;
- minimāla ietekme uz apkārtējiem audiem;
- ātra rehabilitācija;
- efektivitāti;
- nav nopietnu seku.
Skuvekļa noņemšanas paņēmiens ir neveselīga audu likvidēšana ar mikrogriezumu (skuvekli vai mikrodebrideri). Tas noņem adenoidu daļās un sasmalcina to, lai to varētu iesūkt ar aspiratoru. Audzēja izņemšana notiek vispārējā vai vietējā anestēzijā un ilgst aptuveni 20 minūtes. Priekšrocības, lietojot mikrodebrīdu:
- dažādas pakāpes adenoīdu izvadīšana;
- minimāla ietekme uz veseliem audiem;
- nav rētas un asiņošanas risks.
Dzēšanas sekas
Pēc adenoīdu ķirurģiskas ārstēšanas pieaugušajiem, nepatīkami simptomi nekavējoties nepazūd. Tas ir saistīts ar augšējo elpceļu iekaisumu un pietūkumu, kas šķiet pazīstams:
- noguruma sajūta;
- deguna balss;
- dzirdes zudums un citi simptomi.
Tā gadās, ka pēc pacienta klasiskās rezekcijas neliela asiņošana no deguna un deguna dobuma traucē. Blakus esošo audu bojājumi izraisa elpceļu lūpu rašanos un sašaurināšanos. Vēl viens nepatīkams rezultāts no adenoīdu izņemšanas pieaugušajiem ir atrofisks epifaringīts, kura sekas ir:
- deguna gļotādas retināšana;
- sausa un nepatīkama smaka no mutes.
Ķirurģisko procedūru veikšana samazina vietējo imunitāti. Nepietiekamas augšējo elpošanas ceļu sanitārijas (dezinfekcijas) gadījumā attīstās infekciozais tonsilīts, tonsilīts, faringīts un citas slimības. Lai izvairītos no pēcoperācijas infekcijas un papildu iekaisuma, tiek parakstītas antibiotikas. Viņiem ir jādzer saskaņā ar ārsta ieteikumiem. Tā gadās, ka papildus pamata shēmai pieslēdziet tautas aizsardzības līdzekļus.
Adenoīdu ķirurģiska ārstēšana pieaugušajiem bieži ir labi panesama, un pacienti ātri atgriežas normālā dzīvē. Nepatīkami simptomi, kas rodas pēc adenotomijas, pastāv vairākas dienas (atkarībā no izvēlētās metodes). Kad iekaisums un pietūkums izzūd un brūču rēta, pacients kļūst vieglāks.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Zaļo pirmās palīdzības aptieciņu tautas aizsardzības līdzekļi jau sen tiek izmantoti adenoīdu ārstēšanai, bet ārsti neiesaka tos lietot bez iepriekšējas konsultācijas.
Tas ir tāpēc, ka bez aptaujas nav iespējams veikt diagnozi un novērtēt ārstēšanas dinamiku. Tā gadās, ka pieaugušo adenoīdu iekaisuma laikā citas bīstamas slimības ir maskētas - vēzis un polipi.
Bieži vien tautas aizsardzības līdzekļi dod rezultātu kombinācijā ar konservatīvām vai ķirurģiskām metodēm. Ar pašpārvaldi ir iespējama slimības progresēšana, izraisot vislielākās sekas - elpošanas pārtraukšana, skābekļa trūkums, ķermeņa bojājums kopumā. Turklāt dažiem ārstniecības augiem, kā arī medikamentiem ir iespaidīgs kontrindikāciju saraksts, kas var izraisīt nopietnas sekas. Adenoīdu ārstēšanai un to izraisītie nepatīkamie simptomi ir noderīgi:
- svaigi spiestas burkānu sulas (200 gr.) un spināti (120 gr.) - dzēriens katru rītu pirms ēšanas;
- aveņu lapu, liepu ziedu, piparmētru un salvijas infūzija (sajaucot tādās pašās proporcijās, 40 gramus izejvielu ielej ar verdošu ūdeni un 3 stundas ievada termosā) - izmantojiet 100 ml tējkarote medus, kas pievienots siltajam dzērienam;
- novārījums no sēklām anīsa, oregano, liepu, vītolu mizu (1 ēdamkarote ielej 400 ml verdoša ūdens un uzstāj uz 20 minūtēm) - dzert pusi glāzes divas reizes dienā.
Noderīgs video
Noderīgu informāciju par adenoidu ārstēšanu var atrast šādā videoklipā: